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文档简介

氧气吸入技术,吸氧法,【目的】 纠正各种原因造成的缺氧状态,提高PaO2和SaO2,增加CaO2 促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动,吸氧法的适应证,1、肺活量减少 2、心肺功能不全 3、各种中毒引起的呼吸困难 4、昏迷患者 5、其他 某些外科手术前后患者、大出血休克、分娩时产程过长或胎儿心音不良等,吸氧法,【操作前准备】 评估患者并解释 患者准备 自身准备 用物准备 环境准备,吸氧法,核对 湿棉签清洁双侧鼻腔 连接鼻导管 调节氧流量 湿润鼻导管 插管将鼻导管插入患者双侧鼻孔1cm 将导管环绕患者耳部向下放置,根据情况调整松紧度,【操作步骤】(双侧鼻导管给氧法),吸氧法,【健康教育】 向患者及家属解释氧疗的重要性 指导正确使用氧疗的方法及注意事项 积极宣传呼吸道疾病的预防保健知识,氧疗监护,缺氧症状 神志 烦躁变安静 生命体征 平稳 皮肤色泽 发绀变红润 实验室检查 PaO2(100%),PaCO2(35-45%),SaO2(95%以上),PvO2 氧气装置是否通畅 氧疗副作用,氧疗副作用,氧浓度60%,持续时间24h 氧中毒 肺型氧中毒 发生于吸入1个大气压左右的氧8h 后 。 出现胸骨后锐痛、咳嗽、呼吸困难、肺活量减小,PaO2下降。3天后可有肺不张,晚期表现为肺间质纤维化及多脏器功能受损,以至死亡。 脑型氧中毒 吸入-3个大气压以上的氧气,可在短时间内引起脑型氧中毒。 视觉和听觉障碍,恶心、抽搐、晕厥等神经症状,严重者可昏迷、死亡。,防治氧中毒的措施,临床上预防氧中毒主要使通过控制氧吸入的浓度和时间 。 (1)避免长时间、高浓度氧疗 在常压下吸入60%以下的氧是安全的。 60-80%氧吸入时间不超过24h。 100%氧吸入时间不超过4-12小时。 采用高压氧吸入时,应严格控制氧分压及氧疗时间。 (2)血气分析 (3)动态观察氧疗的治疗效果,氧疗副作用,肺不张 肺泡内氮气被大量置换,一旦支气管有阻塞,氧气被肺循环血液吸收,引起吸入性肺不张 症状:烦躁、呼吸及心率增快、血压上升, 呼吸困难、发绀、昏迷 预防:深呼吸、多咳嗽、改变体位,氧疗副作用,呼吸道分泌物干燥症状 呼吸道粘膜干燥、分泌物粘稠 预防:加强湿化、雾化吸入 晶状体后纤维组织增生 见于新生儿,以早产儿多见 症状:不可逆转的失明 预防:控制氧浓度和吸氧时间,氧

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