《常用按摩手法》PPT课件.pptVIP

常用按摩手法,手按摩手法,一、摩擦类手法 摩擦类手法是以与肌肤表面摩擦的方式作用于机体的一类手法。其种类繁多，主要介绍推法、擦法、摩法、抹法。,（一）推法 动作要领据着力部位不同，可分为指推法、掌推法、拳推法和肘推法。操作时，指掌等着力部位要紧贴皮肤，用力要稳，速度要缓慢均匀。,（二）擦法 动作要领术者腕关节伸直，使前臂与手掌接近相平，肩部放松，肘关节自然下垂并内收，手指自然伸开，整个掌指贴在被按摩部位，以肩关节为支点，上臂主动，带动手掌作前后或上下移动。做到发力于臂，蓄劲于腕。用小鱼际着力摩擦，称为侧擦法或小鱼际擦法；用大鱼际着力摩擦称为鱼际擦法或大鱼际擦法；用全掌着力摩擦，称掌擦法。操作时向下压力不宜太大，用力要稳，往返距离要长，动作均匀连续，如拉锯状，频率100120次min-1,（三）摩法,动作要领根据用力部位不同，摩法又分为指摩法和掌摩法。 指摩法：术者手指并拢，掌指部自然伸直，腕关节微屈，将食、中、无名，小指的中节和末节指面部分附着于治疗部位，随腕关节连同前臂作环旋运动。,掌擦法：术者手掌自然伸直，腕关节微背伸，将手掌平放于体表治疗部位，以掌心、掌根部分为着力点，随腕关节连同前臂作环旋运动。频率120次左右min-1。,（四）抹法,动作要领抹法的动作与推法相似，但推法是单方向移动，而抹法则可根据不同治疗部位作单向或任意往返移动。抹法操作时用力要均匀，动作要缓和，防止推破皮肤，使手法轻而不浮，重而不滞。,二、按压类手法,（一）按法：功作要领按法常用的有指按法和掌按法两种。用拇指端或指腹按压体表，称指按法；用单掌或双掌重叠按压体表，称掌按法。按法操作时，按压的方向要垂直，且不作移动，用力要由轻到重，稳而持续，逐渐增加，使刺激充分透达组织深部，操作结束时，也应逐渐减压。,（二）点法：动作要领点法分拇指点和屈指点两种。拇指点是一手握空拳，拇指伸直并紧靠于食指中节，用拇指端点按治疗部位，逐渐下压。屈指点是屈拇指，用拇指指间关节侧点压体表，或屈食指，用食指近侧指间关节点压体表。 本法与按法的区别是：点法接触面积小，用力更集中，刺激量更大。 （三）掐法：动作要领操作时术者拇指微屈，用指甲按压穴位。以拇指掐法为常用。操作时垂直用力按压，掌握在45次，不宜反复长时间使用。,三、揉搓类手法,（一）揉法：动作要领以大鱼际或掌根部着力，称掌揉法；用指面着力，称指揉法。操作时稍用力下压，吸附治疗部位，腕部放松以腕关节连同前臂作小幅度回旋。动作要协调有节律，频率120160次min-1左右。,（二）揉捏法：动作要领术者手掌自然伸开，以拇指或掌根为着力点，拇指外展，其余四指并拢，紧贴于皮肤上，作环形旋转的揉捏动作，即拇指和掌根揉，其余四指捏，边揉捏边向前作螺旋形地缓慢移动。,（三）滚法： 运动要领伸屈腕关节是从第二到第四掌指关节背侧为轴，前臂的旋转是以手背的尺侧为轴来完成的。操作时术者手指自然弯曲，用手背近小指侧部分吸定于治疗部位，通过腕关节作连续的屈伸运动，带动前臂的外旋和内旋，使小鱼际及掌背部在治疗部位上持续不断的来回滚动。频率120160次min-1左右。操作时肩关节要自然下垂，上臂与胸臂间隔约1拳左右，肘关节屈曲，约120140，手法接触范围为手背尺侧至中指线，吸定点为小指掌指关节背侧，要紧贴体表，不能拖动、辗动或跳动。,（四）搓法：动作要领操作时双手用力要对称，搓动要快，移动要慢。,四、提拿类手法,（一）拿法：腕要放松灵活，用指面相对用力，动作要缓和而连贯，用劲要由轻到重再由重到轻。由于拿法刺激强度较大，拿捏持续时间宜短，次数宜少（510次），拿后应配合使用揉摩法，以缓和强刺激引起的不适。,（二）弹筋法：指腹着力，切勿用指端用力内掐，用力要由轻到重，刚中有柔，每处每次可提弹13下，然后使用轻揉法，以缓和因提弹而引起的不适感。,（三）捏脊法：病人俯卧，背部肌肉放松。医者两手拇指与其余四指相对，拇指在后，余四指在前，捏起患者脊柱两侧的皮肤，随捏随提，双手交替捻动皮肤并向前推进，自尾骶骨起沿脊柱向上，一直到大椎穴止。反复10次左右。或者将两手拇指伸直，余四手屈曲，以拇指与食指中节桡侧面相对，拇指在前，捏起脊住两侧的皮肤。,五、叩击类,（一）叩法：叩法较击法力量轻，轻击为叩。可以半握拳轻轻捶击，两手交替上下好像击鼓；也可以两手平放，掌心虚空，或用手指叩击。叩法应用时可发出有节奏的啪啪声。叩击时以肘为支点进行发力，肩、肘、腕要放松。 （二）击法：拳击法手握空拳，腕伸直，用拳背平击体表。掌击法手指自然松开，腕挺直用掌根部叩击体表。侧击法手自然伸直，腕略背屈，用单手或双手小鱼际部击打体表。指尖击法用指端轻轻打击体表，如雨点落下。 （三）捶法：捶法是以实拳直接刺激组织而产生振动，发出声音比较闷实。一般一个治疗点捶13次。,六、动摇关节类,（一）抖法：肢体抖动时，用单手或双手握住被按摩者的肢体远端，在轻微的持续牵引下，稍用力作连续小幅度的上下快速抖动。肌肉抖动时用手轻轻抓住肌肉，进行短时间的左右快速振动。以远端带动近端，动作要连续均匀，频率由慢到快，再由快到慢；抖动的幅度要小，抖动频率一般较快，用力不要过大。,（二）运拉法：,（1）肩关节运拉法：按摩者一手握住腕部或托住肘部，另一手按在肩部上方，然后使肩关节作外展、内收、旋内、旋外及环转运动。 （2）肘关节运拉法：按摩者一手握住前臂远端，另一手轻轻托住肘后，然后使肘关节屈伸及旋转摇动。 （3）腕关节运拉法：按摩者一手握住腕关节上方，另一手握住手掌中部，然后使腕关节作屈伸、内收、外展及旋转运动。 （4）髋关节运拉法：被按摩者取仰卧位，髋、膝屈曲。按摩者一手握住足跟部，另一手扶住膝部上方，然后作髋关节的屈、伸、外展、内收和环转运动。 （5）膝关节运拉法：被按摩者取仰卧位。按摩者一手握住踝部，另一手按于膝关节上，然后使膝关节作屈曲与旋内旋外等运动。 （6）踝关节运拉法：被按摩者取坐位或仰卧位。按摩者一手握住小腿下部或托住足跟部，另一手握住前足掌，然后做踝关节的屈伸、内收、外展及旋转运动。,（三）拔伸法 （1）头颈部拔伸法：患者正坐，医生站在患者背后，用双手拇指顶在枕骨下方，掌根托住两侧下颌角的下方并用两前臂压住患者两肩，两手用力向上，两前臂下压，同时向相反方向用力。 （2）肩关节拔伸法：患者坐位。医生双手分握患者腕和肘并逐渐用力牵拉，让患者身体向另一侧倾斜（或有一助