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文档简介
斑块的超声评价及动脉硬化性病变的鉴别 (Chronic cor Pulmonale),苟 博,颈总动脉IMT及斑块的界定 内-中膜增厚:颈总IMT1.0mm、分叉处IMT1.2mm 斑块:局限性IMT1.5mm 斑块的构成: 顶部(纤维帽) 体部(核心部) 基底部 (薄的纤维帽或断裂,大的脂质核心为危险斑块),动脉粥样硬化斑块超声评价,不均质回声斑块:斑块内含强、中、低回声 (有超过20%面积的回声与其他部分回声不同),低回声 等回声 强回声,动脉粥样硬化斑块超声评价,根据斑块声学特征,均质回声斑块,扁平型 溃疡型:内部回声不均质,表面有切迹, CDFI:溃疡处见“龛影” 不规则型:形态不规则,凸入管腔,表面有 破溃、出血或血栓附着 (CDFI:斑块内见血流信号,提示出血),动脉粥样硬化斑块超声评价,根据斑块形态,软斑:低回声,以脂类物质为主的纤维脂肪斑块 硬斑:强回声,纤维组织及钙盐沉积形成 混合斑:回声不均,脂类、纤维、钙盐、出血及 细胞碎片组成,动脉粥样硬化斑块超声评价,根据病理成分和相应回声,椎动脉狭窄与椎动脉不对称的鉴别 椎动脉完全闭塞与椎动脉缺如的鉴别 椎动脉狭窄下游血流与远端闭塞致椎动脉流速减低的鉴别,椎动脉闭塞性疾病的鉴别,L:0.16cm,锁骨下动脉盗血综合征,右锁骨下动脉起始部与右无名动脉狭窄的鉴别 III型与椎动脉循环阻力增大出现反向波的鉴别 与胸廓出口综合征累及锁骨下动脉的鉴别,锁骨下动脉盗血综合征的鉴别,循环
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