护士长值班查房制度

1 / 9 护士长值班查房制度 一、值班人员由全院各病区护士长组成、轮流承担，每天由 1 名护士 长值班，不分节假日，保证在岗时间。（ 17：008:00） 二、护士长服从护理部排班，查房认真、细致、实事求是，真实客观 的反映各护理单元护理工作状况。 三、了解掌握我院各护理单元危重、抢救、急诊、新入院、手术后等 病人的病情及护理情况。 四、考核当班护士对病区危重病人、新入院病人的护理及病情掌握情 况； 五、是协调解决院内护理工作中的复杂疑难问题、危重病人的抢救、 解决 突发事件、护理人员应急调配、物质供应； 六、是负责检查夜班护士岗位职责履行情况，包括个人仪容仪表、劳 动纪律、病区环境卫生及护理文书动态记录； 七、 是检查病区备用抢救药品、 仪器设备， 各项安全措施落实等情况。 八、每日夜班统计患者总数、出入院数、危重、一级护理、手术人数。 夜间发生的特殊情况等。 九、把以上检查情况记录在夜班工作本上，每天 8:30 分到护理部交 班。 2 / 9 十、护理部定期对值班记录情况汇总整理，对于工作中出现的共性问 题在护士长例会上进行通报 并讨论解决，做到有检查、有记录、有反 馈、有改进。 一、护士长值班加强节假日和夜间护理工作的督促检查和指导，以保 证护理工作质量。 二、 参加值班人员须具备中级以上职称或护士长资格，具有较强的应急能力和解决问题的能力； 三、 值班人员应严格遵守劳动纪律，认真履行职责。不得随意换班和无故脱岗，夜间一律在护理部值班室听班。 四、 根据护理部要求随机抽查科室，巡查时间不少于 2 小时，对督查中发现的问题应及时责令改正，并认真填写查房日志。 五、督查值班护士仪表 、履行岗位职责、执行劳动纪律及各项规章制度情况。 六、抽查夜班病房、急诊、危重及大手术后病人的护理情况，协助、指导护士进行抢救工作。 七、负责接待、协调和解决护理投诉，并详细记录。 八、解决护理工作中出现的问题和突发应急事件，负责紧急情况下全院护理人员的调配，保证护理工作的正常运转和病人安全。 九、严格执行请示报告制度，对重大事件和不能解决的特殊问题应及时向院总值班、护理部主任请示、汇报，以3 / 9 协同妥善解决。 (1)为保证午间、夜间及节假日护 理工作的正常运行，提高我院的护理工作质量，及时解决临床各科室护理工作中的问题和困难，护理部设总值班护士长一人，专门负责我院午间、夜间及节假日护理工作的组织管理，督促检查岗位职责的执行情况，使护理指挥系统发挥连续管理工作。 (2)护理部每月对总值班护士长进行排班，排班后原则上无重要情况不得调班，若需调班应征得护理部同意。 (3)护理部安排每日查房内容，总值班护士长应按时上岗，不得迟到、早退，查房、处理好有关事宜后，应在值班室休息。 (4)每日值班人员负责总值班室的清洁卫生工作，保持总值班室的整洁，每周日早上更换值班室床上用品。 (5)在值班期间，当护士遇到技术上的困难或特殊情况时，总值班护士长应给予帮助、指导并妥善处理问题，对在值班过程中发现的护理问题，应及时反馈、指导、纠正，并做好记录。 (6)总值班护士长夜间巡查各科室护理工作，并按照护理部要求的项目进行专项检查。 (7)遇医院突发事件按突发事件护理应急预案处理。 4 / 9 (8)每日值班应写出书面值班报告，反馈全院危重、大手术、疑难病人病情及护理状况，认真填写总值班护士长查房记录表。 (9)护理部每日阅读总值班护士长书面报告内容，及时反馈，并进行阶段总结，动态分析，提出整改意见。 1、 每周由一名护士长进行夜间检查，时间自行确定。 2、 每位护士长必须认真履行职责，如发现空岗现象，按护士长要求进行处理。 3、 如护士长有特殊情况，请自行替串。 4、 夜查第二天早到护理部汇报夜查情况，重点指出存在的问题及不足，并交护士长夜查记录本，在检查过程中对发现的问题当场反馈给值班护士。 5、 每次夜查时间应于晚七点以后进行，夜查 时请各位护士长着装整齐，并认真检查各项护理工作。 6、 在值班检查期间，如夜班护士出现护理工作上的难题，夜查护士长及时给予帮助解决或指导。 1、在护理部的领导下 ,负责夜间各护理单元工作中的复杂疑难问题的解决、危重病人的抢救、突发事件的协调处理、护理人员的临时应急调配以及夜间护理质量的监控等工作。 5 / 9 2、值班护士长应服从护理部的统一排班，不得随意调班，遇特殊情况需调班时必须报护理部同意备案。 3、值班期间应坚守岗位，按规定着装，佩戴胸牌，认真查房，认真巡视病房，保 持通讯通畅，向各护理单元注明自己的通讯方式，以便及时联系。 4、护士长应全面掌握各类护理质量标准及病房管理要求，实事求是、客观真实地反映各护理单元的工作状况，对违反护理规章制度、操作规程及劳动纪律者予以指出并责令纠正。 5、遇有病情突变、危重病人抢救或存在护理困难时应及时给予业务指导和协助，必要时临时组织调配护理应急人员积极处理。 6、各科室夜间遇有重大问题或难以解决的事件时，应 首先报告值班护士长，值班护士长接到科室电话，应立即到达现场协调处理，并根据需要报告行政总值班及有关领导。 7、征求并听取各单元护理人员的意见建议，认真记录护士长查房记录单，并对本次值班作一简明扼要的小结。 8、做好值班记录的交接工作，妥善保管，每周一交护理部审核。护理部将对记录的有关问题进行反馈落实，对一些共性的问题交护士长会议讨论分析。 6 / 9 在住院病人持续增加，学科建设步伐加快，合同护士流动性较大的情况下，今年各科新上岗的年轻护士偏多，由于她们的社会经验和职业 经验均显不足，在待人接物、病情观察、护理治疗、急诊抢救等方面均存在薄弱环节。为了减少安全隐患，帮助年轻护士快速成长，确保重点时段的护理质量不下降，经院长办公会研究决定，今年 812 月，在全院临时实行护士长晚班总值班制度。具体安排和要求如下： 一、参加护士长晚班总值班的人员：护理部主任、护理质量督导员、各科护士长和护理部干事。名单如下： 黄 蓉 冯玉萍 高学文 郭华妮 刘云芳 曾丽萍 刘素芳 石先萍 李之凤 袁 青 罗长梅 李秀玲 彭传芬 刘芬芳 刘传红 望 慧 李家喻 丁兆梅 简翠兰 陈 红 易灵仙 二、护理部每天安排 1 人晚班总值班，工作时间： 1923点，规范着装；享受晚班费 10 元，不补休。 三、护士长晚班总值班职责： 1、不间断巡视各病区、门急诊系统。 2、亲自参加、指导年轻护士的急诊抢救，并随时指导年轻护士的护理技术操作。 3、指导晚班护士解决临时发生的护理疑难问题或护理纠纷。 7 / 9 4、对全院各病区、急诊科的病危、病重及当天的手术病人，必须实行床边护理查房。检查晚班护士执行医嘱，观察病情及各种护 理落实情况。 5、检查晚班护士执行岗位职责和劳动纪律情况。 6、检查晚班各病区病房、治疗室、换药室的管理以及探视、陪伴、清洁卫 生等情况。 7、值班护士长晚 7 点准时在院总值班室签到，并认真填写值班记录本，作为护理部考核管理绩效工资的重要依据之一。因病或私事请假一次，扣发管理绩效工资 50 元；迟到或早退一次扣发管理绩效工资 20 元。 8、护士长晚班总值班制度是一项临时的护理质量管理办法，在施行期间，不影响、削弱院总值班人员的职责和任务。 附： 护士长晚班总值班排班： 黄 蓉高学文石先萍郭华妮罗长梅陈 红 曾丽萍 刘素芳 刘云芳 刘芬芳 简翠兰 彭传芬 袁 青 望 慧 冯玉萍 丁兆梅 李之凤 李家喻 刘传红 易灵仙 李秀玲 护士长晚班总值班记录 院总值班人员签名： 时 间： 8 / 9 值 班 人： 年 月 日时间： 护士长总值班制度需要强调的几点 一、 8 月 11 日开始实行： 各位护士长必须本着严肃认真的态度，严禁走过场； 每天晚上 7 点准时到总值班 室签到； 每天一定要做好值班记录：危、重、抢救、手术病人必须执行床头查房，上述每个病人都要详细记录（床号，姓名，是危、重、抢救病人还是手术病人，护理是否合格，哪些方面欠落实等）。 二、次日上午 9 点钟以前上交记录本：周一至周五上交护理部，周六、周日交到院总值班。 三、在各科发现任何情况及时向护理部报告，在各病区发现异常情况及时通知本科护士长到科室。 四、原则上不准换班，特殊情况需要换班者要提前向护理部打招呼。 五、本制度是临时性的，旨在指导年轻护士工作，与护士 长夜查房不冲突。两种制度同时执行。护士长夜查房时间在 14间，以后补休半天，夜查房重点查夜班工作质量及新护士值班时高年资老师在值班室带教情况。 六、护士长晚班总值班就是负责督查各病区的护理情9 / 9 况，需要总值班解决的事情找院总值班解决。 1、护理部组织安排全院护士长节假日轮流值班。 2、值班护士长对全院护理工作有管理、督促、检察权。 3、检查护理人员履行岗位职责及护士执行无菌操作