课件：第八章中药模板.ppt

泻下药,凡具有泻下通便功效，促进排便为主要作用的药物，称为泻下药。 分类：攻下药、润下药、逐水药 本类药物多苦，咸，甘。寒，凉。入大肠经为主。,使用注意,1）攻下药和峻下逐水药作用较猛，尤其后者，更易伤正气，凡正虚体弱、胎前产后、月经期当慎用或禁用。 2）泻下药易伤胃气，当中病即止。,来源：蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄、药用大黄的根及根茎,大黄,将军、锦纹 生军、川军、生锦纹 酒军、酒洗大黄 制军、制川军、制大黄,苦，寒。入脾、胃、大肠、心包、肝经。,泻热通便,功效,性能特点：,凉血解毒,逐瘀通经,【临床应用】,1. 用于热结便秘 。 芒硝、厚朴、枳实等配伍。（大承气汤）,2.血热妄行而上溢，如吐血、衄血：黄连、黄芩等（泻心汤） 3.火热上炎之目赤、咽喉肿痛、牙龈肿痛：黄连、黄芩、丹皮、赤芍等（凉膈散）,【临床应用】,4. 用于热毒疮疡，烧烫伤 。 1）热毒痈肿：金银花、蒲公英、连翘等。 2）肠痈：牡丹皮等。（大黄牡丹汤） 3）烧烫伤：地榆等。,【临床应用】,5. 用于瘀血诸证 。 1）产后瘀滞腹痛，恶露不尽：桃仁、地鳖虫等（下瘀血汤） 2）妇女瘀血经闭：桃仁、桂枝 （桃核承气汤） 3）跌打损伤、瘀滞肿痛：桃仁、红花等（复元活血汤）,【临床应用】,6. 用于湿热痢疾，黄疸，热淋 。 1）湿热痢疾： 黄连、木香（木香槟榔丸 ） 2）湿热黄疸：茵陈蒿、栀子 （茵陈蒿汤） 3）热淋：木通、车前子、滑石（八正散）,用量：310g。 用法：煎服。宜后下。 欲攻下，宜生用。久煎则泻下力缓。 活血用酒军，止血用大黄炭。,用量用法：,使用注意,1.孕妇、月经期、哺乳期禁用。 2.脾胃虚弱者慎用。,芒硝,来源 为硫酸盐类矿物芒硝经加工精制而成的结晶体。,芒硝,【药性】咸，苦，寒。 胃、大肠。 【功效】软坚泻下 清热解毒,【临床应用】,1实热便秘。 2火热上炎、肠痈、乳痈。,用法用量烊化，3-12g。 使用注意 脾胃虚寒及孕妇不宜。,化痰止咳平喘药,凡能祛痰或消痰，治疗“痰证”为主要作用的药物，称化痰药； 以制止或减轻咳嗽和喘息为主要作用的药物，称止咳平喘药。 化痰药：主治一切痰证。 止咳平喘药：外感、内伤所致的咳嗽和喘息。 分类：温化寒痰药、清化热痰药、止咳平喘药,来源,为百合科植物贝母的鳞茎。分为川贝母、浙贝母、伊贝母、平贝母四大类。,贝母,苦、甘，微寒。入肺、心经。,清热化痰,解毒散结,功效,【性能特点】,临床应用,1、风热犯肺、燥热伤肺，黄稠痰 配黄芩、知母、瓜蒌等 2、痈疽疮疡、肺痈 配金银花、天花粉、白芷、皂刺等 配红藤、败酱草、桔梗等,用法用量 310g，煎服。 川贝多用于肺热及阴虚咳嗽 浙贝多用于肺热及散结,来源,天南星科植物半夏的块茎。,半 夏,生半夏 清半夏 姜半夏 法半夏,辛，温。有毒。归脾、胃、肺经。,燥湿化痰,降逆止呕,功效,【性能特点】,消痞散结,温化寒痰,【临床应用】,1.用于寒痰、湿痰 。 1）痰湿壅滞、咳嗽气逆，陈皮、茯苓等（二陈汤） ； 2）湿痰眩晕，天麻、白术以化痰息风，（半夏白术天麻汤）。 3）外感风寒，寒饮伏肺：干姜、细辛、麻黄 （小青龙汤）。,【临床应用】,2.用于胃气上逆、恶心呕吐。 对痰饮或胃寒呕吐尤宜。 1) 痰饮呕吐及胃寒呕吐：生姜 （小半夏汤） 2) 胃热呕吐：黄连、竹茹,【临床应用】,3.用于心下痞，胸痹，结胸，梅核气 。 1） 心下痞满，寒热互结中焦，升降失常者，黄芩、黄连、干姜等（如半夏泻心汤）； 2） 胸痹疼痛，瓜蒌、薤白等（瓜蒌薤白半夏汤）； 3） 痰热结胸，瓜蒌、黄连等（小陷胸汤）； 4）气郁痰凝之梅核气：茯苓、紫苏 （半夏厚朴汤）。,310g，煎服。一般宜制过用。 消痞和胃用清半夏 降逆止呕用姜半夏 燥湿化痰用法半夏,【用量用法】,【使用注意】,反乌头、附子。 其性温燥，阴虚燥咳、血证、热痰、燥痰应慎用。,【药用来源】,为蔷薇科植物山杏、西伯利亚杏、东北杏、或杏的成熟种子。,杏仁,苦，微温。有小毒。归肺、大肠经。,止咳平喘,润肠通便,功效,【性能特点】,【临床应用】,1.用于咳嗽气喘。 1）风寒咳喘：麻黄、甘草 （三拗汤） 2）风热咳喘：桑叶、菊花 （桑菊饮） 3）燥热咳嗽：桑叶、贝母、沙参 （桑杏汤） 4）肺热咳嗽：石膏、麻黄 （麻杏甘石汤）,【临床应用】,2.用于肠燥便秘 。 火麻仁、瓜蒌仁、柏子仁、郁李仁。（五仁丸）,310g，煎服。,【用量用法】,【药用来源】,为桔梗科植物桔梗的根。,桔 梗,苦、辛，平。入肺经。,袪痰止咳,宣肺利咽,功效,【性能特点】,排脓消痈,【临床应用】,1.用于咳嗽痰多，胸闷不畅 。 治咳嗽痰多，不论肺寒、肺热，俱可用之。 1)外感风寒，痰多质稀：杏仁、紫苏 （杏苏散） 2) 外感风热咳嗽：桑叶、菊花 （桑菊饮） 3) 痰壅气滞之胸闷痞满者：枳壳、陈皮、半夏,【临床应用】,2.用于咽喉肿痛，失音、音哑。 1)外邪犯肺，咽痛失音：甘草、牛蒡子 （桔梗汤或加味甘桔汤） 2）热毒壅盛，咽喉肿痛：射干、马勃、板蓝根,【临床应用】,3.用于肺痈吐脓。 肺痈，生苡仁、冬瓜子、桃仁、鲜芦根、鱼腥草等。,【用量用法】,310g，煎服。,温里药,凡以温里祛寒，治疗里寒证为主要作用的药物，称温里药，又称祛寒药。 多辛，温,燥烈。入肾、脾、心经。,使用注意,1）本类药多辛热燥烈，易耗阴动火，故热病阴虚、血虚及孕妇慎用或忌用； 2）真热假寒者忌用； 3）夏季气候炎热宜轻用，冬季气候寒冷，用量宜大。,本品为毛茛科植物乌头的子根的加工品。,附 子,别名 盐附子、黑顺片、黑附子、淡附子、川附子 、白附片,辛，甘，大热。有毒。入心、脾、肾经。,回阳救逆,温里助阳,功效,【性能特点】,祛寒止痛,【临床应用】,1. 用于亡阳证 。 1）亡阳证：干姜、炙甘草等。（四逆汤） 2）亡阳兼气脱：人参；（参附汤）,2. 用于阳虚诸证 。 1）肾阳不足、命门火衰：肉桂、熟地、菟丝子、山萸肉等；（右归丸） 2）脾肾阳虚水泛：茯苓、白术、桂枝等；（真武汤） 3）脾胃阳虚脘腹冷痛：党参、白术、干姜等；（附子理中丸）,3. 用于寒痹周身骨节疼痛 。 桂枝等。（甘草附子汤）,315g，先煎1小时左右。,【用量用法】,【使用注意】,1. 本品辛热燥烈，阴虚阳亢及孕妇忌用。 2. 反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及。 3. 因有毒，内服须经炮制。 4. 若内服过量，或炮制、煎煮方法不当，可引起中毒。,本品为樟科植物肉桂树的树皮。,肉 桂,辛、甘、大热。入肾、脾、心、肝经。,补火助阳,散寒止痛,功效,【性能特点】,温经通脉,【临床应用】,1. 用于肾阳不足、命门火衰等证。 命门火衰、畏寒肢冷、阳痿、尿频等症，熟地、枸杞、山茱萸等；,【临床应用】,2. 用于脘腹冷痛，寒痹腰痛 。 3. 用于寒凝血瘀经闭、痛经，脱疽。,25g，宜后下。畏赤石脂。 阴虚火旺、实热证忌用。 孕妇慎用。,【用量用法】,理气药,凡以疏理气机，治疗气滞或气逆证为主要作用的药物，称为理气药，又名行气药。 多辛、苦，气芳香而温。主入肝、脾、胃、肺经。,使用注意,1）本类药多辛温香燥，易耗气伤阴，气阴不足者慎用。 2）入煎剂不宜久煎。,本品为芸香科植物橘及其栽培变种的成熟果皮。,陈 皮,辛、苦、温。归脾、胃、肺经。,理气和中,燥湿化痰,功效,【性能特点】,【临床应用】,1. 用于脾胃气滞证 。 1）尤宜于寒湿阻中的脾胃气滞，苍术、厚朴等，（平胃散）； 2）脾虚气滞，党参、白术、茯苓 3)若脾胃气滞较甚者，木香、枳实等。,2. 用于湿痰、寒痰咳嗽。 1)治湿痰咳嗽，半夏、茯苓等（二陈汤）。 2)治寒痰咳嗽，干姜、细辛、五味子等。,3. 用于痰阻气滞之呕吐、呃逆。 生姜、竹茹、人参等同用。（橘皮竹茹汤）,310g，煎服。,【用量用法】,芸香科植物酸橙及其栽培变种或甜橙的干燥幼果。 近成熟者称“枳壳”。,枳 实,苦，辛，微寒。归脾、胃、大肠经。,破气消积,化痰散痞,功效,【性能特点】,【临床应用】,1. 用于胃肠积滞。 配大黄、芒硝；配山楂、麦芽等。 2. 用于痰滞胸脘 。 配瓜蒌、黄芩；配半夏、陈皮等。,310g，煎服。 孕妇忌用。,【用量用法】,莎草科草本植物莎草的根茎。,香 附,辛、微苦、微甘，平。归肝、脾、三焦经。,行气解郁,调经止痛,功效,【性能特点】,【临床应用】,1. 用于肝郁气滞胁肋胀痛，脾胃气滞腹痛。 2. 用于月经不调，经行腹痛、乳房胀痛。 调经要药,312g，煎服。 疏肝解郁生用，调经止痛醋炙。,【用量用法】,菊科植物木香或川木香的根。,木 香,辛、苦，温。归脾、胃、大肠、胆、三焦经。,行气止痛,健脾消食,功效,【性能特点】,【临床应用】,1. 用于肝郁气滞，脾胃气滞，气滞血瘀。 2. 用于脾虚腹胀。,310g，煎服。,【用量用法】,理血药,凡具有补血、活血、凉血、止血功效，治疗血分证的药物，称为理血药。 分为补血药、凉血药、活血药、止血药。,使用注意,活血类药物行散力强，宜耗血动血，不宜用于妇女月经过多以及其他出血证而无瘀血现象者； 活血类药物孕妇慎用或禁用。,伞形科草本植物川芎的根茎。,川 芎,辛，温。归肝、胆、心包经。,活血行气,祛风止痛,功效,【性能特点】,【临床应用】,1. 用于血瘀气滞痛证 。 1）胸中血瘀：桃仁、红花、桔梗、牛膝 （血府逐瘀汤） 2）胁肋部瘀血证：丹皮、桃仁、乌药、元胡、五灵脂 （膈下逐瘀汤） 3）少腹部瘀血证：茴香、蒲黄、元胡、五灵脂、没药 （少腹逐瘀汤）,2. 用于头痛，风湿痹痛 。 为治头风头痛要药 1）风寒头痛：羌活、细辛、白芷 2）风热头痛：菊花、石膏、僵蚕,310g，煎服。 阴虚火旺，经量过多及孕妇慎用。,【用量用法】,唇形科草本植物丹参的根及根茎。,丹 参,苦，微寒。归心、肝经。,活血通经,祛瘀止痛,功效,【性能特点】,凉血消肿,清心除烦,【临床应用】,1. 用于妇科瘀血诸证 。 常用于月经不调，经闭，痛经，产后瘀滞腹痛等。因其性凉，对血热瘀滞之证尤宜。 可单用研末酒调服，如丹参散（妇人良方） 。,2. 用于各种瘀血证（血瘀心痛、脘腹疼痛，癥瘕积聚，跌打损伤，风湿痹痛） 。 1）血瘀心痛：檀香、砂仁等；（丹参饮） 2）癥瘕积聚：三棱、莪术等； 3）跌打损伤：当归、乳香、没药等； 4）风湿痹痛：忍冬藤、桑枝等。,3. 用于疮疡肿毒 。 知母、穿山甲、瓜蒌等。,4. 用于温热病热入营血及心悸怔忡、失眠 。 1）热入营血、身发斑疹，以及神昏烦燥等，鲜地黄、玄参等。 2）心悸失眠，酸枣仁、柏子仁等。,515g，煎服。 活血化瘀宜酒炒。 反藜芦，孕妇慎用。,【用量用法】,菊科植物红花的管状花冠。,红花,藏红花、番红花,辛、温。归心、肝经。,活血化瘀,通络止痛,功效,【性能特点】,临床应用,用于血瘀诸证。 1）妇科瘀血证，痛经、产后血瘀 2）癥瘕积聚 3）胸痹心痛，血瘀腹痛 4）外伤瘀痛,39g，煎服。 孕妇慎用。,【用量用法】,三 七,为五加科多年生草本植物三七 的根。,田七、参三七,甘、微苦，温。入肝、胃经。