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文档简介

假如你是大夫.,例:孕37周,因腹痛胎动消失1天来诊。 例:孕28周,半夜醒来发现自己已睡在血泊之中,而入院。,该如何作出诊断? 如何处理? 怎样找出其发病原因?,你,前置胎盘 placenta previa,孕28周后胎盘附着于子宫下段,胎盘下缘甚至达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎儿先露部,称为前置胎盘(placenta previa)。,定义,病 因,子宫内膜病变 胎盘异常:胎盘面积过大 副胎盘 受精卵滋养层发育迟缓,临床分类,完全性前置胎盘(complete placenta previa )或称中央性前置胎盘(central placenta previa ) 部分性前置胎盘(partial placental previa) 边缘性前置胎盘(marginal placental previa),完全性前置胎盘(complete placenta previa ) 或称中央性前置胎盘(central placenta previa ),宫颈内口完全被胎盘覆盖,部分性前置胎盘 (partial placental previa),宫颈内口部分被胎盘覆盖,边缘性前置胎盘 (marginal placental previa),胎盘下缘附着于子宫下段,未超越宫颈内口,前置胎盘临床分类,临床表现,无痛性阴道流血 贫血休克 胎先露高浮及胎位异常,诊断,1.病史 妊娠晚期或临产时突然发生无诱因的无痛性的反复阴道流血,应考虑为前置胎盘 2.体征 贫血貌,急性大量出血,可发生休克 1)腹部体征 2)阴道检查:条件 方法,3.辅助检查方法 1)B型超声检查,

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