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A1型题 以下每一考题下面有A、B、C、D、E 5个备选答案,请从中选一个最佳答案,并在答题卡将相应题号的相应 字母所属方框涂黑。 1下列哪种给药方式可避免首关效应 A口服 B静脉注射 C舌下含服 D肌内注射 E皮下注射 2毛果芜香碱滴眼后会产生哪些症状 A缩瞳、降眼压,调节痉挛 B扩瞳、升眼压,调节麻痹 C缩瞳、升眼压,调节痉挛 D扩瞳、降眼压,调节痉挛 E缩瞳、升眼压,调节麻痹 3新斯的明在临床使用中不可用于 A有机磷酸酯中毒 B肌松药过量中毒 C阿托品中毒 D手术后脂气胀 E重症肌无力 4对受体几乎无作用的是 A. 去甲肾上腺素 B可乐定 C左旋多巴 D肾上腺素 E异丙肾上腺素 5下列哪种不属于常用的局麻药 A利多卡因 B可卡因 C普鲁卡因 D丁卡因 E布比卡因 6有关地西泮的叙述,错误的是 A抗焦虑作用时间长,是临床上常用的抗焦虑药 B是一种长效催眠药物 C在临床上可用于治疗大脑麻痹 D抗癫作用强,可用于治疗癫痫小发作 E抗惊厥作用强,可用于治疗破伤风 7卡马西平除了用于治疗癫痫外,还可用于 A心律失常 B尿崩症 C帕金森氏病 D心绞痛 E失眠 8有关氯丙嗪的药理作用,错误的是 A抗精神病作用 B镇静和催眠作用 C、催眠和降温作用 D加强中枢抑制药的作用 E影响心血管系统 9米帕明除了用于抑郁外,还可用于 A小儿遗尿症 B遗尿症 C尿崩症 D少尿症 E多尿症 10哌替啶的各种临床应用叙述,错误的是 A可用于麻醉前给药 B可用于支气管哮喘 C可代替吗啡用于各种剧痛 D可与氯丙嗪、异丙嗪组成冬眠合剂 E可用于治疗肺水肿 11有关扑热息痛的叙述,错误的是 A有较强的解热镇痛作用 B抗炎抗风湿作用较弱 C主要用于感冒发热 D长期应用可产生依赖性 E不良反应少,但能造成肝脏损害 12有关奎尼丁的药理作用的叙述,正确的是 A直接作用于心肌,中度抑制Na+内流 B可使正常窦房结自律性降低明显 C竞争性阻断N受体,有抗胆碱作用 D可缩短动作电位时程 E可加快心脏传导速度 13下列不能用于治疗室性心律失常的是 A奎尼丁、利多卡因 B维拉帕米、胺碘酮 C普罗帕同、利多卡因 D普萘洛尔、奎尼丁 E普萘洛尔、普罗帕同 1428(略) 29急、慢性金葡菌性骨髓炎的首选用药是 A林可霉素 B万古霉素 C四环素 D红霉素 E氯霉素 30有关第三代头孢的特点,叙述错误的是 A对肾脏基本无毒性 B对各种内酰胺酶高度稳定 C对G-菌的作甩比一、二代强 D对G+菌的作用也比一、二代强 E对绿脓杆菌的作用很强 31四环素的抗菌机制为 A影响细菌的蛋白质合成 B影响细菌细胞膜的通透性 C影响细菌细胞壁的生长 D影响细菌S期 E影响细菌G1期 Bl型题 以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、 E 5个备选答案,请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡 上将相应题号的相应字母所屑方框涂黑。某个备选答案可能被选择一 次、多次或不被选择。 A普鲁卡因青霉素 B羧苄青霉素 C先锋霉素IV D头孢他啶 E头孢呋新 32目前最强的抗绿脓杆菌抗生素是 33抗绿脓杆菌广谱青霉素的代表药是 34为延长作用时间而出现的是 A链霉素 B氯霉素 C克林霉素 D红霉素 E四环素 35可首选治疗急慢性金葡菌性骨髓类的是 36可首选用于军团菌病的是 37最先用于临床的氨基甙类药物是 A毛果芸香碱 B新斯的明 C阿托品 D杜冷丁 E,吗啡 38人工冬眠合剂中的一个重要成分是 39可用于心源性哮喘的是 40可用于治疗青光眼的是 A地西泮 B卡马西平 C硫酸镁 D氯丙嗪 E扑米酮 41可用于控制子痫的是 42可用于治疗精神分裂症的是 43治疗癫痫持续状态可首选 A2型题 每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E 5个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的 相应字母所属方框涂黑。 44某女,53岁,在其子婚礼上由于兴奋而突发心绞痛,请问可用哪 种药 A硫酸奎尼丁口服 B硝酸甘油舌下含服 C盐酸利多卡因注射 D盐酸普鲁卡因胺口服 E苯妥英纳注射 45某男童吃饭时突然僵立不动,呼吸停止,在去医院途中颠簸苏 醒,经诊断为失神小发作,那么应该首选哪种药 A扑米酮 B卡马西平 C地西泮 D苯妥英钠 E氯硝西洋 46一60岁男性患者呈典型的“面具脸”、“慌张步态”及“小字症”表 现,确诊为帕金森氏症,但患者同时又患有青光眼,所以诊患者最好不 要用 A. 溴隐亭 B左旋多巴 C卡比多巴 D培高利特 E金刚烷胺 47一肝癌晚期患者在病房大叫疼痛,浑身大汗淋漓,根据癌痛治疗 原则,应首选 A可待因 B阿司匹林 C强痛定 D美沙酮 E吲哚美辛 48一患者因不遵医嘱将两次的药一次服用,还说这叫“首次剂量加 倍”结果造成强心甙用量过大,引起室性心动过速。此时应如何治 疗 A停药 B服用利尿药 C服用氯化钾 D吸氧治疗 E以上均不对 49某人嗜酒如命,不料在一次体检中发现自己患了高血压,还有左 心室肥厚,他惊恐万分,到处找大夫开药,请问他最好应服用哪类 药 A钙拮抗剂 B利尿药 C神经节阻断药 D中枢性降压药 E血管紧张素转换酶抑制剂 50某女,20岁,在某按摩中心工作一年,其间曾与多人发生性关 系,不久前因身体不适来就诊,发现患有淋病,因其有青霉素过敏史, 那么她应该用 A磺胺类 B第三代喹诺酮类 C第一代头孢菌素 D第二代头孢菌素 E第三代头孢菌素 答案: 1C 2D 3A 4E 5B 6D 7B 8C 9A 10B 11E 12A 13B 14C 15D 16C 17D 18B 19D 20C 21E 22A 23C 24B 25D 26C 27B 28E 29A 30D 31A 32D 33B 34A 35C 36D 37A 38D 39. E 40A 41C 42D 43A 44B 45E 46A 47D 48C 49E 50B A1型题 以下每一考题下面有A、B、C、D、E 5个备选答案,请从中选一个最佳答案,并在答题卡将相应题号的相应 字母所属方框涂黑。 1. 不良反应不包括 A副作用 B变态反应 C戒断效应 D后遗效应 E继发反应 2.首次剂量加倍的原因是 A为了使血药浓度迅速达到Css B为了使血药浓度继持高水平 C为了增强药理作用 D为了延长半衰期 E为了提高生物利用度 3血脑屏障的作用是 A阻止外来物进入脑组织 B使药物不易穿透,保护大脑 C阻止药物进人大脑 D阻止所有细菌进入大脑 E以上都不对 4有关毛果芸香碱的叙述,错误的是 A能直接激动M受体,产生M样作用 B可使汗腺和唾液腺的分泌明显增加 C可使眼内压升高 D可用于治疗青光眼 E常用制剂为1滴眼液 5新斯的明一般不被用于 A. 重症肌无力 B阿托品中毒 C肌松药过量中毒 D手术后腹气胀和尿潴留 E支气管哮喘 6有关阿托品药理作用的叙述,错误的是 A. 抑制腺体分泌 B扩张血管改善微循环 C中枢抑制作用 D松弛内脏平滑肌 E升高眼内压,调节麻痹 7对受体和受体均有强大的激动作用的是 A去甲肾上腺素 B多巴胺 C可乐定 D肾上腺素 E多巴酚丁胺 8下列受体和阻断剂的搭配正确的是 A异丙肾上腺素普萘洛尔 B. 肾上腺素哌唑嗪 C去甲肾上腺素普荼洛尔 D间羟胺育亨宾 E多巴酚丁胺美托洛尔 9苯二氮草类取代巴比妥类的优点不包括 A无肝药酶诱导作用 B. 用药安全 C耐受性轻 D. 停药后非REM睡眠时间增加 E治疗指数高,对呼吸影响小 10有关氯丙嗪的叙述,正确的是 A氯丙嗪是哌嗪类抗精神病药 B氯丙嗪可与异丙嗪、杜冷丁配伍成“冬 眠”合剂,用于人工冬眠疗法 C氯丙嗪可加强中枢兴奋药的作用 D氯丙嗪可用于治疗帕金森氏症 E以上说法均不对 11吗啡一般不用于治疗 A急性锐痛 B心源性哮喘 C急慢性消耗性腹泻 D心肌梗塞 E肺水肿 12在解热镇痛抗炎药中,对PG合成酶抑制 作用最强的是 A阿司匹林 B保泰松 C非那西丁 D吡罗昔康 E吲哚美 13高血压并伴有快速心律失常者最好选用 A硝苯地平 B维拉帕米 C地尔硫草 D尼莫地平 E尼卡地平 14对高肾素型高血压病有特效的是 A卡托普利 B依那普利 C肼屈嗪 D尼群地平 E二氮嗪 15氢氯噻嗪的主要作用部位在 A近曲小管 B集合管 C髓袢升支 D. 髓拌升支粗段 E远曲小管的近端 16用于脑水肿最安全有效的药是 A山梨醇 B甘露醇 C乙醇 D,乙胺丁醇 E丙三醇 17有关肝素的叙述,错误的是 A肝素具有体内外抗凝作用 B可用于防治血栓形成和栓塞 C降低胆固醇作用 D抑制类症反应作用 E可用于各种原因引起的DIc 18法莫替丁可用于治疗 A十二指肠穿孔 B急慢性胃炎 C心肌梗塞 D十二指肠溃疡 E胃癌 19氢化可的松入血后与血浆蛋白结合率可达 A70 B,80 C90 D85 E95 20平喘药的分类和代表药搭配正确的是 A拟肾上腺素药倍氯米松 B糖皮质激素药克伦特罗 CM胆碱受体阻断药色甙酸钠 D过敏介质阻滞药沙丁胺醇 E茶碱类药物茶碱 21麦角生物碱不能用于 共5页: 上一页 1 2 3 4 5 下一页 A人工冬眠 B子宫复旧 C子宫出血 D月经痛 E. 偏头痛 22幼儿期甲状腺素缺乏可导致 A呆小病 B先天愚型 C猫叫综合征 D. 侏儒症 E甲状腺功能低下 23有一种降血糖药对尿崩症很有效,它是 A降糖灵 B氯磺丙脲 C优降糖 ; D胰岛素 E拜糖平 24最早用于治疗全身性感染的人工合成的 抗菌药是 A素啶嗪 B诺氟沙星 C磺胺类 D甲氧苄啶 E甲硝唑 25青霉素的抗菌作用机制是 A阻止细菌二氢叶酸的合成 B破坏细菌的细胞壁 C阻止细菌核蛋白体的合成 D阻止细菌蛋白质的合成 E破坏细菌的分裂增殖 26半合成青霉素的分类及其代表药搭配正确的是 A耐酶青霉素阿莫西林 B抗绿脓杆菌广诺类双氯西林 C耐酸青霉素萘唑西林 D抗绿脓杆菌广谱类荼夫西林 E广谱类氨苄西林 27第三代头孢菌素的特点,叙述错误的是 A体内分布较广,一般从肾脏排泄 B对各种内酰胺酶高度稳定 C对G菌作用不如第一、二代 D对绿脓杆菌作用很强 E. 基本无肾毒性 28氨基甙类抗生素的作用部位主要是在 A细菌核蛋白体30S亚基 B细菌核蛋白体50S亚基 C细菌的细胞壁 D细菌的细胞壁 E以上说法全不对 29. 氨基甙类最常见的不良反应是 A肾毒性 B肝脏毒性 C变态反应 D头痛头晕 E耳毒性 30. 大环内酯类抗生素不包括 A阿齐霉素 B螺旋霉素 C克拉霉素 D林可霉素 E罗红霉素 31抗真菌药的分类及代表药搭配正确的是 A抗生素类克霉唑 B唑类伊曲康唑 C烯丙胺类5氟胞嘧啶 D抗生素类特比那芬 E烯丙胺类两性霉素B B1型题 以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、 E 5个各选答案,请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡 上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。掣霰秆鸢缚赡鼙谎褚淮巍 啻位虿槐谎瘛?nbsp; A卡巴西平 B. 硫酸镁 C苯巴比妥 D苯妥英钠 E乙琥胺 32. 临床上用于治疗躁狂症的是 33临床上用于控制子痫发作的是 A地尔硫草 B维拉帕米 C硝苯地平 D尼卡地平 E尼群地平 34心律失常最好选用 35对由冠脉痉挛所引起的心绞痛效果最佳是 A磺胺嘧啶 B甲硝唑 C甲氧苄啶 D诺氟沙星 E甲磺灭脓 36抗滴虫的特效药是 37被称为磺胺增效剂的是 38治疗流脑应首选 A. 麻黄碱 B扑热息痛 C阿司匹林 D吲哚美辛 E阿托品 39可用于解热镇痛,但却能造成凝血障碍的是 40目前所知最强的PG合成酶抑制剂是 A血管紧张素转换酶抑制剂 Bp受体阻断剂 C利尿药 D钙拮抗剂 E中抠性降压药 41轻度高血压患者可首选 42可逆转心肌肥厚的是 A青霉素 B氯霉素 C红霉素 D灰黄霉素 E土霉素 43可产生“灰婴综合征”的是 44可用于治疗梅毒的是 A2型题 每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E 5个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的 相应字母所属方框涂黑。 45某患者视力模糊、头痛、颅内压升高并出现癫痫症状,经询问得 知曾食用过米猪肉,现初步确诊为脑囊虫病,那么,以下哪种药物可列 为首选药 A吡喹酮 B喹诺酮 C左旋米唑 D阿苯哒唑 E驱虫灵 46某女性患者自叙外阴搔痒、白带增多;怀疑有滴虫病,取阴道分 泌物镜检可见滴虫活动,如此,一般可用哪种药治疗 A甲硝唑 B 共5页: 上一页 1 2 3 4 5 下一页 二氯尼特 C青霉素 D依米丁 E氯喹 47某男,因伤寒服用氯霉素,一周后查血象发现有严重贫血和白细 胞、血小板减少,这种现象发生的原因是 A氯霉素破坏了红细胞 B氯霉素缩短了红细胞的寿命 C氯霉素抑制了线粒体整合酶的活性 D氯霉素抑制了高尔基体的功能 E氯霉素加强了吞噬细胞的功能 48某女,30岁,因抢救国家公共财物而被大火烧伤,大量失血导致 休克,为迅速扩充血容量最好使用 A右旋糖酐 B409代血浆 C全血 D葡萄糖盐水 E707代血浆 49一9岁女童因癫痫大发作入院,其母叙述曾服苯巴比妥10个月,因 疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,结果反而病情加重,请问这是怎么回 事 A苯妥英钠剂量太小 B苯妥英钠对大发作无效 C苯妥英钠诱导了肝药酶,加速自身代谢 D苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度 E苯妥英钠剂量过大而中毒 50一11岁男童在湖边戏水不慎落入湖中,捞上时呼吸、心跳均停 止,此时除人工呼吸、心脏按压外,还需哪些抢救措施 A详地黄心室内注射 B去甲肾上腺素腹腔注射 C阿托品心室内注射 D肾上腺素心室内注射 E异丙肾上腺素心室内注射 答案: 1C 2A 3B 4C 5E 6C 7D 8A 9D 10B 11D 12E 13B 14A 15E 16B 17C 18D 19C 20E 21D 22A 23B 24C 25B 26E 27C 28A 29E 30D 31B 32A 33B 34B 35C 36B 37C 38A 39C 40D 41C 42A 43B 44A 45D 46A 47C 48C 49D 50D 一、A型题(最佳选择题)共15题,每题1分。每题的备选答案中只 有一个最佳答案。 1.一次静脉给药5mg,药物在体内达到平衡后,测定其血浆药物 浓度为0.35mg/L,表观分布容积约为 ( ) A. 5L B. 28L C. 14L D. 1.4L E. 100L 2.首过效应主要发生于下列哪种给药方式 ( ) A.静脉给药 B.口服给药 C.舌下含化 D.肌内注射 E.透皮吸收 3.对钩端螺旋体引起的感染首选药物是 ( ) A.链霉素 B.两性霉素B C.红霉素 D.青霉素 E.氯霉素 4.硝酸甘油抗心绞痛的主要机理 ( ) A.选择性扩张冠脉,增加心肌供血 B.阻断受体,降低心肌耗氧 量 C.减慢心率、降低心肌耗氧量 D.扩张动脉和静脉,降低耗氧量;扩张冠状动脉和侧支血管,改善 局部缺血 E.抑制心肌收缩力,降低心肌耗氧量 5.药物的内在活性(效应力)是指 ( ) A.药物穿透生物膜的能力 B.药物激动受体的能力 C.药物水溶性大小 D.药物对受体亲和力高低 E.药物脂溶性强弱 6.安定无下列哪一特点 ( ) A.口服安全范围较大 B.其作用是间接通过增加CAMP实现 C.长期应用可产生耐受性D.大剂量对呼吸中枢有抑制作用 E.为典型的药酶诱导剂 7.利福平抗菌作用的原理是 ( ) A.抑制依赖于DNA的RNA多聚酶 B.抑制分支菌酸合成酶 C.抑制腺苷酸合成酶 D.抑制二氢叶酸还原酶 E.抑制DNA回旋酶 8.用某药后有轻微的心动过速,但血压变化不明显。可引起瞳孔扩 大并抑制汗腺分泌,但不防碍射精,该药最有可能属于 ( ) A.肾上腺素受体激动药 B.肾上腺素受体激动药 C.肾上腺素受体拮抗药 D.M胆碱受体拮抗药 E.M胆碱受体激动药 9.卡托普利主要通过哪项而产生降压作用 ( ) A.利尿降压 B.血管扩张 C.钙拮抗 D.ANG转化酶抑制 E.受体阻断 l0.能翻转肾上腺素升压作用的药物是 ( ) A.间羟胺 B.普萘洛尔 C.阿托品 D.氯丙嗪 E.氟哌啶醇 11.应用强心甙治疗时下列哪项是错误的 ( ) A.选择适当的强心甙制剂 B.选择适当的剂量与用法 C.洋地黄化后停药 D.联合应用利尿药 E.治疗剂量比较接近中毒剂量 12.复方炔诺酮片避孕作用机制是 ( ) A.抑制排卵 B.抗着床 C.影响子宫功能 D.影响胎盘功能 E.兴奋子宫 13.吗啡不具有下列哪项作用 ( ) A.兴奋平滑肌 B.止咳 C.腹泻 D.呼吸抑制 E.催吐和缩瞳 14.有细胞增殖周期特异性的抗肿瘤药是 ( ) A.5氟尿嘧啶 B.氮芥 C.环磷酰胺 D.塞替派 E.阿霉素 15.治疗慢性失血(如钩虫病)所致的贫血宜选用 ( ) A.叶酸 B.维生素K C.硫酸亚酸 D.维生素B12 E.安特诺新 解答 题号:1答案:C 解答:根据公式: 依据本题的条件: 备选答案中只有C正确,而其余A、B、D、E均不对。故本题应选 C. 题号:2答案:B 解答:口服药物在胃肠道吸收后,经门静脉到肝脏,有些药物在通 过肠粘膜及肝脏时极易代谢灭活,药效降低。这种现象称为首过效应。 根据首过效应的定义,有些药物只有在口服给药才会发生首过效应。静 脉给药,药物直接进入血液循环没有吸收过程;舌下给药,药物通过口 腔吸收,虽表面积小,但血液供应丰富,药物可迅速吸收进入血液循 环;肌内注射,药物沿结缔组织扩散,再经毛细血管和淋巴内皮细胞进 入血液循环;透皮吸收经毛细血管吸收后,进入血液循环。因此,静脉 给药、舌下给药、肌内注射及透皮吸收,药物吸收均不经胃肠道,不通 过肠粘膜及肝脏,因此这些给药途径不存在首过效应,故本题答案应选 B. 题号:3答案:D 解答:青霉素主要用于各种球菌、革兰阳性杆菌及螺旋体引起的感 染。青霉素对钩端螺旋体引起的钩端螺旋体病有特效,但剂量要大。虽 然红霉素抗菌谱与青霉素相似,但其主要用于耐青霉素的金葡菌和对青 霉素过敏的人。而且红霉素的效力不及青霉素,又易产生耐药性,一般 不作为钩端螺旋体感染的首选治疗药物。链霉素、两性霉素B和氯霉素 在本题中显然不能选,因为链霉素主要用于治疗结核杆菌和革兰阴性杆 菌的感染;两性霉素B为广谱抗真菌抗生素;氯霉素虽是广谱抗生素, 但因其毒性较大,应严格控制其适应证,临床首选用于伤寒、副伤寒、 立克次体病的治疗。故本题答案应选D. 题号:4答案:D 解答:硝酸甘油能扩张全身动脉和静脉,尤以舒张毛细血管后静脉 (容量血管)为强,对较大的冠状动脉也有明显扩张作用;硝酸甘油能 明显舒张较大的心外膜血管及狭窄的冠状血管及侧支血管,此作用在冠 状动脉痉挛时更明显。硝酸甘油主要通过降低前、后负荷、降低室壁肌 张力、改善局部缺血而起作用;在治疗量时硝酸甘油对心脏无明显的直 接作用。大剂量时,由于全身血管扩张,血压下降,反射性地引起心率 加快和心肌收缩力加强。因此,根本不存在抑制心肌收缩力的作用及减 慢心率,降低心肌耗氧量的可能;硝酸甘油既然舒张全身静脉和动脉, 就没有选择性扩张冠脉、增加心肌供血可言;硝酸甘油能在平滑肌细胞 及血管内皮细胞中产生NO或一SNO非阻断受体。故本题答案应选D. 题号:5答案:B 解答:亲和力(affinity)表示药物与受体结合的能力,与强度的 概念亦相近;内在活性(Intrinsic actvity)表示药物与受体结合产生 效应的能力,用最大效应表示,与效能的概念相近。药物的内在活性 (效应力)反应了药物激动受体的能力。而药物的亲和力反应了药物对 受体亲和程度的高低。药物的水溶性和药物的脂溶性是指药物的物理性 质。药物穿透生物膜的能力是指药物通过膜的方式程度。故本题应选 B. 题号:6答案:B 解答:地西泮(安定)口服安全范围大,10倍治疗量仅引起嗜 睡。苯二氮卓类虽然不能直接与GABA受体结合,但可促进GABA与其 结合,使GABA受体激活,表现为增强GABA的作用。故地西泮的药效 是间接通过增强GABA的作用实现的。在大剂量下,偶致共济失调,甚 至昏迷和呼吸抑制。地西泮长期应用可产生耐受性和依赖性。故A、 B、C、D均为地西泮的特点,但它却不是典型的药酶诱导剂。故本题答 案应选E. 题号:7答案:A 解答:利福平抗菌原理是在很低浓度时即能高度选择性地抑制细菌 的DNA依赖性的RNA聚合酶。从而妨碍 mRNA合成,但对动物细胞的 RNA聚合酶无影响。也可能抑制某些RNA病毒的RNA依赖性的DNA聚 合酶而妨碍其复制。异烟肼作用原理可能是抑制结核杆菌独有的分支菌 酸合成酶,抑制结核菌生长所需的分支菌酸的生物合成。TMP、乙胺嘧 啶、甲氨喋呤抑制二氢叶酸还原酶,使二氢叶酸不能还原成四氢叶酸, 从而阻碍了敏感细菌叶酸代谢,喹诺酮类药物主要能与DNA回旋酶亚 基A结合,从而抑制酶的切割与联结功能,阻止DNA的复制,而呈现抗 菌作用。故本题答案应选 A. 题号:8答案:D 解答:该药应届M胆碱受体拮抗药。例如较大剂量阿托品(1 2mg),由于阻断心肌M受体,出现心率加速;治疗量阿托品对血管与 血压无明显影响,但阻断虹膜环状肌上的M受体,使环状肌松弛,而辐 射肌仍保持其原有的张力,结果瞳孔扩大;同时阻断腺体M受体,使分 泌减少,对唾液腺和汗腺的抑制尤为明显,但不妨碍射精,因其不受M 胆碱受体支配。M胆碱受体激动药,如毛果芸香碱则引起瞳孔缩小,使 汗腺和唾液腺分泌增加。 肾上腺受体激动药皆对血压有较大作用,对 汗腺影响不明显;肾上腺受体激动药和肾上腺受体阻断药皆能明显 影响血压,对瞳孔和汗腺作用小。故本题答案应选D. 题号:9答案:D 解答:卡托普利主要抑制血管紧张素转化酶,使血管紧张素生成 减少,产生降压作用,同时转化酶被抑制后则抑制缓激肽的水解,使 NO、PGI2增加而产生降压作用。故本题答案应选D. 题号:10答案:D 解答:受体阻断药能选择性地与。受体结合,阻断激动剂对。受 体的作用,使肾上腺素的升压作用翻转为降压作用,这种现象称为肾上 腺素的“翻转作用”。这是由于阻断了受体,肾上腺素的缩血管作用被 取消,而激动受体的舒血管作用仍存在,故出现降压。氯丙嗪有明显 的受体阻断作用,故能翻转肾上腺素的升压作用。普萘洛尔为受体 阻断剂,阿托品为M受体阻断剂,氟哌啶醇阻断中枢的多巴胺受体,间 羟胺是非选择性肾上腺素受体激动剂。这四种药对。受体均无阻断作 用,所以不能翻转肾上腺素的升压作用。故本题答案应选D. 题号:11答案:C 解答:强心甙类主要用于治疗心衰及心房扑动或颤动,需长时间治 疗,必须维持足够的血药浓度,一般开始给予小量,而后渐增至全效量 称“洋地黄化量”使达到足够效应,而后再给予维持量。在理论上全效量 是达到稳态血药浓度产生足够治疗效应的剂量,故洋地黄化后,停药是 错误的。故本题答案应选C. 题号:12答案:A 解答:复方炔诺酮为避孕片1号,由炔诺酮和炔雌醇组成,虽影响 较广,但主要抑制排卵,故本题答案应选Ao 题号:13答案:C 解答:吗啡既可直接兴奋胃肠平滑肌的阿片受体,又可通过植物神 经调节胃肠道平滑肌兴奋,使其张力增加,蠕动减弱,括约肌紧缩,消 化液分泌减少,使食物和粪便在胃肠道停留时间延长,水分充分吸收, 加上吗啡对中枢的抑制,使患者便意迟钝而产生便秘。 临床可用10阿片酐或复方樟脑酊治疗急慢性消耗性腹泻。故本 题答案应选C. 题号:14答案:A 解答:周期特异性药物是指仅对增殖周期中的某一期有较强作用的 药物,如抗代谢药(甲氨喋呤、巯嘌呤、氟尿嘧啶、阿糖胞苷等)对S 期作用显著;植物药(长春碱、长春新碱、秋水仙碱)主要作用于M 期。周期非特异性药物则杀灭增殖细胞群中各期细胞,如烷化剂(氮 芥、环磷酰胺、塞替派、卡氮芥、甲酰溶肉瘤素、甲基苄肼等);抗癌 抗生素(平阳霉素、阿霉素、柔红霉素、放线菌素D、丝裂霉素等)以 及强的松、顺铂等。本题中属于细胞增殖周期特异性的抗肿瘤药的只有 5氟尿嘧啶,故本题答案应选A. 题号:15答案:C 解答:我国膳食中铁含量较高,足够生理需要。缺铁的原因主要 是:急、慢性失血(如消化道出血,钩虫病,多年肛痔或月经量过多 等);需铁增加而摄入量不足(如儿童生长期、妇女妊娠和哺乳期 等);胃肠道吸收障碍(如萎缩性胃炎,胃大部分切除,慢性腹泻 等),这些均可导致体内铁储量逐渐耗竭,产生缺铁性贫血。铁剂用于 防治缺铁性贫血,疗效甚佳。临床常用的口服铁剂为硫酸亚铁,一般能 迅速改善症状,贫血多在13 个月恢复正常,应用硫酸亚铁的同时, 应同时进行对因治疗,如钩虫病所致的贫血需进行驱虫。叶酸主要治疗 叶酸缺乏性巨幼红细胞性贫血;维生素B12对于因其缺乏性恶性贫血和 其他原因所致的巨幼红细胞性贫血有辅助治疗作用;而维生素K和卡巴 克洛(安特诺新)则为止血药,分别为促进凝血过程的止血药和作用于 血管的止血药。故本题答案为C. 第一章 总论 A型题 1 药效学是研究 A药物的疗效 B药物在体内的过程 C药物对 机体的作用规律 D影响药效的因素 E药物的作用规律 答案 2 量效曲线可以为用药提供什么参考 A药物的疗效大小 B药物的毒性性质 C药物的安全范围 D药物的给药方案 E药物的体内分布过程 答案 3 下列的哪一种药物中毒时(不论内服或注射)均应反复洗胃急救 A巴比妥类 B氯丙嗪 C吗啡 D安定(地西洋) E奋乃静 答案 4 下列哪一组药物可能发生竞争性对抗作用 A肾上腺素和乙酰胆碱 B组胺和苯海拉明 C毛果坛香碱和新斯的明 D阿托品和尼可刹米 E间氢胺和异丙肾上腺素 答案 5 下列药品中哪一种的吸收不受首过消除效应的影响 A吗啡 B普奈洛尔 C氢氯噻嗪 D利多卡因 E硝酸甘油 答案 6 决定药物每天用药次数的主要因素是 A作用强弱 B吸收快慢 C体内分布速度 D体内转化速度 E体内消除速度 答案 7 要吸收到达稳态血药浓度时意味着 A药物作用最强 B药物的消除过程已经开始 C药物的吸收过程已经开始 D药物的吸收速度与消除速度达到平衡 E药物在体内的分布达到平衡 答案 8 药物与血浆蛋白结合 A是永久性的 B对药物的主动转运有影响 C是可逆的 D加速药物在体内的分布 E促进药物排泄 答案 9 肝药酶的特点是 A专一性高、活性很强、个体差异很大 B专一性高、活性有限、个体差异很大 C专一性低、活性有限、个体差异小 D专一性低、活性有限、个体差异大 E专一性低、活性很强、个体差异小 答案 10 下述哪一种表现不属于受体兴奋效应 A支气管平滑肌松弛 B心脏兴奋 C肾素分泌 D瞳孔散大 E脂肪分解 答案 11 以下对药理学概念的叙述,哪一项是正确的 A是研究药物与机体间互相作用规律及其愿理的科学 B药理学又名药物治疗学 C药理学是临床药理学的简称 D阐明机体对药物的作用 E是研究药物代谢的科学 答案 12 药理学研究的中心内容是 A药

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