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文档简介
精神科药物治疗过程中的护理,徐州市东方人民医院 温萌,1,2,4,3,5,6,药物治疗过程中的 常规处置,药物治疗过程中 如何观察,如何提高病人对药物 治疗的依从性,药物过程中如何运用自我管理理念,药物治疗的依从性 如何评估,病人集体输液治疗时 如何管理,3,我为什么要吃药 我又没有病 你才需要吃药呢 我好了 还吃药干嘛,4,PART1,药物治疗过程中 的常规处置,6,出处:精神病病人藏药行为分析,金惠敏,叶美凤 Journal Of Nursing Science Jun.2003 VOI.18 NO.6,A 32%,B 26%,C 17%,精神科患者藏药行为,7,05,01,02,03,04,观察不良反应 及时报告医生,三查七对,温开水、药杯,防止留药发生意外,维持秩序,按顺序发药作好解释工作,认真执行服药制度,确保治疗效果,PART2,病人集体输液治疗 如何管理,9,自伤、自弃患者,降低风险,防止病人私自拔针或自伤、伤人,给予隔离,并专人看护 不仅是针头,还有输液管,集中 管理,留置 针,专人 看护,环境通风,正常患者,自伤风险,冲动风险,院感管理,冲动、伤人患者,输液管理,10,不能放过任何的蛛丝马迹 注意微表情,患者脑子里想的什么,谁知道呢,PART3,药物治疗过程中 如何观察,12,初级阶段,加药原则,锂盐等中毒问题,药物的长期维持宣教,常见的不良反应 锥体外系副作用,掌握药物知识,严密观察病情变化,13,饮食护理,皮肤护理,吞咽困难,睡眠护理,加强药物治疗中的基础护理,14,A PLAN,B PLAN,C PLAN,掌握药物知识 严密观察病情变化,加强药物治疗中的基础护理,重视自己 护士就是半个医生,药物治疗过程中如何观察,PART4,药物治疗的依从性 如何评估,16,无自知力,药物不良反应大,药物治疗时间长,服药次数频繁,不依从原因,药物治疗的依从性如何评估,17,01,03,02,态度 有无拒服药,藏药念头或行为 对副作用的担心 对治疗效果的信心,精神症状如幻听、妄想 定期门诊复诊,药物治疗的依从性如何评估,18,度日如年 盼望减药、停药的 那一天,时间 对于精神科患者的意义,PART5,如何提高患者对 药物治疗的依从性,20,PLAN A,PLAN B,PLAN D,PLAN C,设置固定的护理人员,构建良好的护患关系,加强健康教育、心理护理及治疗,做好用药指导和调控,对临床用药进行综合考虑,¥,如何提高病人对药物治疗的依从性,21,我 也想出去看看,世界这么大,PART6,药物治疗过程中如何 运用自我管理理念,23,制定自我管理教育处方,采用激励机制 不断强化,建立患者档案,良好的护患关系,药物治疗过程中如何运用自我管理理念,24,58%,17%,13%,12%,40%,15%,31%,14%,允许差异性 尊重差异性 避免统一模板,建立个性化长期档案,25,SEPTEM
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