阳和汤加味治疗126例胃溃疡的临床治疗.doc

阳和汤加味治疗126例胃溃疡的临床治疗摘要 目的 探讨阳和汤加味治疗胃溃疡效果。 方法 选择2012年6月2013年3月在我院接受治疗的胃溃疡患者126例，按照入院的先后顺序将所有患者平均分成观察组和对照组，两组患者一般资料比较其差异无显著统计学意义（P005），具有可比性。 观察组使用阳和汤加味进行治疗，对照组使用西药常规治疗。结果 两组患者经过精心的治疗与护理，观察组有效率（96.82%）显著高于对照组有效率（71.42%），两组患者有效率比较，其结果存在着显著的统计学意义（p0.05）。结论 阳和汤加味治疗胃溃疡效果显著，毒副作用孝，值得在临床上推广使用。关键词 阳和汤加味；治疗；胃溃疡；胃溃疡疾病是我国高发病之一，虽然近年来由于医疗水平的提高和人们对养生的关注等多种因素的保障，胃溃疡患者数量有所下降，但胃溃疡仍旧是属于消化系统中最常见的疾病之一。在现代医学中，多数医院在治疗胃溃疡时多属意用一些抗炎、抑制胃酸等内分泌物等药物，但是使用抗炎、抑制胃酸等内分泌物等药物疗效不够确切，特别是胃溃疡严重的患者只能属于治标不治本的临时治疗方案1。资料显示，阳和汤加味具有药物温和，理气和胃，和血化瘀，改善人体机理等诸多优点，可有效根治胃溃疡，并可对患者肠胃有一定的调节作用2。为全面掌握阳和汤加味治疗胃溃疡的确切疗效，我院于2012年6月2013年3月对在我院接受治疗的胃溃疡患者126例展开阳和汤加味治疗研究，其效果显著，现报告如下。1资料与方法1.1 一般资料选择2012年6月2013年3月在我院接受治疗的胃溃疡患者126例，男93例，女33例，年龄为22岁78岁，平均年龄为57.1312.11岁。属于活动期（A）患者51例，具体表现为上腹痛其中21例伴有呕吐现象，属于围兜溃疡患者37例，有出血穿孔症状患者23例。另外15例属于严重性复合溃疡。其临床主要表现为：消化不良、上腹呈周期性或节律性疼痛、上腹不适等，部分患者存在胃穿孔、出血、幽门梗塞或者癌变等胃溃疡并发症。排除其他重大脏器及基础性疾病。按照入院的先后顺序将所有患者平均分成观察组和对照组，观察组63例，对照组63例，两组患者在年龄、性别、体重、病症以及一些基础疾病差异无显著统计学意义（P005），具有可比性。1.2治疗1.2.1 观察组：使用阳和汤加味进行治疗，其方剂为：熟地30g，白芥子(炒制)10g，麻黄3g，洋化鹿角胶15g，炮姜炭3g，肉桂2g，生甘草5g，血竭3g、枯矾1g、诃子肉15g、黄柏10g、桃仁10g（血竭、枯矾均研磨成粉分冲）。脾胃湿气严重者，需加制白术（土炒）15g，薏苡仁（炒制）30g，以温阳培土胜湿；因感寒诱因而发或者是有低热症状者，去熟地，加柴胡10g，银花10g和防风10g，可清热解毒疏理表气；因过劳而诱发者，加黄芪20g，当归15g；因情绪忧郁而诱发的情况，需要加郁金10g、柏子仁10g与朱茯神15g。温水煎服，1剂/d，10剂/1个疗程。1.2.2 对照组：使用西药常规治疗。1.3 疗效评定方式和标准可根据胃镜下的胃肠颜色，患者身体反应情况等评定。痊愈：治疗15d后，患者临床症状消失，5周左右由胃溃疡活动期(A)恢复到H期或S期，做内窥镜复查，其结果显示胃溃疡愈合。有效：三个疗程后患者症状和体征明显减轻，一个疗程时做内窥镜检查发现胃溃疡开始愈合并出现红斑。无效：五个疗程后依旧不见患者身体症状减轻或者是明显好转，内窥镜检查无发现溃疡有愈合现象。1.4 统计学方法本研究采用SPSS19.0软件对所得的数据进行整理分析，计量资料行t检验；计数资料行检验。检验标准为=0.05，P为差异具有统计学意义。2 结果两组患者经过精心的治疗与护理，观察组有效率（96.82%）显著高于对照组有效率（71.42%），两组患者有效率比较，其结果存在着显著的统计学意义（p0.05）。其详细统计结果如表1.表1 两组患者治疗效果统计结果表（n，%）组别例数（n）治愈（n）好转（n）无效（n）有效率*（%）观察组634516296.82对照组6320251871.42p0.05*有效率=治愈+好转/总例数100%。3讨论3.1 在中医范畴中，胃溃疡属于胃痛一类，病机为阴阳不调、气机不顺以致胃里失和，因此在临床治疗过程中需要理气和胃、和血化瘀3。阳和汤加味能够有效调节胃理和气机，起到理气和胃、和血化瘀的效用。方中熟地能够滋补阴血；鹿角胶具有生精补髓和养血助阳效用；炮姜炭温中可破阴回阳；麻黄、白芥子、肉桂既有辛温散寒效用，亦可温通血脉、化痰散咳，协同姜桂可以宣通气血，辅之以熟地、鹿角胶则可补而不滞；枯矾、诃子肉可敛疮愈疡；具有活血止痛神效的是血竭、桃仁；黄柏佐方中可以温热药之偏；此外，生甘草可解毒，亦有调和诸药功能。诸药共奏可有温补和阳、生肌敛疮和散寒通滞的效果4。3.2本研究结果表明，阳和汤加味具有止痛速度快，治疗疗程短，疗效作用显著，疗效确切。此外，阳和汤加味所加药物除了针对性治疗胃溃疡之外，还可温和养胃，梳理人体气机和畅，亦还可缓解人体情绪，护养心肺，从而达到中医要求的理气和胃和气机调和的目的。阳和汤加味花费少，无手术风险和痛苦，副作用少，对于老年人护养或者是青壮年身体机制护理都有一定的效果。4 小结总之，阳和汤加味治疗治疗胃溃疡，临床疗效显著，治疗效果好，能够有效减轻患者痛苦，提高患者的生命质量，且疗效稳定，毒副作用小，是一种行之有效的治疗胃溃疡的方法，值得在临床上推广应用。参考文献1、卢文生.中药结合温针灸治疗虚寒型胃溃疡的疗效观察J.光明中医,2013,01.2、李胜昔,曾斌.中西医结合治疗胃溃疡