课件：第六讲大学生常见内科疾病.ppt

第三章 大学生常见内科疾病,（一）发热 正常体温？，24小时内，下午体温较早晨稍高，劳动或进餐后稍高，女性在月经前和妊娠期体温可轻度升高。 1、临床表现： 37.5-38.0为低热 38.0-38.9为中热 39.0-40.9为高热 41.0以上为超高热,一、常见症状和体征的识别与处理,症状：患病时病人主观感觉到的异常， 成为症状。 体征：能被察觉到或用物理方法，仪器 所能测量到的客观异常状态，称为体征。,成人清晨安静状态下的口腔（舌下）温度波动在36.5 -37.5之间，腋窝温度比口腔约低0.5 ，直肠温度比口腔约高0.5 。,2、处理： 卧床休息； 注意多饮水； 进食清淡； 经常漱口； 高热时在医生指导下服退热药； 降温过程中出汗多，应及时更换衣服； 在未明确诊断时，不要自行服药降温，以免影响对热型的观察。,（二）咳嗽与咳痰 咳嗽是机体防止异物吸入的一种重要的防御反射。咳嗽时无痰或痰量较少，称干性咳嗽；咳嗽时有痰称湿性咳嗽。 1、处理：大学生咳嗽，常见于呼吸道感染，如轻咳不必服药，痰多者应以祛痰为主，避免使用强力镇咳药，防止痰液滞留加重感染。,2、分清咳嗽类型再治疗,（1）风寒咳嗽： 症状：周身肌肉酸痛、畏寒怕冷、喉痛、吐白色痰，伴有头痛、流清涕及发烧等，治疗上多使用驱风解表的办法，可服用杏苏散治疗。,（2）风热咳嗽： 症状：发烧、口干、鼻塞、吐黄痰且吐痰不爽、喉痛。治疗上重疏风清热，可用桑菊治疗。 （3）燥火咳嗽： 症状：干咳、少痰、唇及咽喉干燥。可用清燥救肺汤来清燥润肺。,（4）痰湿咳嗽： 症状：痰多黏稠，喉中呼噜作响，可能出现胸闷、呼吸急促等症状。治疗重健脾燥湿，可服用二陈汤治疗。 （5）体虚咳嗽： 症状：咳嗽时发时止，面目苍白、两颧发红、提气不上或手足发烧，有时痰中带血或咯血。治疗重补益肺气，可选用补肺汤治疗。,3、怎样选用中成药治疗咳嗽,（1）风寒咳嗽：表现为咳嗽痰稀，气急咽痒，伴有头痛、鼻塞、流清涕、怕冷、稍有发热、无汗、肢体酸痛等。 通宣理肺口服液：口服，每日2-3次，成人每次20毫升。忌吃生冷油腻食物。高血压、心脏病、糖尿病患者禁止服用。 解肌宁嗽丸：口服，每日两次，1岁每次服半丸；两岁以上每次服1丸。适用小儿风寒咳嗽。忌吃生冷油腻食物。,（2）风热咳嗽：表现为咳嗽气粗，或咳声嘎哑，痰粘稠或黄稠，咯痰不爽，常伴发热、口干、咽喉疼痛等。 川贝止咳露：口服，每日3次，成人每次15毫升。服药时，忌食生冷油腻食物。糖尿病患者禁用。 川贝清肺糖浆：口服，每日3次，成人每次15-30毫升。不是感冒引起的咳嗽、大便溏泄患者及婴儿最好不用。寒咳、胃寒呕吐、糖尿病患者禁服。,（3）痰湿咳嗽：表现为咳嗽痰多，咳声重浊，痰白粘腻或稠厚或稀薄，早晨咳嗽咯痰尤甚，喉间常呼噜呼噜作响，胸闷吐清水，不想吃东西等。 橘红片：口服，成人每日两次，每次6片。服药期间忌食辛辣油腻食物；寒咳、虚咳不宜服。 苏子降气丸：口服，成人每日1-2次，每次6克。服药期间忌食生冷肥腻食物；避免风寒；热咳、虚咳、干咳无痰患者禁用。,（4）痰热咳嗽：表现为咳声连连，痰少质粘，难以咯出，发热咽干口渴，胸闷胁痛气喘等。 二母宁嗽丸：口服，成人每日两次，每次1丸。风寒咳嗽、痰量多而持续咯痰的患者不宜服；忌辛辣食物。 止嗽定喘口服液：口服，每日2-3次，成人每次10毫升。患高血压、心脏病及糖尿病患者慎用本品。,（5）阴虚燥热咳嗽：表现为干咳少痰，或痰中带血丝，不易咯出，咽干或疼痛等。 养阴清肺膏：口服，成人每日2-3次，每次10-20毫升。忌辛辣油腻食物；咳嗽痰多患者不宜服用；孕妇、糖尿病患者禁服。 百合固金丸：口服，成人每日两次，每次1丸。服药期间，不宜抽烟喝酒，不宜吃油腻、腥冷、辛辣食物。脾虚大便溏泻者忌服。 秋梨润肺膏：口服，每日两次，成人每次10-20克。忌辛辣食物；糖尿病患者禁止服用。,风寒咳嗽,（1）生姜+红糖+大蒜 患了风寒感冒，喝温热的生姜红糖水能起到很好的治疗作用，如果同时还伴有咳嗽，可在生姜红糖水里再加23瓣大蒜一起煮，要用小火煮10分钟，能把蒜头的辣味煮掉。,4、食疗,（2）蒸大蒜水 取大蒜23瓣，拍碎，放入碗中，加入半碗水，放入一粒冰糖，把碗加盖放入