宫颈糜烂七种物理疗法.doc

宫颈糜烂七种物理疗法 发现了宫颈糜烂一定要积极治疗，一般来说，如果是面积较小的轻度宫糜，可选用一些局部药物治疗；但如果达到中度以上，就一定要开始治疗了，治疗的方法有药物治疗和物理治疗两种。需要注意的是：中、重度宫颈糜烂患者，药物治疗效果不好且时间长、花费多，建议使用物理方法以取得更好的疗效。在这里向大家介绍一些最常见的物理治疗方法。 激光治疗 优势：多采用二氧化碳激光器，通过对糜烂面发出光束照射，使糜烂组织炭化、结痂，痂皮脱落后可以长出新的鳞状上皮。激光治疗具有消炎、止痛、促进组织修复的作用。在治疗过程中由于激光刀不接触宫颈组织，对烧灼的深度容易掌握。一般1次可治愈。 不适感：治疗中可能有阴道烧灼感。治疗后12周阴道会有排液或血性分泌物。一般愈合时间为1个月左右。术中不会有特殊的不适感，手术持续时间在5分钟左右，少数人脱痂时有出血。 冷冻疗法 优势：用特制快速冷冻装置，使宫颈糜烂面病变组织冷冻、坏死、脱落。常用的冷冻剂是液氮，使冷冻器冷冻头的温度可降低到零下196摄氏度，放到宫颈的表面，使糜烂的组织冷冻坏死、脱落，再生长出新的上皮组织。冷冻治疗不形成疤痕，因此一般不会发生宫颈狭窄，对有生育要求的妇女较为适合。另外，冷冻可以使局部血管收缩而止血，因此治疗后患者很少出血。1次即可治愈。 不适感：冷冻能减低神经的敏感性，从而有麻醉和镇痛作用，所以治疗一般无不良反应，少数人可能会因为低温刺激，而引起植物神经功能紊乱，出现头昏、下腹胀痛等反应。治疗后阴道排液较多，持续23周。 微波疗法 优势：利用微波产生热效应，促使宫颈组织周围的蛋白凝固，起到烧灼、凝固止血、消炎、灭菌和创面愈合的效果。采用微波治疗时医生的视野清晰，操作简单。 不适感：术中一般不会产生疼痛感，出血少，治疗面深浅均匀，术后伤口细胞修复快。 波姆光治疗 优势：通过光热复合效应使糜烂组织蛋白质凝固、细胞变性坏死、结痂脱落，还促进机体的再生与修复，从而达到治疗目的。 不适感：术中不会损伤深部血管，术后不出现较大量的出血，操作简单，痛苦小，且治疗不受宫内节育器的影响。 电熨 优势：用特制的电熨器，将糜烂面组织烧灼后，使之坏死脱落，但在治疗过程中需要达到一定深度，这样才能达到有效的治疗效果。治疗时将电熨头接触糜烂面上并稍加压，由内向外左右来回挪动，直到略超过糜烂面。 不适感：手术时可能会有较轻的疼痛感，但可以忍受。在术后23天内阴道分泌物较多，2周内阴道可能有少量出血，23周后创面脱痂，鳞状上皮开始修复。 消融刀（BBT） 优势：是在B超的动态观察和引导下，通过自凝刀将射频治疗源经过阴道、宫颈等自然腔道，能够准确定位病变部位，自动精确的控制其治疗功率、时间和治疗范围，使病变局部组织产生生物高热效应，然后使糜烂面发生凝固、变性和坏死，或使子宫内膜的病变组织得以消融，最后被正常组织吸收或自动排出。 不适感：会稍有痛感，也会有不适感，但术中出血少。 LEEP刀 优势：实际上就是宫颈环切术，所以针对的病人是宫颈糜烂较重的人，是经由电极尖端产生的高频电波，在接触身体后，由于组织本身阻抗，吸收此高频电波而瞬间产生高热，以完成宫颈糜烂处理。优点是可以达到非常精细的手术效果。不会产生组织拉扯、炭化现象、对周围组织伤害小。 不适感：因为在手术过程中会施以麻醉，所以不会有疼痛，可能会稍有不适感，手术的时间短，平均35分钟。疼痛感小、留下疤痕的机会小。 注意事项：治疗时间应选在月经干净后37日，因为治疗之后宫颈有一定的创面，如赶上月经期易发生感染。因此患者应在月经干净后3天尽快来医院治疗。术前3天禁同房，有生殖道急性炎症者应治愈后才可进行。治疗后分泌物增多甚至大量排液，要注意外阴清洁卫生，勤洗外阴，但不要自行使用阴道栓剂或进行阴道冲洗。要勤换内裤，必要时可使用卫生护垫。治疗后12周结痂脱落时可有少量出血，如大量出血应及时就医。在创面未完全愈合前，尽可能避免性生活。因为性生活所产生的机