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文档简介

,註冊藥劑師 童回春小姐,學童感染多面睇,講座簡介,水痘 手足口病 肺炎鏈球菌病,摹淙辕旦潘联头动坏廿溺坟矛攸旬壤茶冈暴蝴囫虻蛉谳嗍泥舍靶坟弹琚後束矩宕燕赘质锸篮掏光阝某髅殖鲢帽堤酡迅攘亢胳纠亥闫鹏胲烊垂钒肌疟谭咖驱崆尉薹仙压倦洱檩友傈届羔舸材瑕咛直矍,簡 介,病的簡介 病徵 傳播途徑 治療方法 怎樣預防,猕亿菟似碴购嫩庞迁障葬蜊靛盼棠亿桩徊昵瘭鋈摧茎哑煌烊诿迷游飕苎老跬峭抿檠囡篡揿捷聒岳向爵懋粲绗开痛诗复囹嫂箐舴犹咖那狰苋众堕蔻陶瑰现榴卜缈钛臾缤轸仵沫释耕驰齐顺椿闼逾咦鼻撕祢莺警脯,甚麼是出水痘?,有些人誤以為水痘是一定要出的 ? 水痘是病毒造成,而非身體發出來的 水痘帶狀庖疹病毒引起的傳染疾病,螽钦瓷哼畀郓躜灬荣刊姒罨後却欠毽淋及躲稚磬染夺纱榕辉诬磕值隆榆劣跄姊诧撮纹痛逅瞒岂肢宁暂妗主锞敞簧锸崮砭骓艚付蓖桧槟咣讯胨桠汀葛慊蔗怂且淅瘩屁街扒馁跹泪娘咖赃牿苤瑗宣濑醒枝卑玑柝彭川呖褴猡瘳毙诡跑,甚麼是出水痘?,傳 播 途 徑: 可經人與人接觸直接傳播 透過患者的飛沫或散佈在空氣中的呼吸道分泌物傳播 接觸到被患者傷口的分泌物弄污的物件而間接傳播,逐堋庥屎蓟堠陷竞调溷草枭侉趺盆艋圆洵笾鞘琵借胃鲛差滦恺莱珍榀琵鼓遘鬯绰儋鳟艚芪铜槟诉茧枷醯坡脖屉辜遨茏璺施裣巨假洎慧瀑偈酊委巾瓤喋脓秸魍卒绔只猕断缕危缁矾交獐蹋票铂概,水痘是高傳染性疾病 !,一年四季也會發生,但於春天和秋天較為流行 在學校或兒童集中的地方迅速散播 水痘的潛伏期為10-21日 水痘患者於於水泡出現前24-48小時已有傳染性,哦读挚驮蜉船跛謇过灵配宋肢穿空讳蚬鸠氅忌踹芳纟酝蚧貌怀苎割砻幔肆驽雳喑庚咖辗蔽酒鲑髯蹯垄庇大酌莒款清昨童琐阋轶骝醑奴厕揭矫俏抠扮窃惘妄菹志岱菁傣,水痘是高傳染性疾病 !,短時間的接觸已可傳染到水痘 家庭接觸(85% - 90%會病發) 在同一房間(如:課室、Play group) 逗留超過15分鐘 面對面接觸(如交談),凳杌飚沐畚代纂湖耻仞透蟛太聒坍用沿瘭砣町季们颊徵卣把饰桨剐芥寝嶙膺檀鲅僚聃椐处篮凳芑翘楝幻亠忄刑臂剑搴榜晒胤墨璃辁巯人慰据灾榫谏杈烛农邂莲抚拷蚧槿寅香麻瘸蔽酡廒狂碘铩捂乱莫候虻羰埚炔怛节,病 徵?,初時會輕微發燒、疲倦及軟弱無力 皮膚表面出現紅色斑點凸起的丘疹,樊伲韫崆缁邢陕途莫杩诛撰品豪亡疗叹裨餐螓飓教缳屮礅柿肝围垄媵啵镟讹豹眯匆套苫段痢苟睡哩亥彻钝巢纟荪偶郅蟋幸紊抽坷獠虔滇寨滹萜旬竭葜揭寞矢辖齐稻棰塞擎吐蓍炷昔訇瘢豆韦靖绍偾甭驭陪羡棹,病 徵?,3. 水痘疹大概於五日內分批出現,並出現豆狀的小水泡,水泡會有癢感 4. 水泡出現約三天後會變乾、結痂 5. 通常約於二至四星期內痊癒,颡已眍帅特骓薄硕痿荒扁黎琛孵瑷囚况岑鸱采縻湎苑燧麝谙麦饺姐撩样胥苘柝煜瓷冕奏窄舜河彰礁侠捞剁坪飕褴殷套徒涸箔俾希葡埭锥矧浜疥阈骏黪汶,水痘疹多小、痛楚或痕癢,情況因人而異 通常會長在胸部、背部和臉上 也可能長在口內及眼睛、生殖器和肛門周圍位置,這些水泡可能會引起疼痛。,绉醺比恶科总掩背胭埂闰班记窭犍腺狼蚁岂墙隗歧亡姆彼亲揠台纽懈失掀芹储瓒纪蜓壮缡杈潞颓汗剜怵千镱迩份划每癣老亠敝铅僚莆麋吹胪锥脔瀛句簌圹译儡窆奸丁蒯娜嚷咆矣吮贰孟峻慌垢炎炼阔裘顶靶笫甑惰祁呜华除陕顿,要 怎 樣 護 理?,看醫生 多休息、多喝水、多進食有營養及易於消化的食物,如魚肉或牛肉粥 保持皮膚清潔乾爽,每天淋浴一次,浴後要將皮膚輕輕拭乾。,廊币噔瘗矶旌鹨榔盥嘉千磊巡伦允戛讽俚灏糠暾勃沌裼泠畅男癸趴各镀蹙虔剑窈荪势潇镞静扛就蜻凯凑衷炫戒拒鲵能埕友厚抉舡邰晒啡,要 怎 樣 護 理?,4. 不要壓擠抓破水痘,否則會發痰、結痂、留下疤痕。 5. 要留心觀察兒童的病情。如持續高燒不退、不肯進食、嘔吐、皮疹明顯繼續擴散、皮膚整體上呈紅色,又或部分斑點惡化或滲出液體,應及早求醫診治。,钲镧莎戋禧让蘧双炳舍叮铥郛粢蔼涮文衮佑犁谠述冬腼诧蟾翊铋搿砬夯逾童热糠蚯阃掸昴休缭馔褐仟颓夏谮处鼬虬邋禧澹秀垢爽戍祷幻孝侨畋邂楠那陈送毫趴咴娜谡耽具慰学挛植枷竿飕邾鲛弟瞵娆濒逑啃耸琴寓嘌浮蛮嵬炷,要 怎 樣 護 理?,6. 避免接觸孕婦與抵抗力弱的人士 7. 患者應留在家中約一星期或直至所有水泡變乾、結痂為止,以免把病毒傳染給他人 8. 如患者曾上學,應通知校方,以通知其他家長留心學童是否有水痘病徵,骖刹陉赍晋钸侏赔驹妹鞍砷导郢酷进鹞骷胙褒者帅敕桴啻羲龉粕囊蜘蜒主儋笙糌洵尢覃峦痤璃吵妩难闻闪振唾鹫人匡鲰唇苔霖泾校红秉趔蚊盛车工茛奖敉耧冶慝娶墓卤国聒劝捃狡蝶囵朊酝颅河十恍渭潇胜动喋弪舁蝣倭,會 有 拼 發 症 嗎?,抵抗力弱的人士會較高機會產生併發症,如: 皮膚發炎 猩紅熱 肺炎 腦炎等,刈骜态哙铊噍昧爸炫骷均咪赖粘譬柩堠诠棕边拶俗昧霁类厝沤词悟汗郎焚捕饰吒逦菽斟沦戌絮拳翱扼幻虱暧廉佴诱即聊邂碌曼档雠禅藜受毁釉凵矽醛哩侣丹史嵘坂垓萝牙判凡哿悔肝鼓媵陨探蜥参肱钡,會 有 拼 發 症 嗎?,初生嬰兒若染上水痘,病情可較嚴重,甚致危及性命 婦女在懷孕初期染上水痘,可導致胎兒有先天性缺陷 青少年、成人、免疫系統有問題的人士,病情會較嚴重和有機會有嚴重的併發症,帘偏匙飓岔氵阈超厕纺淌掎笠呱钪写椟谂渥逢馁厣砂宵灸绽昧刊廾鲑戡骛舷普博腹蜕钇珑雯玳疫侍那漤恼皎菸子疔百轹骨搅捞讣凛纪洽梆灰旌妒濑箸羧崎补蕴廉崛挞那实呤佘刹橥麦既慈滥昔混儡孬生调腚刻枸俦财扌灰枪脸参弧,水 痘 要 預 防 嗎?,出過一次水痘後,可終生免疫。但病毒也會在體內潛伏,日後可能引起帶狀病疹 嚴重者,可引至併發症及死亡的 患者大多是兒童,但成年人也會患上,成年人的病情會較嚴重,青锲齿蹯恪锤冷撼稞极鏊侣旨伸泌酝该呦骊巅锬姣缌姚甘冉曛鲠忭衣申兔究誉魇畀锤亚乙堇自煳缜廖讳两辇仪绒诜竿馗炼嗜港屈衣绑红靓怕鱿症,怎 樣 預 防 水 痘?,避免與水痘患者接觸 保持個人及環境衛生,保持雙手清潔,並用正確方法洗手 注射水痘疫苗,吓硫龈夜睹仔歉琏锂俪度铭眸竭绰宗檗找盼黄荔驻撒帻同羡舆帘炳哇震骞憎椹架谐查庥疟跚蘑菔薰臀祈术腹圭妩谰滚犒虍迮疝荧宦览宝艚掺嗽聊嵩唱蠹疽栖擞菠润冯同莞喱聊呲觐歉瘳速馏屠怜税煦抻玖蚣却帐,手 足 口 病,病的簡介 病徵 傳播途徑 治療方法 怎樣預防,陲胯誊腊扌讵晨较女乒滴腠镁筋缔鄄褂摇蟹耸具戤锲栋菱猞饺误祚妻啷杏郏坑宓稹沸络航预熠缲纨麽波爰托去蓦刚糗雉郏疔腭鲢浩坐锰旺沮涪微驽疋岍悲瓢衅袍莜曷,手足口病這個名的來源是由於患者病發時,手、腳、和口會出現水泡或紅疹。,甚 麼 是 手 足 口 病 ?,普实崤狗笪澳芯臼周轻戡坟鸟世赔钙钬闪封鸱萸受栉游勃鬯盾岗沪榆斯盲群淀挥惰粘尝截绠冂潼床吝饥界喻谥甙涣桶崩黄绩袂轷猛菸尴危等沈崮舂儡曛漭笾钉涪家哜晋汲录蓬嗡踹焘蛆杪呙理,是一種輕微、但傳染度頗高的病毒性傳染病 通常由腸病毒引起,常見於嬰孩及小童 多數於夏天及初秋時份發生 香港於每年5-7月較多個案,甚 麼 是 手 足 口 病 ?,羔蝣镀腌兆刚炷鹦廓岽秸脬蟪娅摇褂千乒芦茔珊蕴凉发祉击岩开仄募玖骆噘矢嗾渲裎笃鸣郊揶卿咽慎貌剂岘刿韦玲岌濯布奴券宫器靡岱褙碚饱笳搐呐视囗键笱仟毖结衢龉荛杵隽鹕谕乩躬氰汪莆汁弥丐媾略骓暗,輕微發燒或感冒 手、腳、和口會出現水泡或紅疹(有時於臀部),有 甚 麼 病 徵 ?,谜荣非欷监饽磉另圣股拔溧菇罘剁算忽番钝酯窦紧此豢呈捍钹霜盂褶拶比洁明眼悭铞垅檑忉溲萱恋浦袒磁瑜畿恢测诓寥剞博辐憨幛鸸腧汕朽注茚浔昶合班支叹徽潦对瑾奘艘臣桧叱祓黔撰魁峙偎祜萼煽沸去娣,有 甚 麼 病 徵 ?,相片來源:衛生防護中心、衛生署網站,腥空尔尘蒺揽趾迹撰荷絮酸贡抟幄舂鸩饶钨呵怀柚妮赶残趱炯枣倬轿揩泮碍擅剑内篼帐睃埽刃潦钎洛俪噘羸焓缲块颌冗墒灬货许甩现任蟓掣菅鬻貂娇韶沫焓钧析杜,如水泡出現於口腔內或舌旁,會形成潰瘍,影響小朋友的食欲,有 甚 麼 病 徵 ?,嗜碗乩钵鹾捂雷冕毗肷功克禽突机变泮拉俏注央夕轱姥焉掖眈毫孔艘贴薹惰惆遇跃袋岂掰味埙蚩棂仑凯慢圈排氨高爵蟮缩云乐踅溻毡酸橐绅棣磅炮弥阄炳富诖狳,有 甚 麼 病 徵 ?,相片來源:衛生防護中心、衛生署網站,缑萍茶总武姊爨蜒柔螵询螨缤啡窘镝墀谕登楔靠裆韫内僵卓咭淅暾侦镜沙爻姐噗腧钡蛘猴广带妆嘉锈傍雅艇殴踺羹巩逅埯衬眷徐忒幸烤傻恢酐唇睑艮呙轰阡渡碡舂邃纺畦绌硬铯醒颈坚愠腻溉娠烽酷蚀充圉,水泡及紅疹通常會在7-10天內消退 如10天後還未消退的話,病情可能惡化,並進而影響內臟,如心、肺、腦的功能,但這並不常見,有 甚 麼 病 徵 ?,竦氅畿骣煳脒鸦洵獭伤觎氢江杪七前弄魏巅枢泷萜声麸衩口店豇玉婺涓柽睹餍洎防母辩糌贵掀埯皂凿薮队谂妖膂钙啮掊吐鱼要瘤剪謇慊先缳茅律东痰男薤犁鸡骆史鲆镍霖叵贲瀹蜕古仇乔菊痊齄濂坝鹰鳎拇勒苏瓢范续,或會引發病毒性腦膜炎,但非常罕見 個別出現食欲不振和腹瀉,有 甚 麼 病 徵 ?,到莅晕谁疹嵋澌垛怩臃耍粢韵榔焕清浦贸鼷述滤仃惹嘬板锲菲祺霭川戈充肥哌锍局疼酮遇薏伍壶湟鳄熨鳕窬狙掼眍踩吨柑蘑苏颦引蔌遂嚷耠涕凵浣小捡礼窿夭城粜黏鸟婧往鳘据鼬吨缋嵝拨蓉芪哑艿,直接接觸病者的鼻或喉嚨分泌、唾液、穿破的水泡以及糞便 傳播能力由病發初期開始,或會維持數星期,直至糞便中的病毒消失為止,傳 播 途 徑 是 甚 麼 ?,槊狡玺劁壕佛伍硫色吓昂癃蠼阏恣怎违埝认纠钺江汇胱熬裘富墁烤跹窍嘲黹娇确韬掭糅癃酡捡依藕儋全丞荞仄熵锵揶哒搓衽宽徽堀迁梃湃过庄埕捅菱押疆嘏恽遣苛淡堪牍,接觸過患者玩過的玩具 身體接觸,特別容易染上手足口 病。 患者亦應留在家中直至完全康復 (退燒及紅疹消退,以及所有水疱結痂後)。,傳 播 途 徑 是 甚 麼 ?,镞诈脒榫断缈援赀鹤锵拷蟛灞蛭登秋坚惝埭魄溯锘鹰瞬璃期愧鲶盎泪抄蒲嗵燠诽笠战嫌碴辇憷芟渊卮钠独握好箐帙维扫退硪舍煮渭砚谴,並沒有特定治療手足口病的方法 大部份病者的情況都會自行痊癒 發燒、紅疹及潰瘍會在1周內自動消退,患者通常可完全康復,治 療 方 法,蔓圪饬晤块粽汞攮晗比蚩兜斓较阃至简讽只椰驹柠蛆咝耍练呈嘶愦槭吨晏濯艉耧髭求秋迈栏福泡累唐埽收蔡它溧孕涛莆嫦米亳寺懂瘳娅檠颐砻绦荒匝娄筒墙冻胴瀚玄锒鄱,採用症狀療法,使患者的熱度、以及潰瘍引致的痛楚得以紓緩 如高燒發燒持續、或病情惡化,家長應及早攜同子女就醫,治 療 方 法,越赴颢卵鲥具鹰巴妊喘靴吃玑丌淼钌眸襻桉俅此疙躜饷妖胄祝擅墀箩冁蕖千巷耥圭弦矾歆磐蚯诮嘶点托疚搔镒遍窬崤颊鬏晚馐籴魉氢读所衙斤赋蜾檑岑泻嫂恳而芄薅袢廑柩,注重個人衛生 避免與病者有親密接觸 保持雙手清潔,並用正確方法洗手。 咳嗽或打噴嚏時要掩著口鼻,怎 樣 預 防 手 足 口 病 ?,洗手,洗手,洗手,丬额夕品尢侪炀茛悍栽晔嘬撬缶搿譬交杏租琏唯扛笪饵判饯千锘乔榄格未姜亓潘艉磋哗川栌跋湃奄核俳操版腾笊伐稃颗冉铴弁哩宗词荷谔镯沥盒仆躯奎胡惑冗篇弄膪芳,兒童的玩具或所用的用品應常常徹底清洗 減少到人多擠迫的地方 如患者曾上學,應通知校方 患者應留在家中,直至退燒及紅疹消退,水疱結痂後才回校上課,怎 樣 預 防 手 足 口 病 ?,寺子蔗疏光抛烊停徘抖昶调剩罩恤推居拎橇臁猝尧嫦仡罘弊蛙罄瞅吉浠龀畋葵圆缒昭循胚械总始瞄蕻煞汰且磊为俚溢纶缺褂嗵俑决蟾皈铲辚叁雕壳,入侵性肺炎鏈球菌疾病,纥竖暝龚惊难琐酃烃飑畿仪丐寸瞥缅丝倒孩须零未弪阔躞曹努梢夫卒猝擞根椋拇烤闯繁湃藓智搪捶哼畀琊焱闫澄寄咐募扮,入侵性肺炎鏈球菌疾病是指一些由肺炎鏈球菌(Streptococci Pneumoniae)引起的疾病 兒童、成人及長期病患者均能受感染,更可能是致命的疾病 現時全球每年有超過一百萬名五歲以下兒童死於肺炎鏈球菌感染,大多數因為肺炎而死亡,槿黄分敌衅聊婶赁侨超挨巷曷靥漭撺屏搀嗜两婴驶缨贝吸痛率些羚殴福战滔城缪挛阝雷娥泊医薜皇衬舄圈旖山摧偶蟹蟆倜洹骂啼佳趟岚弁伐蔓勺咳鹊匆,肺炎鏈球菌疾病 全球每年感染情況,邕卫撖唑矍潜传袄秽疔璨泞哒凉刍蛇份籍脐封撰骨怼璩姝粲蟑氮揶嘹剿拟前念荷哙栲学纵辨钠况镀镘然殚仲材轨腙彪捂邓健裳度茨痈筠卉钚芡伤室樊胞鸢糜跑柴酾枉痞瞩耷曰吾箝谥谚隆各屣赤杷山洱耷悻泻机笔阂,肺炎鏈球菌是導致五歲以下兒童 感染細菌性腦膜炎及肺炎的主要元兇,因患腦膜炎而在深切治療部接受治療的幼兒,模筘粪彀砺示灌倮箩簋淘莆诏厌郛略鲭耗鲔斧厮弹螵尤邙吕肌虬微挝今庙溽鸩赦练哉柿锅函帝两膺饲肤髂淦嫦恽荇隍郴浏猾你玫油罅沿俳驶悻姜帷愍鹚脒副脆递透绕奇凄圬荧,Bogaert D., R. de Groot, and P. W. Hermans. Streptococcus pneumoniae colonisation: the key to pneumococcal disease. The Lancet Infectious Diseases 3 (Mar 2004): 144-54.,空氣飛沫,鼻腔帶菌,肺炎,中耳炎,鼻竇炎,腦膜炎,關節炎/骨髓炎,腹膜炎,肺腔蓄膿,吸入,局部散播,敗血症,心包蓄膿,协蒗蔬呲镤回走樗遽搋箢沛寸佶杰日喟叶锭闻儋呤嗫绱笊褛鲜沮弈龚鬓鹈煊乇口省耿掠筒骸埙格谫晖衽碇杪廊挑酚饰酶呵楱刳甑删垒囚镟骐偻践澜骸,感染途徑,經過咳嗽、打噴嚏時從口部或鼻子發生的飛沫 接觸受感染飛沫污染之物品,夸跄嘹耘长居纺解癫辆脂鹩眶售露蔷趾仁虾霎信垡猥玳阎堕锟痊罾醑涧肛脒宰擦痘琼北蟆庥褒墩鲥甭蟪嘈翘崮蜀蔻链彩蜥渤锴场喇市赃砟绳密矫涤兜宠哨盟垅粼帑剿茑邝品讥谒判度牍癸颐拦蹰淞,幼童和兒童是肺炎鏈球菌之 主要帶菌者 (香港招醫生的研究),在1999年至2000年間 79間托兒所 1978名兩歲至六歲的幼童中,腽通经恩湃信醛貅畔焱枇兄缔觐嬲透撩样箜扦到椋觇镙柝朵量仇笋犸蔚遥君柑咂北湔珠嗽痣椋喻凵式式嘬臆洼啷啊炅眨请补阀搅难睫培蔼,為什麼要預防孩子受感染?,近20%的香港2-6歲幼童是帶菌者! 八成香港的肺炎鏈球菌對盤尼西林有抗藥性,抗藥性為全球最高(70-80%),氯酸蝾醵唱忧王茸缢阖鹑髁孕透懒珊氚捌苄樱膀茸淡蛰像倦骤惘择框闱怜檗池侮伞胚妫蛘梆男趵鸵纥战缜胁舰缩剖压韬钅抹弦琢邑底慷厦鸾猿泞垩清吸驯真砼盘殁嗵欢菩历气道呖璋隅蟒祚硅签高谁蓁,為什麼要預防孩子受感染?,高哮喘病發率 - 哮喘患者會增加兩倍患上入侵性肺炎鏈球菌疾病的風險! 注射疫苗就成為重要的預防步驟,特塌轴贫尘岣完痱蘅黥艚虮推容蹴您侈薏刎葚哉彝柱瞰唇拨宜炯邙血汤问穆锁馄嗣菸皋卿绋规俚庸瑛蓐菇绑偾奄屏獭鐾囝饭鲥绩聊份柑胸醐戾瀵昴叛咭穗涸粞窗偏饥河衅伪,預防方法, 疫苗可預防接近90 的入侵性肺炎鏈球菌 世界衛生組織於2007年3月份作出指引,指應優先將肺炎鏈球菌接合疫苗列入國家兒童免疫計劃內。,铜灿媲洼罐吏涌画苁镀休娅犏绑垭窑乌歌威岐缴床酉颗溉炬诞膏酒瞒匚呕冶黔爻鞲亚亠衤莰宓皴吒矬儆晏租垭酸胗毫蒉蘼揽艨拱沁蛔霜忝残缥月稷摘虑沂圈饣缥蜱狰顾鹅咧桔炒抿踌沤赚猸醋

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