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文档简介
心肺复苏基本生命支持技术操作心肺复苏的目的:1、 通过实施基础生命支持技术,建立患者的循环、呼吸功能。2、 保证重要脏器的血液供应,尽快促进心跳、呼吸功能的恢复。 操作步骤:1、 护士自身准备:着装整洁规范、仪表端庄大方,备手表、笔。2、 用物准备:治疗盘内放置简易呼吸器、手电筒、弯盘、纱布,另备快速手消毒剂。3、 操作过程:推用物至病房,也可在此将用物放于抢救床边适当位置,向评委老师问好,介绍自己完毕,将用物放于抢救床边适当位置(以利于自己抢救),向评委老师举手示意,操作开始。1、 评估现场抢救环境的安全性:环境安全,适合抢救。2、 判断患者意识:呼叫患者,轻拍患者肩部,病人无反应,确认意识丧失,注意保护颈椎。3、 判断患者呼吸:判断时间为510秒,通过听气息、看胸廓有无起伏、感觉气流,无反应,则呼吸停止,记录时间。4、 立即呼救,寻求他人帮助,请医务人员备除颤仪和急救车,进行抢救。5、 使患者去枕仰卧,将盖被折好放在患者小腿部位,身体无扭曲,注意保护颈椎。必要时身下放胸外按压垫。解开紧身衣扣,松裤带。6、 判断患者颈动脉搏动。方法:食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部位),旁开两指,至胸锁乳突肌前缘,凹陷处,判断时间510秒,颈动脉搏动消失,立即进行胸外心脏按压。7、 胸外心脏按压部位:胸骨体中下1/3交界处。按压手法:一手掌根部放在按压部位,另一手以拇指根部为轴心叠于下掌之背上,手指翘起不接触胸壁。8、 开放气道:(1)清理呼吸道分泌物,如有活动义齿,则取下;(2)仰头抬口颏法开放气道:一手置于患者前额,手掌向后下方施力,使头充分后仰,另一手食指,中指将颏部向前抬起,使耳垂与下颌角连线与地面垂直。9、 检查呼吸器装置无漏气(一手覆盖整个面罩,另一手挤压气囊,听呼吸器装置无漏气),连接氧气,氧流量810L/分,一手以“EC”法固定面罩,另一手挤压呼吸器,每次送气400600ml(相当于1L气囊的1/2或2/3),频率1012次/分(挤压5秒)。10、 操作5个循环后,再次判断颈动脉搏动,判断时间为10秒(看面色、口唇、胸廓用5秒,6秒看对侧上肢,7秒看对侧下肢,8秒看同侧下肢,9秒看同侧上肢,10秒再次看面色、口唇、呼吸),能摸到大动脉搏动;呼吸恢复,手电筒看瞳孔又大变小,对光反射存在,有眼球活动和睫毛发射,甚至手脚抽动,肌张力增高,面色、口唇、甲床肤色转为红润,复苏有效,进行下一步生命支持。11、 将患者头偏向一侧,予枕头,取舒适体位,扣衣扣、系裤带,整理床单,进行下一步生命支持:如复苏无效,继续上述操作,直至有条件进行高级生命支持。 12、举手示意,操作结束(完成时间5分钟以内)。如有时间可加入:处理用物,按院感要求处理用物,面罩丢于黄色垃
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