课件：第十章驱虫药.ppt

第十章 驱 虫 药,一、含义： 凡以驱除或杀灭人体内寄生虫，治疗虫证为主要作用的药物,称为驱虫药。 二、性能特点： 本类药物入脾胃、大肠经。部分药物具有一定的毒性，对人体的寄生虫，特别是肠道寄生虫虫体有杀灭或麻痹作用，促使其排出体外。,三、应用： 可用治蛔虫病、蛲虫病、绦虫病、钩虫病、姜片虫病等多种肠道寄生虫病。 此类寄生虫病多由湿热内蕴或饮食不洁，食入或感染寄生虫卵所致。 症见不思饮食或多食善饥，嗜食异物，绕脐腹痛，时发时止，胃中嘈杂，呕吐清水，肛门瘙痒等。迁延日久，则见面色萎黄，肌肉消瘦，腹部膨大，青筋浮露，周身浮肿等症。,对机体其他部位的寄生虫，如血吸虫、阴道滴虫等，部分驱虫药亦有驱杀作用。 某些驱虫药物兼有行气、消积、润肠、止痒等病证，亦有疗效。,四、配伍方法 应用驱虫药时应根据寄生虫的种类及病人体质强弱证情缓急，选用适当的驱虫药物，并视病人的不同兼证进行相须用药及恰当配伍。 如大便秘结者当配伍泻下药物。 兼有积滞者可与消积导滞药物同用。 脾胃虚弱者配健脾和胃之品。 体质虚弱者，须先补后攻或攻补兼施。 使用肠道驱虫药时多与泻下药同用以利虫体排出。,五、使用注意 驱虫药物对人体正气多有损害，故要控制剂量、防止用量过大中毒或损伤正气。 对素体虚弱，年老体衰及孕妇，更当慎用。 驱虫药一般应在空腹时服用，使药物充分作用于虫体而保证疗效。对发热或腹痛剧烈者，不宜急于驱虫，待症状缓解后，再行施用驱虫药。 六、现代研究 驱虫药对寄生虫体有麻痹作用，使其瘫痪以致死亡，部分驱虫药有抗真菌、抗病毒及抗肿瘤等作用。某些驱虫药物还有促经胃肠蠕动，兴奋子宫，减慢心率，扩张血管，降低血压等作用。,使君子（掌握）,使君子（掌握）,一、药性：甘，温。归脾、胃经。 二、功效：杀虫消积 三、应用： 1、蛔虫病、蛲虫病。 蛔虫 轻证 单用本品炒香嚼服。 重证 可与苦楝皮、槟榔等同用。如使君子散。 2、小儿疳积。 治小儿疳积，面色萎黄，形瘦膨大，腹痛有虫者，可与槟榔、神曲、麦芽等配伍。如肥儿丸。 治小儿五疳，心腹膨胀，不进饮食可与厚朴、陈皮、川芎等同用。如使君子丸。,四、用法用量： 煎服912g。捣碎，取仁炒香嚼服，69g小儿每岁11.5粒，日总量不超过20粒，空腹服用，每日1次，连用3天。 五、使用注意： 大量服用可致呃逆、眩晕、呕吐、腹泻等反应，若与热茶同服，亦能引起呃逆、腹泻，故服用时当忌饮茶。,苦楝皮（掌握）,苦楝皮（掌握）,一、药性：苦寒，有毒。归肝、脾、胃经。 二、功效：杀虫、疗癣。 三、应用： 1、蛔虫病，蛲虫病，钩虫病。 治蛔虫病，可单用水煎，煎膏或制成片剂、糖浆服用。亦可与使君子、槟榔、大黄等同用。如化虫丸。 治蛲虫病，与百部、乌梅同煎，取浓液于晚间作保留灌肠，连用2-4天。 治钩虫病，与石榴皮同煎，如楝榴二皮饮。,2、疥癣、湿疮 治疥疮、头癣、湿疮、湿疹瘙痒等证单用本品研末，用醋或猪脂调涂患处。 四、用法用量：煎服4.5-9克，鲜品15-30克。外用适量。 五、使用注意：本品有毒，不宜过量或持续久服。有效成分难溶于水，需文火久煎。,槟 榔（掌握）,槟 榔（掌握）,一、药性：苦、辛、温，归胃、大肠经。 二、功效：杀虫消积、行气、利水、截疟。 三、应用： 1、肠道寄生虫病。 本品驱虫谱广，对绦虫、蛔虫、蛲虫、钩虫、姜片虫等肠道寄生虫都有驱杀作用，并以泻下作用驱除虫体为其优点。 治绦虫证疗效最佳，可单用，亦可与木香同用，如圣功散，现代多与南瓜子同用，其杀绦虫疗效更佳。 治蛔虫病、蛲虫病与使君子、苦楝皮同用。 治姜片虫病与乌梅、甘草配伍。,2、食积气滞、泻痢后重。 治疗食积气滞、腹胀便秘常与木香、青皮、大黄等同用。如木香槟榔丸。 治湿热泻痢与木香、黄连、芍药等同用。如芍药汤。 3、水肿、脚气肿痛。 治疗水肿实证，二便不利，常与商陆、泽泻、木通等同用。如疏凿饮子。 用治寒湿脚气肿痛与木瓜、吴茱萸、陈皮等配伍。如“鸡鸣散”。 4、疟疾：常与常山、草果等同用。如“截疟七宝饮”。,四、用法用量：煎服3-10克，驱绦虫、姜片虫30-60克。生用力佳。炒用力缓；鲜者优于陈久者。 五、使用注意：脾虚便溏或气虚下陷者忌用；孕妇慎用。,南瓜子（了解）,南瓜子（了解）,一、药性：甘，平。归胃、大肠经。 二、功效：杀虫。 三、应用： 1、绦虫病。,鹤草芽（了解）,鹤草芽（了解）,一、药性：苦、涩，凉。归肝、小肠、大肠经。 二、功效：杀虫。 三、应用： 1、绦虫病。,雷 丸（了解）,雷 丸（了解）,一、药性： 苦，寒。有小毒。归胃、大肠经。 二、功效： 驱虫杀虫，清热定惊。 三、应用： 1、用治绦虫、钩虫、蛔虫，常与槟榔、木香等同用，也可单用。 2、用治癫狂乱语者，可与大黄、胆南星、青礞石、僵蚕等配伍。小儿惊悸不安者，可与黄芩、蛇床子、牡蛎等煎服外洗。 3、用法用量： 入丸散，一日三次，每次36g，饭后用温开水调服，连用三天。 四、使用注意： 本品驱虫有效成分为蛋白酶，受热（60左右）易于破坏失效。,鹤 虱（了解）,鹤 虱（了解）,一、药性：苦、辛，平。有小毒，归脾、胃经。 二、功效：杀虫消积。 三、应用： 1、虫积腹痛。 2、小儿疳积。,榧 子（了解）,榧 子（了解）,一、药性：甘，平。归脾、胃、大肠经。 二、功效：杀虫消积，润肠通便，润肺止咳。 三、应用： 1、虫积腹痛。 2、肠燥便秘。 3、肺燥咳嗽。,芜 荑（参考）,芜荑（参考）,一、药性：辛、苦，温。归脾、胃经。 二、功效：杀虫消积。 三、应用： 1、虫积腹痛。 2、小儿疳积。,总 结,使君子偏于驱蛔虫（主含使君子酸钾，对蛔虫有较强麻痹作用）为驱蛔之要药。 南瓜子偏于驱绦虫（主含南瓜子氨酸），无毒性，可单用大量。 苦楝皮偏于驱蛔虫（主含苦楝素及中性树脂）比使君子强而可靠。 鹤草芽偏于驱绦虫（主含酸性物质鹤草酚）为治绦虫之要药。 能治多种肠道寄生虫的药物有：槟榔、鹤虱、榧子、芜荑。,思考题： 1、槟榔的功效与应用是什么？,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析,感谢您的观看和下载