小儿雾化吸入ppt课件

,小儿雾化吸入,雾化吸入概念,雾化吸入疗法是现代呼吸系统疾病的重要方法之一，所谓雾化吸入疗法是应用雾化装置将药液分散成细小的雾滴以气雾状喷出，使其悬浮在气体中经鼻或口由呼吸道吸入的方法。,消炎 镇咳 祛痰 解痉 湿化气道,雾化吸入疗法的作用,雾化吸入疗法是利用气体射流原理，将水滴撞击的微小雾滴悬浮于气体中，形成气雾剂而输入呼吸道，进行呼吸道湿化或药物吸入的治疗方法，作为全身治疗的辅助和补充。一般认为雾粒直径必须小于5微米，才有可能吸入的药物达到99%。,雾化吸入机理,雾化吸入机理,雾化吸入的适应症,哮喘 急性喉炎 上呼吸道感染 支原体肺炎 毛细支气管炎 喘息性肺炎 婴幼儿急性喘息 急慢性咳嗽 其它气道炎症类疾病,超声雾化吸入法 氧气雾化吸入法 压缩雾化吸入法 手压式雾化吸入法,雾化吸入疗法,是应用超声波声能，药液变成细微的气雾，由呼吸道吸入，达到治疗目的，其特点是雾量大小可以调节，雾滴小而均匀（直径在3.710.5m)。多沉积在鼻咽腔，且可能使药物结构发生破坏，在工作中产热而易使药液蒸发，造成药液浓缩，影响临床疗效。,近年来在下气道的吸入治疗中应用逐渐减少,超声雾化吸入疗法,是借助高速氧气气流，使药液形成雾状，随吸气进入呼吸道的方法。,氧气雾化吸入疗法,是利用拇指按压雾化器顶部，使药液从喷嘴喷出，形成雾滴作用于口腔及咽部气管、支气管粘膜而被其吸收的治疗方法。,手压式雾化吸入疗法,是利用压缩空气将药液变成细微的气雾（直径3 m以下），使药液直接被吸入呼吸道的治疗方法。,压缩式雾化吸入疗法,压缩式雾化吸入疗法原理,常见的雾化装置,可比特 普米克令舒 博利康尼 盐酸氨溴索 干扰素,我科小儿常用的雾化药,药物作用,博利康尼 扩张支气管，抑制呼吸道分泌物的生成， 解除支气管平滑肌痉挛,普米克 抗炎、减轻粘膜水肿,干扰素 抗病毒,盐酸氨溴索 促进黏液排出,可比特 扩张支气管,用鼻子呼气，效果更佳,雾化吸入方法,雾化吸入操作流程,医嘱 药物 患者,要点说明 严格执行查对制度,1、核对,雾化吸入操作流程,2、评估,评估的内容 患者：年龄、病情、 意识状态、呼吸及痰液、过敏史等 自理及排痰情况： 对雾化的认识及 合作程度,评估的结果 1.选择合适的吸入方式； 2.选择合适的吸入时机； 3.选择合适的体位； 4.解决：先吸痰还是先 雾化的问题； 5.决定健康教育的内容及 要点,雾化吸入操作流程,3、告知,告知内容 原因 操作方法 药物作用 可能出现的不适 配合方法,要点说明 重视告知 做好家长的教育,雾化吸入操作流程,4、准备,要点说明,对于不能自行排痰者，必要时备好吸痰装置； 痰多者，应先吸痰再雾化； 有鼻腔分泌物者，应先鼻腔冲洗再雾化。,雾化吸入操作流程,5、实施,方法 1、连接雾化器 2、注入药物 3、接电源,要点说明 各部件连接紧密，无漏气 注意电机内勿进入水 以防烧坏 定期检查和维护雾化机 雾化吸入的口含嘴和雾化器一人一套，防止交叉感染 注意财产和病人、病情的交接 每日的消毒：空气、物表和手卫生,雾化吸入操作流程,5、实施,要点说明 各部件连接紧密，无漏气 注意用氧安全 氧气湿化瓶不能有水，以防瓶内液体进入雾化器稀释药物 雾化吸入的口含嘴和雾化器一人一套，防止交叉感染 禁止利用浮标式氧气吸入器进行雾化吸入治疗。,雾化吸入操作流程,6、观察记录,要点说明 必要时对比患者呼吸、排痰和听诊肺部来判断雾化效果,雾化吸入操作流程,患儿做雾化前，家属应做好如下工作：小婴儿应着舒适衣服，换好尿片，少量喂食，以防尿湿，饥饿等不适引起哭吵。但不宜进食过饱，以防哭吵时引起呕吐，误吸等意外，较长幼儿应做好解释安抚工作，取得配合。,雾化的家属怀抱患儿处于坐位、半坐位，借助重力作用使雾滴深入细支气管、肺泡，以达到最佳效果。尽量避免仰卧位，家属手持雾化器时，应保持其垂直向上。以确保有雾气出来。雾化面罩不可紧紧压住口鼻，以免出现窒息等意外。,小儿雾化吸入注意事项,健康教育,雾化前就应清除口鼻腔分泌物，因为分泌物堵塞呼吸道，可影响雾化药物的吸收。,对不配合雾化治疗。哭恼厉害的患儿，采取安抚、分散其注意力，少量喂食等办法后仍不能安静合作者应暂停雾化或采取睡眠后雾化。,小儿雾化吸入注意事项,健康教育,雾化时若发现有频繁刺激性咳嗽，呼吸困难等不适症状时，应暂停雾化。,在患儿每次雾化吸入过程中及雾化吸入后，可轻轻拍打其背部，以利于痰液排出（拍背方法即五指并拢成空心掌，由下而上，由外向内，有节律的一下一下轻拍背部）。,小儿雾化吸入注意事项,健康教育,雾化时，应防止药液喷向患儿的眼部，以免损