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第十八章 止咳平喘药,概述,一、含义 以缓解或制止咳嗽和喘息为主要功效,常用以治疗咳嗽、喘证的药物,分别称为止咳药或平喘药。 二、功效主治 1.共有功效主治 2.主要兼有功效主治,概述,三、性能特点 四、配伍应用 1.根据病情的不同、药物的不同功效,选择相应的药物。 2.咳喘每多夹痰,痰多易发咳嗽,故化痰、止咳、平喘三者常配伍同用。 3.再则应根据咳、喘的不同病因病机而配伍,以治病求本,标本兼顾。,五、使用注意 1.因证选药 2.证候禁忌,掌握:苦杏仁、紫苏子、百部、桑白皮、 葶苈子 熟悉:款冬花、紫菀、马兜铃、白果、 枇杷叶 了解:马兜铃、矮地茶、洋金花,苦杏仁 本经,苦杏仁,来源本品为蔷薇科植物山杏 Prunus armeniaca L.var.ansu Maxim.、西伯利亚杏 Prunus sibirica L.、东北杏 Prunus mandshurica (Maxim.) Koehne 或杏 Prunus armeniaca L. 的干燥成熟种子。,苦杏仁 本经,【药性】苦、辛,微温。 有小毒。 归肺、大肠经。 【功效】止咳平喘, 润肠通便。,苦杏仁 本经,【应用】 1.咳嗽气喘。主入肺经,味苦降泄,肃降兼宣发肺气而能止咳平喘,为治咳喘之要药,随证配伍可治多种咳喘病证。 2.肠燥便秘。 【用法用量】 煎服,310g,宜打碎入煎,或入丸、散。 【使用注意】 本品有小毒,用量不宜过大;婴儿慎用。,紫苏子 本草经集注,紫苏子 本草经集注,来源本品为唇形科植物紫苏 Perilla frutescens (L.) Britt. 的干燥成熟果实。,紫苏子 本草经集注,【药性】辛,温。归肺,大肠经。 【功效】止咳平喘,降气化痰,润肠通便。 【应用】 1.咳喘痰多。 2.肠燥便秘。 【用法用量】 煎服,39g;煮粥食或入丸、散。 【使用注意】 脾虚便溏者慎用。,百 部 本经,来源本品为百部科植物直立百部 Stemona sessilifolia (Miq.)、蔓生百部 Stemona japonica (Bl.) Miq. 或对叶百部 Stemona tuberosa Lour. 的干燥块根。,百 部 本经,【性能】苦、甘,微温。归肺经。 【功效】润肺止咳,灭虱杀虫。 【应用】 1.新久咳嗽,百日咳,肺痨咳嗽。 2.蛲虫、阴道滴虫,头虱及疥癣等。 【用法用量】煎服,515g。外用适量。润肺止咳宜蜜炙用。,紫菀 本经,来源本品为菊科植物紫菀 Aster tataricus L.f.的干燥根及根茎。春、秋二季采挖,除去有节的根茎,编成辨状晒干,切厚片生用,或蜜炙用。,紫菀 本经,紫菀 本经,【药性】苦、辛、甘,微温。归肺经。 【功效】化痰止咳。 【应用】 咳嗽有痰。本品甘润苦泄,性温而不热,质润而不燥,长于润肺下气,开肺郁,化痰浊而止咳。对咳嗽之证,无论外感、内伤,病程长短,寒热虚实,皆可用之。 【用法用量】煎服,510g。,款冬花 本经,款冬花 本经,来源本品为菊科植物款冬 Tussilago farfara L.的花蕾。,款冬花 本经,【性能】辛、微苦,温。归肺经。 【功效】止咳化痰。 【应用】 咳喘。 【用法用量】 煎服,510g。,【用药鉴别】,款冬花、紫菀 其性皆温,但温而不燥,既可化痰,又能润肺,咳嗽无论寒热虚实,病程长短均可用之。前者重在止咳,后者尤善祛痰。古今治咳喘诸方中,二者每多同用,则止咳化痰之效益彰。,马兜铃 本经,马兜铃 本经,来源本品为马兜铃科植北马兜铃 Aristolochia contorta Bge. 或马兜铃 Aristolochia debilis Sieb.et.Zucc. 的成熟果实。,马兜铃 本经,【性能】苦、微辛,寒。归肺、大肠经。 【功效】清肺化痰,止咳平喘,清肠消痔。 【应用】 1.肺热咳喘。 2.痔疮肿痛或出血。,马兜铃 本经,【用法用量】 煎服,310g。外用适量,煎汤薰洗。一般生用,肺虚久咳炙用。 【使用注意】 用量不宜过大,以免引起呕吐。虚寒喘咳及脾虚便溏者禁服,胃弱者慎服。,枇杷叶 名医别录,枇杷叶名医别录,来源本品为蔷薇科植物枇杷 Eriobotrya japonica (Thunb.) Lindl. 的叶。,主产于广东、江苏、浙江、福建、湖北等地。全年均可采收,晒干,刷去毛,切丝生用或蜜炙用。,枇杷叶名医别录,枇杷叶名医别录,【药性】苦,微寒。归肺、胃经。 【功效】清肺化痰,止咳平喘,降逆止呕。 【应用】 1.肺热咳喘。 2.胃热呕逆。 【用法用量】煎服,510g,止咳宜炙用,止呕宜生用。,桑白皮 本经,桑白皮 本经,来源本品为桑科植物桑 Morus alba L. 的根皮。,桑白皮 本经,【药性】甘,寒。归肺、膀胱经。 【功效】泻肺平喘,利水消肿。 【应用】 1.肺热喘咳。本品性甘寒性降,主入肺经,能清泻肺火兼泻肺中水气而平喘。 2.水肿。 【用法用量】煎服,515g。泻肺利水,平肝清火宜生用;肺虚咳嗽宜蜜炙用。,葶苈子 本经,来源本品为十字花科植物独行菜 Lepidium apetalum Willd. 或播娘蒿 Descurainia sophia (L.) Webb ex Prantl 的干燥成熟种子。,葶苈子 本经,葶苈子 本经,【药性】苦、辛,大寒。归肺、膀胱经。 【功效】泻肺平喘,利水消肿。 【应用】 1.咳喘痰多之实证。苦降辛散,性寒清热,专泻肺中水饮及痰火而平喘咳。 2.水肿,小便不利。 【用法用量】煎服,39g。,【鉴别用药】,桑白皮与葶苈子 均能泻肺平喘,利水消肿,治疗肺热及肺中水气,痰饮咳喘以及水肿,常相须为用。 桑白皮甘寒,药性较缓,长于清肺热,降肺火,多用于肺热咳喘,痰黄及皮肤水肿;而葶苈子力峻,重在泻肺中水气、痰涎,对邪盛喘满不得卧者尤宜,其利水力量也强,可兼治臌胀、胸腹积水之证。,白果 日用本草,白果 日用本草,来源为银杏科乔木植物银杏Ginkgo biloba L.的成熟种子。,白 果 日用本草,【性能】甘、苦、涩,平。有毒。 归肺、肾经。 【功效】化痰定喘,止带固精缩尿。 【应用】 1.哮喘、咳嗽。 2.带下,白浊。 3.遗精,尿频,遗尿。,白 果 日用本草,【用法用量】 煎服,510g,捣碎。 【使用注意】 本品有毒,不可多用,小儿尤当注意。过食白果可致中毒,出现腹痛、吐泻、发热、紫绀以及昏迷、抽搐,严重者可呼吸麻痹而死亡。,矮地茶本草图经,【药性】 辛、微苦,平。 归肺、肝经。 【功效】 化痰止咳,利水渗湿。 【应用】 1.咳喘痰多。 2.湿热黄疸,水肿。 【用法用量】煎服,1530g。,洋金花本草纲目,【药性】 苦,温。归肺、肝经。 【功效】 止咳平喘,镇痛,止痉。 【应用】 1.咳喘无痰。 2.心腹冷痛,风湿痹痛,跌打损伤。 3.癫痫,小儿慢惊风。 【用法用量】0.30.6g。,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考
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