北碚区农村卫生服务体系建设项目可研报告.doc

北碚区农村卫生服务体系乡镇卫生院建设项目可行性研究报告 1 目目 录录 第第一一章章 总总论论1 一、项目概况 1 二、业主简介 3 三、编制依据 6 四、研究内容 6 五、主要技术经济指标 7 第二章第二章 项目背景项目背景8 一、北碚区社会经济状况 8 二、北碚区卫生工作现状 9 三、北碚区发展农村医疗服务体系规划 .10 第三章第三章 项目建设的必要性项目建设的必要性11 一、是改善农村医疗卫生条件的需要 .11 二、是保障人民群众身体健康的需要 .11 三、是乡镇卫生事业发展的需要 .12 第四章第四章 项目建设选址及建设条件项目建设选址及建设条件13 一、项目建设选址 .13 二、自然条件 .13 三、交通及配套条件 .15 四、附属设施条件 .16 北碚区农村卫生服务体系乡镇卫生院建设项目可行性研究报告 2 第五章第五章 建设规模与建设内容建设规模与建设内容17 一、北碚区蔡家岗镇中心卫生院 .17 二、北碚区复兴镇中心卫生院 .18 三、北碚区澄江镇中心卫生院 .18 四、北碚区歇马镇中心卫生院 .19 五、北碚区柳荫镇中心卫生院 .20 六、北碚区水土镇中心卫生院 .21 七、北碚区天府镇卫生院 .22 八、北碚区施家梁镇卫生院 .22 九、北碚区三圣镇卫生院 .23 十、北碚区童家溪镇卫生院 .24 十一、北碚区金刀峡镇卫生院 .25 第六章第六章 工程、设备方案工程、设备方案26 一、设计依据 .26 二、规划设计主导思想 .26 三、装修方案 .27 四、设备方案 .29 第七章第七章 消防安全消防安全31 一、设计依据 .31 二、总图消防 .31 三、建筑消防 .31 北碚区农村卫生服务体系乡镇卫生院建设项目可行性研究报告 3 四、电气消防 .31 五、消防给水及安全管理 .32 第八章第八章 节能分析节能分析33 一、编制依据 .33 二、用能标准和节能规范 .33 三、能源消耗状况 .33 四、节能措施和效果分析 .34 五、能源消耗指标分析 .36 第九章第九章 环境保护环境保护37 一、设计依据 .37 二、设计原则 .37 三、项目施工期污染源分析 .37 四、施工过程环境保护措施 .38 五、项目建成后的环保措施 .39 第十章第十章 组织机构及劳动定员组织机构及劳动定员40 一、组织机构 .40 二、工作制度 .41 三、劳动定员 .41 四、人员来源与培训 .41 第十一章第十一章 项目进度计划及招投标项目进度计划及招投标42 一、项目进度计划 .42 北碚区农村卫生服务体系乡镇卫生院建设项目可行性研究报告 4 二、项目招投标 .43 第十二章第十二章 投资估算及资金筹措投资估算及资金筹措45 一、投资估算范围 .45 二、投资估算依据 .45 三、项目投资 .45 四、资金筹措 .46 第第十十三三章章 经经济济社社会会效效益益评评价价 60 一、经济效益分析 .60 二、社会效益分析 .60 三、社会评价 .60 第十四章第十四章 结论及建议结论及建议62 一、结论 .62 二、建议 .62 北碚区农村卫生服务体系乡镇卫生院建设项目可行性研究报告 1 第第一一章章 总总论论 一、项目概况 （一）项目名称：北碚区农村卫生服务体系乡镇卫生院建设项目 （二）项目业主及建设地址： 各子项目业主和建设地址见表 1-1。 表 1-1 项目业主及建设地址汇总表 序 号 项目业主项目名称建设地址 1 北碚区蔡家岗镇中 心卫生院 北碚区蔡家岗镇中心卫生 院综合楼 北碚区蔡家岗正街 40 号 2 北碚区复兴镇中心 卫生院 北碚区复兴镇中心卫生院 综合楼 北碚区复兴镇复兴街 139 号 3 北碚区澄江镇中心 卫生院 北碚区澄江镇中心卫生院 业务用房 北碚区澄江镇运河路 20 号 4 北碚区歇马镇中心 卫生院 北碚区歇马镇中心卫生院 精神科病房 北碚区歇马镇歇马东 路 9 号 5 北碚区柳荫镇中心 卫生院 北碚区柳荫镇中心卫生院 综合楼 北碚区柳荫镇柳江街 6 北碚区水土镇中心 卫生院 北碚区水土镇中心卫生院 综合楼 北碚区水土镇新华路 30 号 7 北碚区天府镇中心 卫生院 北碚区天府镇中心卫生院 综合楼 北碚区天府镇后丰路 115 号 8 北碚区施家梁镇卫 生院 北碚区施家梁镇卫生院综 合楼 北碚区施家梁镇街道 9 北碚区三圣镇卫生 院 北碚区三圣镇卫生院综合 楼 北碚区三圣镇街道粮 站处 10 北碚区童家溪镇卫 生院 北碚区童家溪镇卫生院 业务用房 北碚区童家溪镇同兴 北路 28 号 11 北碚区金刀峡镇卫 生院 北碚区金刀峡镇卫生院业 务用房 北碚区金刀峡镇偏岩 街 14 号 （三）项目性质：改建、恢复 （四）建设规模及内容 北碚区农村卫生服务体系乡镇卫生院建设项目可行性研究报告 2 该项目建设规模及内容见表 1-2。 表 1-2 项目建设规模及内容汇总表 单位：平方米 序 号 项目名称建设性质建设内容 建设规 模 1 蔡家岗镇中心 卫生院 改建业务用房和住院部用房建设 3040 m2 2 复兴镇中心卫 生院 改建业务用房和住院部用房建设 1920 m2 3 澄江镇中心卫 生院 改建业务用房 2860 m2 4 歇马镇中心卫 生院 改建精神科病房 2290 m2 5 柳荫镇中心卫 生院 改建业务用房和辅助用房 1930 m2 6 水土镇中心卫 生院 改建医疗和保健业务用房 2290 m2 7 天府镇中心卫 生院 改建 业务用房、住院部用房及排污 处理系统的建设 2660 m2 8 施家梁镇卫生 院 恢复业务用房行业住院部用房 1120 m2 9 三圣镇卫生院改建门诊部和住院部 2310 m2 10 童家溪镇卫生 院 改建门诊部、住院部和辅助用房 1170 m2 11 金刀峡镇卫生 院 改建 门诊综合用房、办公用房、住 院部和辅助用房 1720 m2 （五）项目投资及资金筹措 1、项目总投资：该项目总投资为 874 万元。 2、资金筹措： 各子项目的资金筹措见表 1-3。 表 1-3 项目投资及资金筹措汇总表 单位：万元 序号项目名称资金来源总投资计划下达投资 合计 874874 中央预算内投资 750750 北碚区（11 项） 区县配套投资 124124 合计 110110 中央预算内投资 1001001 蔡家岗镇中心卫生院 区县配套投资 1010 2 复兴镇中心卫生院合计 6767 北碚区农村卫生服务体系乡镇卫生院建设项目可行性研究报告 3 中央预算内投资 6060 区县配套投资 77 合计 107107 中央预算内投资 1001003 澄江镇中心卫生院 区县配套投资 77 合计 8080 中央预算内投资 60604 歇马镇中心卫生院 区县配套投资 2020 合计 6767 中央预算内投资 50505 柳荫镇中心卫生院 区县配套投资 1717 合计 8080 中央预算内投资 50506 水土镇中心卫生院 区县配套投资 3030 合计 9393 中央预算内投资 90907 天府镇中心卫生院 区县配套投资 33 合计 9090 中央预算内投资 70708 施家梁镇卫生院 区县配套投资 2020 合计 8080 中央预算内投资 70709 三圣镇卫生院 区县配套投资 1010 合计 4040 10 童家溪镇卫生院 中央预算内投资 4040 合计 6060 11 金刀峡镇卫生院 中央预算内投资 6060 （六）建设周期：本项目建设周期为 16 个月，即 2007 年 9 月 至 2008 年 12 月。 二、业主简介 （一）北碚区蔡家岗镇中心卫生医院 北碚蔡家岗镇现有人口 43378 人，该院现有职工 85 人，设有病 床 50 张，业务用房 3039 平方米。建于上世纪 80 年代，房屋地面裂 缝，屋面漏水，本项目拟对该院业务房 3040 平方米进行改建。 北碚区农村卫生服务体系乡镇卫生院建设项目可行性研究报告 4 （二）北碚区复兴镇中心医院 北碚区复兴镇现有人口 45231 人，该院现有职工 54 人，设有病 床数 20 张，业务用房 910 平方米。其中危房面积 531 平方米，修建 于 70 年代，砖木结构，本项目拟对该院业务用房 110 平方米改扩建。 （三）北碚区澄江镇中心卫生院 北碚区澄江镇现有人口 56321 人，该院现有职工 127 人，设有 病床 45 张，现有业务用房 6732.31 平方米（包括各医疗点） ，修建 于上世纪 70 年代，其中危房面积 312 平方米，房屋破旧，结构不合 理，本项目拟对该院部门诊楼和住院楼进行改建。 （四）北碚区歇马镇中心卫生院 北碚区歇马镇现有人口 78000 人，该院现有职工 110 人，设有 病床 95 张，现有业务用房 4611 平方米（包括各医疗点）,修建于上 世纪 50 年代，房屋破旧，结构不合理，本项目拟对该精神科业务用 房进行修改。 （五）北碚区柳荫镇中心卫生院 北碚区柳荫镇现有人口 25652 人，该院现有职工 50 人，设有病 床 26 张，现有业务用房 1925 平方米，修建于上世纪 70 年代，因该 业务用房设施陈旧，门窗腐蚀坏损，墙壁渗漏严重；房屋设计及不 合理。本项目拟对该院业务用房进行改建。 （六）北碚水土镇中心卫生院 北碚区水土镇现有人口 48000 人。该院现有职工 88 人，设有病 北碚区农村卫生服务体系乡镇卫生院建设项目可行性研究报告 5 床 30 张，现有业务用房 2677 平方米，门诊楼，修建于上世纪 60 年 代，属危房，且设计极不合理。因业务用房功能规划不合理，行政 办公室与业务科室混在一起，无消毒供应室、药品库房和规范的肠 道门诊，严重影响了医院的工作环境。本项目拟对该院业务用房进 行改建。 （七）北碚区天府镇卫生院 北碚区天府镇现有人口 46000 人。该院现有职工 33 人，设有病 床 10 张，现有业务用房 2943 平方米，因该业务用房修建于上世纪 70 年代，设施陈旧，门窗腐蚀损坏，墙壁渗漏严重；公共卫生设施 落后，本项目拟对该院业务房进行改建。 （八）北碚区施家梁镇卫生院 北碚区施家梁镇现有人口 35632 人，该院现有职工 18 人，现业 务用房 250 平方米，属危房。本项目拟对该院业务房进行恢复。 （九）北碚区三圣镇卫生院 北碚区三圣镇现有人口 35000 人。该院现有职工 38 人，设有病 床 14 张，现有业务用房 2310 平方米，因该业务用房是危房，已无 法继续使用。本项目拟对该院业务用房进行改建。 （十）北碚区童家溪镇卫生院 北碚童家溪镇现有人口 17712 人。该院现有职工 35 人，设有病 床 10 张，现有业务用房陈旧，门窗腐蚀损坏，墙壁渗漏严重，就医 条件差，本项目拟对该院业务用房进行改建。 （十一）北部区金刀峡镇卫生院 北碚区农村卫生服务体系乡镇卫生院建设项目可行性研究报告 6 北碚区金刀峡镇现有人口 16000 人，有偏岩古镇、金刀峡等著 名景点。该院现有职工 21 人，设有病床 15 张，现有业务用房 1717 平方米，建于上世纪 80 年代，现已非常破旧，且设计极不合理，墙 壁渗漏严重，门窗腐蚀损坏，本项目拟对该院业务用房进行整体改 建。 三、编制依据 重庆市城市建设总体规划 2006-2020 ； 乡镇卫生院建设标准2008 年版（国家发改委、建设部批准 发布） ； 国家发改委、建设部颁发的建设项目经济评价方法与参数 （第三版） 、 投资项目可行性研究指南 ； 国家颁发的有关建筑、电气、消防、给排水等各专业设计规程、 规范和设计标准； 业主提供的相关基础资料、对项目建设的主要意见； 国家和重庆市其它相关规定和要求。 四、研究内容 建设必要性分析。主要根据北碚区医院现有情况、北碚区未来 社会经济发展预测等因素，论证项目投资建设的必要性。 建设规模的确定。根据北碚区城市建设总体规划、北碚区卫生 建设规划，结合医院建设标准等因素确定各乡镇中心卫生院的建设 北碚区农村卫生服务体系乡镇卫生院建设项目可行性研究报告 7 规模。 技术的可行性。主要从项目实施的技术角度，合理设计工程技 术方案，并进行比选和评价。 组织可行性。制定合理的项目实施进度计划、设计合理组织机 构、选择经验丰富的管理人员、建立良好的协作关系等，保证项目 顺利地实施。 社会经济可行性。主要是从资源配置的角度衡量项目的价值， 评价项目在实现区域经济发展目标、有效配置经济资源、改善环境、 提高人民生活水平等方面的效益。 风险因素及对策。主要是对项目的市场风险、技术风险、工程 风险、组织风险、法律风险、经济及社会风险等因素进行评价，制 定规避风险的对策，为项目全过程的风险管理提供依据。 五、主要技术经济指标 项目主要技术经济指标见表 1-4。 表 1-4 技术经济指标一览表 序号指标名称单 位指 标备 注 1总占地面积m2不另外征用土地 2总建筑面积m223310 3项目总投资万元874部分为维修和装饰 4资金筹措万元874 4.1 区县配套投资万元124 北碚区农村卫生服务体系乡镇卫生院建设项目可行性研究报告 8 4.2 中央预算内投资万元750 北碚区农村卫生服务体系乡镇卫生院建设项目可行性研究报告 9 第二章第二章 项目背景项目背景 一、北碚区社会经济状况 北碚地处重庆都市经济发达圈的北部，是重庆主城区，东接渝 北区，南连接沙坪坝区，西界璧山县，北邻合川市。全区幅员面积 755 平方公里，城区建成面积 16 平方公里，辖 5 个街道，14 个镇， 65 万人，人口密度 842 人/平方公里。 北碚是著名的生态区被批准为国家可持续发展实验区，全区森 林覆盖率 32.7 %，城区绿化率 42.5%，人均公共绿地面积 17.8 平方 米，是重庆主城区中最适宜居住的地区，被誉为重庆市的“后花园” 。 北碚人文资源丰富，科教事业发达，是重庆科技和教育两大高地， 是全国文化教育先进区和体育先进区。区域内拥有国家大学科技园 1 个、部属研究所 3 个、各类科研机构 43 个、重点学科 37 个（其 中：国家级 2 个，省部级 35 个） 、研究人员近万人，为北碚经济社 会发展提供了强有力的智力支撑和人才保障。 北碚位于重庆主城北上的战略要地，是重庆“1 小时经济圈” 的重要拓展区和增长极。北碚组团、蔡家组团和江东片区将成为聚 集生产要素的“三大洼地” 。北碚组团以文化旅游和高科技产业为支 撑、竹海生态城市为特色，重点向西永大学城方向拓展，城市面积 由现在的 30 多平方公里扩大到 60 平方公里，形成 50 万城市人口的 城市区域，与西永组团共同构建中国西部著名的大学城。蔡家组团 北碚区农村卫生服务体系乡镇卫生院建设项目可行性研究报告 10 是重庆都市经济未来发展的新高地。市政府已经明确把蔡家组团纳 入全市“十一五”重点实施区域予以政策倾斜。北碚区蔡家组团按 照产业发展和城市建设互动的思路，着重发展高新技术、高端商务， 高档次娱乐、高品质住宅为主的“四高”产业，成为重庆的高新技 术产业聚集区和总部基地，蔡家组团已规划的 48 平方公里区域建设 成为 40 万以上城市人口的现代化新型城区，与北部新区共同形成主 城北部的增长极。江东片区将发挥连接空港新城的优势，建设成为 以资源加工、农副产品深加工和生态旅游农业为主的外环经济产业 带，形成 3040 平方公里以上的资源加工型工业基地。 二、北碚区卫生工作现状 北碚区大力推行新型农村合作医疗，加快乡镇卫生院建设，形 成了城市广覆盖，农村逐步完善发展的格局，一定程度上缓解了群 众“看病难、看病贵”问题。乡镇卫生院担负着农村基本医疗服务 和公共卫生服务两大职能，并开设多种优惠项目，提供医疗、预防、 保健、康复、健康教育、计划生育咨询等服务。 由于历史原因，北碚区大部分乡镇卫生院现有医疗场所都存在 布局不合理、过道狭窄、设施陈旧、医疗隐患较大等问题。部分卫 生院现有医疗条件及康复设施也不能满足群众需要，一定程度上给 当地群众带来就医困难等问题。随着人们健康意识的提高，人们对 卫生医疗的需求也越来越大，北碚区多数乡镇卫生院规模都偏小， 原有建筑破旧，已不能满足人们的就医需求。 北碚区农村卫生服务体系乡镇卫生院建设项目可行性研究报告 11 三、北碚区发展农村医疗服务体系规划 为深化城市医疗卫生体制改革，优化城市卫生资源配置，推进 社区卫生服务发展，满足城市居民公共卫生和基本医疗服务需求， 努力缓解群众看病难、看病贵的问题， 重庆市北碚区国民经济和社 会发展第十一个五年规划纲要中指出： 大力推进医疗卫生体制改革，坚持政事分开、管办分离、医药 分开、营利性与非营利性分开的原则，合理配置医疗卫生资源，加 大政府对卫生事业的投入，加强公共卫生基础设施和基层卫生组织 机构建设，建立健全突发公共卫生事件应急机制、疾病预防控制体 系和卫生执法监督体系，认真解决人民群众看病难、看病贵的问题 。重视心理卫生健康发展，努力提高广大人民群众健康水平。支持 中医药事业的发展，培育现代中医药产业。完善农村医疗服务体系 、城市基本医疗服务体系和环境卫生体系，完善乡镇卫生服务网络 ，确保镇级卫生院的公共卫生服务职能，加强妇幼卫生工作。完成 重庆北部医疗中心扩建、区中医院迁建、区妇女儿童保健中心和镇 乡卫生院改扩建、区公共卫生管理与培训中心等工程。加大对农村 医疗卫生的支持力度，着力改善江东片区的医疗条件。实施市场化 导向改革，强化对城乡医疗服务市场的监管。 北碚区农村卫生服务体系乡镇卫生院建设项目可行性研究报告 12 第三章第三章 项目建设的必要性项目建设的必要性 一、是改善农村医疗卫生条件的需要 乡镇卫生院不仅肩负着农民常见病、多发病的诊治，还担负着农村预防、 保健、健康教育、康复和计划生育等大量社会公益性卫生工作。加强乡镇卫 生院建设，健全农村卫生服务体系，对于缓解农民看病难、看病贵，增强农 民健康素质具有重大意义。 由于历史原因，北碚区部分乡镇卫生院现有医疗场所存在布局不合理、 过道狭窄、设施陈旧、医疗隐患较大等问题，卫生院现有医疗条件及康复设 施也不能满足群众需要，一定程度上给当地群众带来就医困难等问题。 该项目的建设，将改善北碚区农村卫生服务体系，能够在一定程度上缓 解农民看病难、看病贵等问题。 二、是保障人民群众身体健康的需要 随着城乡经济不断发展，人民生活水平与医疗服务质量的矛盾 日益突出，制约卫生事业发展的体制性、机制性、结构性问题未根 本解决，卫生事业发展滞后的问题仍然比较突出。我国人口总量仍 在持续增长，老龄化进程加快，群众卫生服务需求不断提高。城市 化、工业化引发的人口流动、环境污染、职业卫生和意外伤害等一 系列社会问题，使卫生服务体系和医疗保障体系面临严峻挑战。 为此，加强乡镇区域中心卫生院建设，完善农村医疗救助制度， 完善现有服务功能，是保障人民群众身体健康的重要举措。 北碚区农村卫生服务体系乡镇卫生院建设项目可行性研究报告 13 三、是乡镇卫生事业发展的需要 2007 年 5 月卫生部制定的卫生事业发展“十一五”规划纲要 中指出：“十一五”是我国全面建设小康社会和构建社会主义和谐 社会的关键阶段，也是落实科学发展观的重要时期。卫生改革与发 展面临良好的机遇，也肩负着繁重的任务。 但是农村卫生发展仍然滞后，艾滋病、结核病、肝炎、血吸虫 病和地方病患者，大部分在农村。农村公共卫生面临传染病、慢性 病和意外伤害并存的局面。农村卫生机构服务能力不强，基础条件 差，人员素质不高。部分中西部农村卫生机构房屋破旧，缺乏基本 医疗设备，专业人才匮乏。全国乡镇卫生院人员中具有大专以上学 历的只占 18.5%，无专业学历者高达 21.6%。特别是农村公共卫生体 系不健全，缺乏经费保障，预防保健工作存在隐患。 因此，加强乡镇卫生院的建设，倡导大众化、适用化的发展路 线，把增加公共卫生资源和加快医疗卫生体制改革的重点放到农村 去，是当前卫生工作的重中之重。 目前，北部区多数乡镇卫生院的规模较小，医疗设备落后，已 不能满足当地居民的就医需求。 综上所述，该项目的建设是解决项目所在区域人们就医需求的 需要，是保障人民群众健康的需要，是推动乡镇卫生事业发展的需 要。由此看来，该项目的建设是十分必要的。 北碚区农村卫生服务体系乡镇卫生院建设项目可行性研究报告 14 第四章第四章 项目建设选址及建设条件项目建设选址及建设条件 一、项目建设选址 各子项目建设地址见表 4-1： 表表 4-14-1 项目建设地址汇总表项目建设地址汇总表 序号序号项目名称项目名称建设地址建设地址 1 北碚区蔡家岗镇中心卫生院综合楼北碚区蔡家岗正街 40 号 2 北碚区复兴镇中心卫生院综合楼北碚区复兴镇复兴街 139 号 3 北碚区澄江镇中心卫生院业务用房北碚区澄江镇运河路 20 号 4 北碚区歇马镇中心卫生院精神科病房北碚区歇马镇歇马东路 9 号 5 北碚区柳荫镇中心卫生院综合楼北碚区柳荫镇柳江街 6 北碚区水土镇中心卫生院综合楼北碚区水土镇新华路 30 号 7 北碚区天府镇中心卫生院综合楼北碚区天府镇后丰路 115 号 8 北碚区施家梁镇卫生院综合楼北碚区施家梁镇街道 9 北碚区三圣镇卫生院综合楼北碚区三圣镇街道粮站处 10 北碚区童家溪镇卫生院业务用房北碚区童家溪镇同兴北路 28 号 11 北碚区金刀峡镇卫生院业务用房北碚区金刀峡镇偏岩街 14 号 二、自然条件 （一）气候特征 北碚地区属于亚热带湿润季风气候，冬暖、春早、夏热多伏旱、 秋迟多绵雨，热量丰富，雨量充沛，冰雪极少，年平均气温 18.3 度， 年降水量 1105.4 毫米。 （二）气候条件 气象站位置：东经 1061814、10656 53、北纬 293910、10353。 1、气温 历年平均气温 18.4C 北碚区农村卫生服务体系乡镇卫生院建设项目可行性研究报告 15 极端最高气温 42.2C 极端最低气温 -2.4C 2、降雨量 历年平均降雨量 1151.5mm 最大日降雨量 192.9mm 最大小时降雨量 65.2mm 3、降雪量 最大积雪厚度 3cm 4、湿度 历年平均相对湿度 80.0% 5、气压 历年平均气压 98.39KPa 6、风向及风速 全年主导风向及频率 N 13% 最大风速 27m/s 7、特殊气象 常年平均雾日 68.3d 常年平均日照对数 1259.5h 常年平均雷暴日 28.3d （三）水文条件 区内地下水类型可分为第四系构散岩类孔隙水及碎屑岩类孔隙 裂隙水。第四系土层的孔隙潜水，主要分布于人工填土层中。经地 北碚区农村卫生服务体系乡镇卫生院建设项目可行性研究报告 16 面调查，区内未见井、泉点出露。 各子项目地水文地质条件简单。 （四）工程地质条件 1、地质构造 项目地岩层产状 11015，区内及邻近无断层通过。岩层中可 见两组裂隙：4785，面平，微张，无充填，间距 2.0m 3.0m；14080，闭合微张，面粗糙，无充填，间距 2.0m 2.5m。 2、地层岩性 项目地上覆土层主要有第四系全新统人工填土（Q4m1） 、残坡积 层（Q4e1+d1） ；下伏基岩为侏罗系中统上沙溪庙组（J2S）泥岩及砂岩。 3、不良地质现象 项目地及邻近未见滑坡、危岩崩塌、泥石流、地面塌陷及塌岸 等不良地质现象分布，宜于建设。 （五）地震 据中国地震动参数区划图GB18306-2001 和建筑抗震设计 规范GB50011-2001 附录 A，项目地抗震设防烈度为 6 度，地震动 峰值加速度为 0.05g。 三、交通及配套条件 各工程地块交通便捷，周边没有污染源、易燃易爆物品生产加 北碚区农村卫生服务体系乡镇卫生院建设项目可行性研究报告 17 工及储藏区和强磁场干扰，地理条件优越。所需水、电、气、通讯 等基础设施能满足要求。 四、附属设施条件 （一）电力线路 各工程场区内主要电力线路为 110kv 及以下架空配电线路，场 区内供配电需要是有保证的。 （二）电信 各工程场区内宽带电信已开通，光缆已到本项目场区。移动通 信已覆盖全区。 （三）天然气 各工程场区内天然气设备及管网已初步形成，气源来自重庆市 市政天然气网。场区内天然气管道主干管管径为 D73X4，支管管径 为 D60X4。 （四）给水 各工程场区供水由自来水厂供水。场区内供水是有保证的。 北碚区农村卫生服务体系乡镇卫生院建设项目可行性研究报告 18 第五章第五章 建设规模与建设建设规模与建设内容内容 依据重庆市发改委、市财政局、市卫生局拟定的重庆市卫生 资源配置标准 （渝办发（2001）21 号文） ， 乡镇卫生院建设标准 ， 结合各乡镇规划、卫生事业发展规划以及医院具体特点等因素，确 定项目各乡镇卫生院改建（恢复）建设规模和建设内容如下： 一、北碚区蔡家岗镇中心卫生院 （一）建设规模 1、床位数量 蔡家岗镇 2007 年常住人口为 43378 人；根据乡镇卫生院建设 标准 ，按每千人口床位数 0.81.2 张计算，应设置床位数 3352 张。 结合蔡家岗镇现有其它医疗机构和蔡家岗镇中心卫生院的实际 情况，将蔡家岗镇中心卫生院住院大楼床位总数确定为 50 张。其现 有床位 50 张，拟新增病床 0 张。 2、建筑面积 根据国家建设部、国家发改委批准的乡镇卫生院建设标准 ， 以蔡家岗镇中心卫生院床位规模为基础，结合卫生院的实际情况， 本项目将对原有的 2875 平方米的业务用房进行改建，改建后面积为 3040 平方米。 （二）建设内容 北碚区农村卫生服务体系乡镇卫生院建设项目可行性研究报告 19 项目改建内容：本项目主要改建一栋集业务用房和住院病房于 一体的综合楼，其中业务用房 2280 平方米，住院病房 753 平方米。 二、北碚区复兴镇中心卫生院 （一）建设规模 1、床位数量 复兴镇 2007 年常住人口为 45231 人；根据乡镇卫生院建设标 准 ，按每千人口床位数 0.81.2 张计算，应设置床位数 3755 张。 结合复兴镇现有其它医疗机构和复兴镇中心卫生院的实际情况， 将复兴镇中心卫生院住院病房床位总数确定为 30 张。其现有床位 20 张，拟新增病床 10 张。 2、建筑面积 根据国家建设部、国家发改委批准的乡镇卫生院建设标准 ， 以复兴镇中心卫生院床位规模为基础，结合卫生院的实际情况，本 项目将对原有的 910 平方米的业务用房进行改建，改建后面积为 1920 平方米。 （二）建设内容 项目改建内容主要包括卫生院业务用房和住院病房建设，其中 业务用房 1512 平方米，住院病房 408 平方米。 北碚区农村卫生服务体系乡镇卫生院建设项目可行性研究报告 20 三、北碚区澄江镇中心卫生院 （一）建设规模 1、床位数量 澄江镇 2007 年常住人口为 56321 人；根据乡镇卫生院建设标 准 ，按每千人口床位数 0.81.2 张计算，应设置床位数 4568 张。 结合澄江镇现有其它医疗机构和澄江镇中心卫生院的实际情况， 将澄江镇中心卫生院住院病房床位总数确定为 55 张。其现有床位 45 张，拟新增病床 10 张。 2、建筑面积 根据国家建设部、国家发改委批准的乡镇卫生院建设标准 ， 以澄江镇中心卫生院床位规模为基础，结合卫生院的实际情况，本 项目将对原有的业务用房中一些危房进行改建，改建面积为 2860 平 方米。 （二）建设内容 项目改建内容主要包括卫生院门诊楼和住院楼建设，其中门诊 楼 2000 平方米，住院病房 860 平方米。 四、北碚区歇马镇中心卫生院 （一）建设规模 1、床位数量 歇马镇 2007 年常住人口为 78000 人；根据乡镇卫生院建设标 北碚区农村卫生服务体系乡镇卫生院建设项目可行性研究报告 21 准 ，按每千人口床位数 0.81.2 张计算，应设置床位数 6394 张。 结合歇马镇现有其它医疗机构和歇马镇中心卫生院的实际情况， 将歇马镇中心卫生院住院病房床位总数确定为 95 张。其现有床位 95 张，拟新增病床 0 张。 2、建筑面积 根据国家建设部、国家发改委批准的乡镇卫生院建设标准 ， 以歇马镇中心卫生院床位规模为基础，结合卫生院的实际情况，本 项目将对原有的精神科病房进行改建，改建面积为 2290 平方米。 （二）建设内容 本项目主要是对卫生院原有的精神科病房进行改建，其改建后 建筑面积为 2290 平方米。 五、北碚区柳荫镇中心卫生院 （一）建设规模 1、床位数量 柳荫镇 2007 年常住人口为 25652 人，柳荫镇对周边地区的辐射 人口大约 5000 人，根据乡镇卫生院建设标准 ，按每千人口床位 数 0.81.2 张计算，应设置床位数 2538 张。 结合柳荫镇现有其它医疗机构和柳荫镇中心卫生院的实际情况， 将柳荫镇中心卫生院住院病房床位总数确定为 36 张。其现有床位 25 张，拟新增病床 11 张。 北碚区农村卫生服务体系乡镇卫生院建设项目可行性研究报告 22 2、建筑面积 根据国家建设部、国家发改委批准的乡镇卫生院建设标准 ， 以柳荫镇中心卫生院床位规模为基础，结合卫生院的实际情况，本 项目将对原有的业务用房和辅助用房中一些危房进行改建，改建面 积为 1930 平方米。 （二）建设内容 项目改建内容主要包括卫生院业务用房和辅助用房建设，其中 业务用房 1800 平方米，辅助用房 130 平方米。 六、北碚区水土镇中心卫生院 （一）建设规模 1、床位数量 水土镇 2007 年常住人口为 48000 人；根据乡镇卫生院建设标 准 ，按每千人口床位数 0.81.2 张计算，应设置床位数 4872 张。 结合水土镇现有其它医疗机构和水土镇中心卫生院的实际情况， 将水土镇中心卫生院住院病房床位总数确定为 30 张。 2、建筑面积 根据国家建设部、国家发改委批准的乡镇卫生院建设标准 ， 以水土镇中心卫生院床位规模为基础，结合卫生院的实际情况，本 项目将对原有的业务用房中一些危房进行改建，改建面积为 2290 平 方米。 北碚区农村卫生服务体系乡镇卫生院建设项目可行性研究报告 23 （二）建设内容 项目改建内容主要包括医疗和保健业务用房建设，其中医疗业 务用房 1250 平方米，保健业务用房 1040 平方米。 七、北碚区天府镇卫生院 （一）建设规模 1、床位数量 天府镇 2007 年常住人口为 46000 人，根据乡镇卫生院建设标 准 ，按每千人口床位数 0.81.2 张计算，应设置床位数 3756 张。 结合天府镇现有其它医疗机构和天府镇中心卫生院的实际情况， 将天府镇中心卫生院住院病房床位总数 50 张。其现有床位 28 张， 拟新增病床 22 张。 2、建筑面积 根据国家建设部、国家发改委批准的乡镇卫生院建设标准 ， 以天府镇中心卫生院床位规模为基础，结合卫生院的实际情况，本 项目将对原有的业务用房和住院部用房和污水处理系统进行改建， 改建面积为 2660 平方米。 （二）建设内容 项目改建内容主要包括部分业务用房、住院部用房和污水处理 系统建设，其中业务用房 2000 平方米，住院病房 660 平方米。 北碚区农村卫生服务体系乡镇卫生院建设项目可行性研究报告 24 八、北碚区施家梁镇卫生院 （一）建设规模 1、床位数量 施家梁镇 2007 年常住人口为 35632 人，根据乡镇卫生院建设 标准 ，按每千人口床位数 0.81.2 张计算，应设置床位 2943 张。 结合施家梁镇现有其它医疗机构和施家梁镇中心卫生院的实际 情况，将施家梁镇中心卫生院住院病房床位总数 20 张。 2、建筑面积 根据国家建设部、国家发改委批准的乡镇卫生院建设标准 ， 以施家梁镇中心卫生院床位规模为基础，结合卫生院的实际情况， 本项目将对原有的业务用房进行改建，改建面积为 1120 平方米。 （二）建设内容 本项目主要改建一栋集业务用房和住院用房于一体的综合楼， 建筑面积 1120 平方米。 九、北碚区三圣镇卫生院 （一）建设规模 1、床位数量 三圣镇 2007 年常住人口为 35000 人，根据乡镇卫生院建设标 准 ，按每千人口床位数 0.81.2 张计算，应设置床位数 2842 张。 北碚区农村卫生服务体系乡镇卫生院建设项目可行性研究报告 25 结合三圣镇现有其它医疗机构和三圣镇中心卫生院的实际情况， 将三圣镇中心卫生院住院病房床位总数 30 张。其现有床位 14 张， 拟新增病床 16 张。 2、建筑面积 根据国家建设部、国家发改委批准的乡镇卫生院建设标准 ， 以三圣镇中心卫生院床位规模为基础，结合卫生院的实际情况，本 项目将对原有的业务用房和住院部用房进行改建，改建面积为 2310 平方米。 （二）建设内容 项目改建内容主要包括门诊部和住院部建设，其中门诊部 1520 平方米，住院病房 790 平方米。 十、北碚区童家溪镇卫生院 （一）建设规模 1、床位数量 童家溪镇 2007 年常住人口为 17712 人，根据乡镇卫生院建设 标准 ，按每千人口床位数 0.81.2 张计算，应设置床位数 1624 张。 结合童家溪镇现有其它医疗机构和童家溪镇中心卫生院的实际 情况，将童家溪镇中心卫生院住院病房床位总数 20 张。其现有床位 10 张，拟新增病床 10 张。 2、建筑面积 北碚区农村卫生服务体系乡镇卫生院建设项目可行性研究报告 26 根据国家建设部、国家发改委批准的乡镇卫生院建设标准 ， 以童家溪镇中心卫生院床位规模为基础，结合卫生院的实际情况， 本项目将对原有的业务用房和住院部用房进行改建，改建面积为 1170 平方米。 （二）建设内容 项目改建内容主要包括门诊部、住院部和辅助用房建设，其中 门诊部和住院部 1000 平方米，辅助用房 170 平方米。 十一、北碚区金刀峡镇卫生院 （一）建设规模 1、床位数量 金刀峡镇 2007 年常住人口为 16000 人，根据乡镇卫生院建设 标准 ，按每千人口床位数 0.81.2 张计算，应设置床位数 1318 张。 结合金刀峡镇现有其它医疗机构和金刀峡镇中心卫生院的实际 情况，将金刀峡镇中心卫生院住院病房床位总数 15 张。其现有床位 15 张，拟新增病床 0 张。 2、建筑面积 根据国家建设部、国家发改委批准的乡镇卫生院建设标准 ， 以金刀峡镇中心卫生院床位规模为基础，结合卫生院的实际情况， 本项目将对原有的业务用房进行改建，改建面积为 1720 平方米。 （二）建设内容 北碚区农村卫生服务体系乡镇卫生院建设项目可行性研究报告 27 项目改建内容主要包括门诊综合用房、住院部、办公用房和辅 助用房建设，其中门诊综合用房 800 平方米、办公用房 200 平方米 住院部 600 平方米，辅助用房 120 平方米。 第六章第六章 工程、设备方案工程、设备方案 一、设计依据 （一） 城市社区卫生服务中心设置指导标准 ； （二） 城市社区卫生服务中心基本标准 ； （三） 重庆市城市建设总体规划 2006-2020 ； （四）重庆市城市规划管理条例及设计法规； （五）国家颁发的有关建筑、电气、消防、给排水等各专业设 计规程、规范和设计标准； （六）业主提供的相关基础资料、对项目建设的主要意见； （七）国家和重庆市其它相关规定和要求。 二、规划设计主导思想 （一）社区卫生服务中心选址，应符合当地城镇规划和医疗卫 北碚区农村卫生服务体系乡镇卫生院建设项目可行性研究报告 28 生网点的布局要求； （二）服务中心建设选址应符合下列要求： （1）交通方便、宜面临两条城市道路； （2）便于利用城市基础设施； （3）环境安静，远离污染源 （4）远离易燃，易爆物品的的生产和储存区；并远离高压线路 及其设施。 （5）不宜邻近少年儿童活动密集场所。 三、装修方案 （一）装修内容 1、原地面拈麻后贴 600*600 玻化砖，新增背包卫生间部分贴 300*300 防滑砖； 2、原内墙面及顶面重做乳胶漆； 3、背包部分增加卫生间蹲便器、洗手盆及花岗石台面； 4、背包部分屋面为钢性屋面，面做炉渣找坡层，SBS防水卷材； 5、背包部分外墙做外墙乳胶漆； 6、楼梯栏杆采用不锈钢栏杆与一楼保持一致； 7、背包部分所有窗为铝合金窗；所有门为木制喷漆门与副楼门 保持一致。 （二）装修后的空间利用 北碚区农村卫生服务体系乡镇卫生院建设项目可行性研究报告 29 各卫生院主要空间大致由二个主要部分组成：一是全科诊断室、 抢救室、医技科室等基本医疗服务空间，另一个是预防保健室、儿 童妇女保健室、健康教育等公共卫生服务空间。 1、基本医疗服务空间 诊疗空间：包括全科诊室和中医诊室，置于底层，朝向良好， 组织好采光与通风，室内净高 3m。内设办公桌、检查床、洗手盆、 办公椅、污物桶、挂帘等家俱物品。 治疗室(或处置室)空间：内设有洗手盆、污物桶、处置台、 注射凳、注射床、办公椅、挂帘等家俱物品,。 观察室空间：空间净高 3m，分过渡区、配液区和观察区，家 俱设备为病床、床头柜、躺椅、沙发、氧气瓶、抢救车以及操作台 和治疗台等。 康复室空间：位置从避免交叉感染角度考虑,布置在尽端位置， 避免外部通道干扰，室内净高 3m，内设治疗床、床头柜、自行车、 平行杆、训练椅、牵引架以及其他家俱设备等。 抢救室空间：设计位置靠近入口，室内可直接向门厅，面积 往 往要比一般诊室面积略大，内设有综合治疗带、心电仪、吸氧机、 抢救推车、洗胃机、氧气瓶、药品柜等家俱设备。 检验空间：安排靠近急诊室，大厅入口处，有一定安静环境。 检验科朝北，室内光线均匀，沿窗布置化验台和工作台，设备有显 微镜、保温箱、药品柜、水池、收发取药台等，室内净高3m。 北碚区农村卫生服务体系乡镇卫生院建设项目可行性研究报告 30 X光检查空间，设在底层，其空间组成有登记、存片、透视、 拍片、暗室等房间，室内净高3m。 药房空间：要求有良好的通风，光线均匀，避免直射阳光。 主要家具有调剂台、发药柜台、药橱，设备可配电脑和冰箱等，房 间净高度3m。 B超和心电图空间：房间内家俱设备有：检查床、心电仪、B 超仪、洗手盆、挂帘、办公椅。 2、公共卫生服务空间 接待室：开间进深尺寸为310m 415m。 接种室：开间进深尺寸为310m 415m。 观察室：内设观察床、观察椅、整理台，开间进深尺寸也为 310m 4. 5 m。 儿童保健室空间：室内设有身高体重仪、检查床、文件柜、 洗手盆、诊桌及办公椅设备家俱。 妇女保健与计划生育指导室空间：室内设有文件柜、妇科检 查床、一般检查床、挂帘、诊桌、办公椅、洗手盆、操作台、身高 体重仪。 健康教育室空间：室内设有讲台,电教椅、黑板、电脑台、电 视桌等设备家俱。 健康信息管理室空间：内设有文件柜、办公桌、办公椅、电 脑等设备家俱。 3、其他空间 北碚区农村卫生服务体系乡镇卫生院建设项目可行性研究报告 31 除了主要空间外，其它空间可以参照医院建筑相关规定，候诊 区采用集中候诊，利用走廊单边候诊走廊净宽2.5m，两侧候诊净宽 3m，无候诊的走廊净宽2.5m。 四、设备方案 根据各卫生院现有医疗设备情况，对设施不齐的卫生院应补齐以 下设备： （一）诊疗设备 诊断床、听诊器、血压计、体温计、观片灯、体重身高计、出 诊箱、治疗推车、供氧设备、电动吸引器、简易手术设备、可调式 输液椅、手推式抢救车及抢救设备、脉枕、针灸器具、火罐等。 （二）辅助检查设备 心电图机、B 超、显微镜、离心机、血球计数仪、尿常规分析仪、 生化分析仪、血糖仪、电冰箱、恒温箱、药品柜、中药饮片调剂设 备、高压蒸汽消毒器等必要的消毒灭菌设施。 （三）预防保健设备 妇科检查床、妇科常规检查设备、身长（高）和体重测查设备、 听（视）力测查工具、电冰箱、疫苗标牌、紫外线灯、冷藏包、运 动治疗和功能测评类等基本康复训练和理疗设备。 （四）健康教育及其他设备 健康教育影像设备、计算机及打印设备、电话等通讯设备，健康 档案、医疗保险信息管理与费用结算有关设备等。 北碚区农村卫生服务体系乡镇卫生院建设项目可行性研究报告 32 （五）病床，以及与之配备的病床单元设施。 北碚区农村卫生服务体系乡镇卫生院建设项目可行性研究报告 33 第七章第七章 消防安全消防安全 一、设计依据 （一）中华人民共和国消防法； （二）GB 50016-2006建筑设计防火规范 ； （三）GBJ14090建筑灭火器配置设计规范 ； （四）地方各级主管部门颁布的消防法规、法令。 二、总图消防 建筑物周围均留有足够的消防间距，消防车可以到达直接进行 补救。 三、建筑消防 各子项目建筑物耐火等级为二级。 建筑物首层设有火灾自动报警系统和自动灭火系统，且装修材 料采用不燃烧或难燃烧材料。首层的楼梯间均为防烟楼梯间，设机 械防排烟设施，在首层有直通室外的出口。 四、电气消防 （一）消防控制室、消防水泵、消防电梯，防排烟设施等消防 用电按一级用电负荷的两回路要求供电。在最末一级配电箱处设置 自动切换装置。 北碚区农村卫生服务体系乡镇卫生院建设项目可行性研究报告 34 （二）在楼梯间、前室、疏散通道等处设疏散指标灯，可由消 防中心控制开启。 （三）用电设备采用专用的供电回路，其配电设备设有明显标 志。 （四）消防用电设备的配电线路，采用隔热型并穿钢管保护。 （五）火灾时，由消防控制中心给出信号，启动消防泵，亦可 手动控制。 （六）消防控制室、消防水泵房、变配电室等房间的应急照明， 仍然保证正常照明。 （七）设消防报警及联动系统。 五、消防给水及安全管理 （一）室外消防给水采用消防、生活全一制，管网呈环状布置， 并按规范要求设置室外地上式消火栓，用水量由市政管道提供。 （二）建筑内部各层设置消火栓和自动喷洒给水系统。 （三）室内消火栓用水量：40L/S，灭火时间按 3 小时计室外消 火栓用水量：30L/S，灭火时间按 3 小时计自动喷水系统用水量： 26L/S，灭火时间按 1 小时计。 （四）手提灭火器：建筑内每层设手提式磷酸铵盐灭火器。 设专职消防管理员，定期对消防设施进行检查、维护、以确保 消防设施的完好，防患于未然。 项目建成后，医院将建立保安队，实行 24 小时昼夜值班，使病 北碚区农村卫生服务体系乡镇卫生院建设项目可行性研究报告 35 人人身和财产安全得到保障。 第八章第八章 节能分析节能分析 一、编制依据 （一）国务院关于加强节能工作的决定 （国发200628 号） ； （二）国家发展改革委关于加强固定资产投资项目节能评估 和审查工作的通知 （发改投资20062787 号） ； （三） 重庆市固定资产投资项目节约能源评估和审查办法 （渝办发200864 号） 。 二、用能标准和节能规范 （一） 中华人民共和国节约能源法 ； （二） 公共建筑节能设计标准GB50189-2005； （三） 民用建筑节能设计标准 。 三、能源消耗状况 本新建项目能耗包括：水耗、电耗、气耗。医疗设备、消防设 备、生活用水和热水供应设备是水耗的主要设备；锅炉及空调配套 的风机电机、给水泵电