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温病的预防与护理,谷云龙,定义,温病是一类急性外感热病,其中多数具有传染性、流行性,而且起病急骤,来势较猛,病情较重,有的还会造成难以恢复的后遗症,因而严重地影响人群的健康,甚至威胁生命,对社会和家庭能造成严重的危害,所以温病的预防具有十分重要的意义。,那一年的非典,那些年的我们,谈禽色变,危及全球的大流感,流行性腮腺炎,时行疾病=全民恐慌?,我们该怎么办,我国自古以来,在认识到温病是可以传染和发生流行的基础上,积累了预防温病发生、传染和流行的许多经验。而新中国成立后,党和政府更把“预防为主”作为卫生工作的方针之一。五十多年来,大力开展以除害灭病为中心的群众性爱国卫生运动,推广了预防接种,取得了巨大的成就,温病的发生率明显下降。,天花、鼠疫、脊髓灰白质炎=被消灭 流行性脑脊髓膜炎、霍乱、疟疾、猩红热、斑疹伤寒等=大大下降,事实证明 温病是必须预防的 又是可以预防的,传播途径,易感人群,传染源,怎样预防,讲卫生 灭四害 保水源 理垃圾 重饮食 强身体 打针防 看中医,1、培固正气,强壮体质。 内经云:“邪之所凑,其气必虚”,又云:正气存内,邪不可干。,一是锻炼身体以增强体质 气功、 太极拳 五禽戏 八段锦 保健按摩 武术运动等,二是顺应四时气候变化 内经云:法于阴阳和于术数 又云:春夏养阳,秋冬养阴,三是避免过度消耗正气 内经又说了:饮食有节,起居有常,不妄作劳,四是注意环境、个人、饮食卫生 应经常保持生活和工作环境的整洁卫生,居处要空气新鲜、阳光充足、温度适宜。养成良好的个人卫生习惯,不随地吐痰,饭前便后洗手。在饮食方面,不饮生水,不食用不洁及腐败变质食物,不过食辛辣炙煿之品,不嗜烟酒等。 现代开展的大规模人工免疫接种,也可以看作是增强人体正气的一项有效措施。事实证明,推广预防接种是预防乃至消灭许多传染病的最有效手段。,2、及时诊治,控制传播 早期发现 早期隔离 早期诊断治疗 及时报告 控制传播 防止发生流行。,控制传播的有效途径,患者隔离 接触者隔离观察 有效处理污染物品,根据温病的感受途径不同,对各种温病可采取不同的措施来阻断其感染传播的途径。,呼吸道传播疾病,室内空气常消毒 佩戴口罩少聚会 保持空气在流通,消化道传播,勤剪指甲常洗手 餐具消毒灭蝇虫 管好水源和粪便 防止病从口中入,蝇虫传播者,防之 驱之 杀之 灭之,3、预施药物,防止染病 预施药物是指在温病流行期间,在一定范围里,对可能感染温邪的人群使用药物,以防止温病的发生与传播。,二、温病的护理,对温病的护理除了一般的护理要求,还要针对温病的特点,采取相应的护理措施。根据中医学理论,对温病的护理十分强调整体观念和辨证施护,把温病患者作为一个统一的整体,在严密观察病情变化的同时,及时运用中医的基本诊断方法,掌握简单的外治、针灸以及心理护理等方法,配合药物治疗,以提高疗效。在温病进入后期时,尤当重视调摄,以免病情出现反复,加速病人的康复。以下介绍温病一些基本的护理要求。,自我防护,(一)一般护理要求 患者生病期间要注意休息,发热时要定期测定体温,卧床休息,不要当风而卧。保持室内空气流通,室内温、湿度要适当,光线应柔和。在气温较高的季节,室内有条件者可安装空调,或者采用在室内放置冰块、地面泼洒冷水、用电风扇吹风等方法以降低室温。,(二)发热的护理,观察体温变化,每4 小时测体温一次。体温较高者,不宜覆盖过厚衣被,同时采取物理降温措施,如酒精擦浴,或以紫苏叶、葱白浸渍白酒,外擦四肢、胸腹、躯干等,可使体温有所下降。也可用冰袋敷于头额、枕部、腋下,但对无汗身热者,一般不宜用,而可用温水擦浴。如高热而面色苍白,肢冷者,亦宜用温水擦浴。如发热而自汗多者,应及时用干毛巾拭干,更换湿衣、床单,避免受风。,(三)咳喘的护理 对咳嗽较甚或伴气喘者,取半卧位,咯痰不爽时,可给予拍背,以空心掌自下而上,由外而内轻拍。可适当服萝卜汁以助化痰,必要时可用竹沥水雾化吸入,每2次。注意保持呼吸道通畅,如发现呼吸困难,唇甲青紫,应立即吸氧,必要时作气管切开。,(四)吐泻的护理 如病变过程中发生明显的呕吐泄泻,应对患者的排泄物、便具、餐具等用1:200的“84”消毒液或其他消毒水浸泡消毒。同时应观察和记录大小便的性状、次数、量及腹部情况。,(五)邪入心营的护理 应密切观察病人的神志情况,如发现烦躁不安、神识昏蒙等现象,应注意邪入心包的可能,并及时采取救治措施。对邪闭心包而已昏迷的患者,尤其应该精心护理,并及时清除呼吸道的分泌物,咽喉分泌物过多时,应进行吸痰,防止痰涎阻塞气道,引起窒息而导致变证。,(六)动风的护理 如发现患者易激惹,或局部有抽搐者,应警惕动风的发生。如已发生痉厥,应取平卧位,头侧向一边。如口噤咬牙者,可用开口器,或压舌板缠纱布后置于口腔,以防咬破口舌。在床边要设床栏,以防患者从床上跌下受伤。同时也要注意保持呼吸道通畅,喉间痰多者要及时吸痰。,(七)出血的护理 对有出血见症的患者,当令绝对静卧,并密切观察其出血量、血压、脉搏和神态变化。对咯血者,尤须注意保持呼吸道畅通。对有出血倾向者,应注意观察,如发现应警惕有大出血和气随血脱的危证发生。,(八)厥脱的护理 对病情较重的患者要注意经常巡视,观察血压、呼吸、脉搏的变化,如发现面色苍白、血压下降、烦躁不安或明显嗜睡、肢冷汗出、脉细数或微细者,应注意厥脱的发生。元气暴脱、血压明显下降厥逆者应注意保温。,(九)局部病变的护理 如大头瘟头面部红肿处应加以保护,注意局部卫生,严禁挤压肿痛处及用灸法治疗。皮疹消退而有皮肤脱屑瘙痒时,宜用炉甘石洗剂,以减少瘙痒。,(十)恢复期的护理 温病患者在体温基本恢复正常时,可根据病情适当进行户外活动。鼓励多饮水,饮食以易消化、富营养、清淡不腻为主,适当多食新鲜蔬菜、水果。,谢谢大家,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考,实际情况实际分析,感谢您的观看和下载,Th

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