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文档简介

动眼神经麻痹,解剖,动眼神经为运动性神经，含有躯体运动和内脏运动两种纤维。躯体运动纤维起于中脑动眼神经核，一般内脏运动纤维起于动眼神经副核。,动眼神经自中脑脚间窝下外侧壁出脑，经大脑后动脉与小脑上动脉间穿过，向前与后交通动脉伴行，越过小脑幕游离缘前端的内侧，在后床突的外侧穿硬脑膜进入海绵窦侧壁上部，再经眶上裂入眶，立即分为上、下两支。上支细小，支配上直肌和上睑提肌；下支粗大，支配下直肌、内直肌和下斜肌,E-W核（动眼神经副核）：位于正中核的背外侧，中脑导水管周围的灰质中，发出动眼神经副交感纤维（内脏运动纤维）入睫状神经节换元，节后纤维支配瞳孔括约肌和睫状肌，参与缩瞳和调节反射。,滑车神经 运动性纤维，起自中脑动眼神经核下端，四叠体下丘的导水管周围腹侧灰质中的滑车神经核，其纤维走向背侧顶盖，在顶盖与前髓帆交界处交叉，经下丘下方出中脑，绕大脑脚至腹侧脚底，穿过海绵窦外侧壁，与动眼神经伴行，经眶上裂入眶，支配上斜肌。,展神经 运动性纤维，起自脑桥中部背盖中线两侧的展神经核，其纤维从脑桥延髓沟内侧部出脑，向前上方走行，越颞骨岩及鞍旁海绵窦的外侧壁，在颅底走行较长行程，由眶上裂入眶，支配外直肌。,病因,核性动眼神经麻痹 脑干出血、梗死、肿瘤、炎症、 多发性硬化、 梅毒、先天性动眼神经核发育不全 周围性眼神经麻痹 颅内动脉瘤、动脉瘤、结核霉菌与化脓性炎症引起的颅底脑膜炎、外伤、糖尿病、海绵窦疾病、眶上裂与眶尖综合征、痛性眼肌麻痹,分类,动眼神经核上性麻痹 动眼神经核性麻痹 动眼神经周围性麻痹,动眼神经核上
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