【医学ppt课件】視力保健常見的錯誤觀念

視力保健常見的錯誤觀念,主辦單位：教育部體育司 承辦單位：中華民國學校衛生學會 計畫主持人：陳政友教授 林隆光醫師 主講人：陳 政 友 教授,壹.前言,民國六十九年教育部訂定加強學生視力保健重要措施，開展學生視力保健工作。 二十年後學生視力問題未獲改善，反而變本加厲，尤其是近視年幼化的現象更令人擔憂. 民國八十八年行政院重視此事，再度指示教育部訂定加強學童視力保健五年計劃 。 民國九十九年教育部推動學幼童視力保健三年計畫,七次全國中小學生眼屈折狀況調查結果,貳.認識視力,利用視覺系統看清環境物體之能力稱為視力，包括：近方視力、遠方視力、立體視覺和顏色辨識等。,叁.認識視力不良,一近 視 二遠 視 三亂 視（散光）四斜 視 五弱 視 六老 視（老花） 七、白內障 八青光眼,肆.學童近視嚴重的主因,長時間的近距離用眼致使 眼壓增加眼球膨大眼軸變長。 近視是不可回復的健康問題， 所以近視是條不歸路。 學習壓力致使腦部下視丘及 腦下垂體之內分泌失去平衡， 而改變鞏膜彈性。,伍、視力保健常見的錯誤觀念,計畫概要說明,(壹)視力篩檢值的判讀,一、近視是看遠看不清楚，遠視是看遠看得清楚。,說明：,計畫概要說明,(壹)視力篩檢值的判讀,二、E字視力表檢查視力，結果為2.0，表示該眼為遠視。,說明：視力檢查結果並無法確認是近視、遠視或散光，須經眼科醫師散瞳確認。,學校視力篩檢主要使用E字視力表,計畫概要說明,(壹)視力篩檢值的判讀,三、目前學校視力檢查裸眼視力通過的標準是任一眼為0.9(含)以上。,說明：視力篩檢的通過標準，為雙眼達到 四歲 （中班） 0.6（含）以上 五歲 （大班）0.7 （含）以上 六歲（一年級） 0.8 （含）以上 七歲（二年級）以上0.9 （含）以上,近視度數的進行平均每年增加,小一至小三 -1.0 -1.25D 小四至國三 -0.75 -1.0D 高中 -0.5 -0.75D 大學 -0.25 -0.5D,High myopic rate(%),計畫概要說明,(貳)視力篩檢後的處理,四、國小低年級罹患近視不必太緊張，等度數確定為600度以上再說。,說明： 年紀越小得近視，演變成為高度近視的機會就越大，由於近視是不可回覆的眼睛疾病，近視一旦發生就要設法延緩其度數加深。,計畫概要說明,(貳)視力篩檢後的處理,六、罹患近視，只要戴上眼鏡能看得清楚就好了。,五、裸眼視力未達通過標準，表示有近視 眼，要趕快去配眼鏡將視力矯正到標準值以上。,計畫概要說明,(貳)視力篩檢後的處理,六、罹患近視，只要戴上眼鏡能看得清楚就好了。,說明： 判定是否有近視的檢查方式，必須透過睫狀肌麻痺劑點藥30分鐘後，以電腦驗光機檢驗其眼球表面屈光度；若真的罹患近視，輕度近視（-1.0D以內者），除非看不到黑板字體，並不需要戴眼鏡。配戴眼鏡取得最佳視力值，是否需矯正到標準值以上，要視其目的而定，一般望遠需配戴眼鏡，近距離閱讀並不需要戴眼鏡，除非近視合併散光因素。,配戴眼鏡,眼科醫師如何檢查,眼位及眼球運動檢查 立體圖檢查 驗光檢查 他覺式睫狀肌麻痺後驗光 自覺式最佳矯正視力、配鏡 眼底檢查 裂隙燈、眼壓檢查,睫狀肌麻痺後驗光之重要性,避免假性近視誤診 避免調節性內斜視誤診 避免近視度數配太多 避免遠視度數配太少 避免度數不穩配不準,計畫概要說明,七、睡前點睫狀肌鬆弛的眼藥，會使第二天上課很不舒服，可以盡量不要點藥。,八、坊間的近視療法有眼球按摩、視力訓練、角膜塑型、雷射手術等，都可以治療近視。,(貳)視力篩檢後的處理,說明：皆無法治療近視。,說明：,九、教育部推動閱讀與資訊電腦教育，和近視防治工作相牴觸。,(叁)近視防治與預後,十、高度近視則容易因合併青光眼、視神經病變、網膜剝離，使視覺損害，甚至失明，這些說法只是危言聳聽。,說明：落實常規建置，將長時間近距離的用眼習慣切斷。,說明：高度近視者是，青光眼、視神經病變、網膜剝離的高危險群。,近視併發症,白內障 青光眼 視網膜病變,良好生活習慣守則,勿讓幼兒過早接觸較傷眼力的學習 休閒活動以戶外活動為佳 養成規律戶外活動習慣 注意均衡飲食，不偏食 規律生活及充足睡眠（每日至少九小時）,良好閱讀習慣守則,使用符合幼兒身高坐高之桌椅 坐姿要正確，避免趴著或躺著看書畫圖 宜選印刷清晰、字體大之圖書 眼睛與讀物應保持至少35-40 公分距離 不宜過早習字，不可學電腦 避免在移動車上做費眼力工作,電視電腦守則,幼兒一天看電視、電腦、電玩全部時間 不宜超過一小時 每看30 分鐘應讓眼睛休息10 分鐘 保持與螢幕畫面對角線6-8倍距離 電視畫面高度宜比坐著兩眼平視略低15度 室內燈光要打開,學童近視注意事項,自幼減少近距離靜態用眼時間，養成健康用眼行為及生活習慣，以預防近視及控制近視度數 部分屈光異常幼兒須配戴適當度數眼鏡矯正視力，以預防近視或控制近視度數 睫狀肌麻痺劑（散瞳劑）之長期點用，有助於近視兒減緩近視度數進行,睫狀肌麻痺劑,短效型對抑制快速進行之近視效果不彰 長效型對抑制近視進行之效果以Atropine為最佳 長效型使用前應先了解Atropine使用中所帶來之不便及可能之影響,十三、學校推動視力保健工作的