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来源：慧科信息12月1日是“世界艾滋病日”携手对抗“世纪瘟疫”卫生部艾滋病预防处处长孙新华说，艾滋病传入中国20多年了，时间不算短，但人们对艾滋病依然不甚了解，认识上存在误区。只有让更多的人了解艾滋病，参与到预防艾滋病的社会行动计划中来，才能减少乃至消除它的危害。 前几天，有关方面组织了一次防治艾滋病的培训活动，参加者包括媒体记者和一些省市区宣传干部及公安部治安局人员。培训班考察了香港动员社会力量防治艾滋病的做法。香港的经验受到联合国艾滋病规划署的称赞、推荐。 艾滋病患者 知多少 我国累计报告病例26万 据孙新华介绍：我国累计报告艾滋病病例26万多例，估计艾滋病病毒感染者总数约70万人(相当一部分感染者未作过病毒抗体测试，自己不知情)。这个数字看起来并不显眼，比起几千万人患有高血压、糖尿病、癌症的数字似乎算不得什么。然而从全球范围看，人类应对艾滋病挑战形势十分严峻。 艾滋病(AIDS)的学名为“获得性免疫缺损综合征”，致病罪魁祸首是艾滋病病毒(HIV)。它一旦侵入人体，破坏了免疫系统，就将危及生命。这种病于上世纪80年代初被发现，到2007年底，全球累计有2500万人死于艾滋病。 艾滋病的特殊性还在于，它的传染途径主要有三种：性传播，血液传播，母婴传播。由于染病过程常常同色情、吸毒、卖血等活动有关，中国民间不少人把这种病视为“脏病”。患者说不出口，见不得人，受到歧视。其实，与艾滋病人同处一室，握手、拥抱、一起就餐甚至接吻，都不会被传染。 传播呈现新 态势 性传播感染者上升到首位 封闭的社会，传统保守的性观念固然可以起到阻止艾滋病蔓延的一些作用。但是今日开放的中国社会不可能完全包裹自己，阻断与世界的交流。国务院防治艾滋病工作委员会的石凯介绍说，前些年我国艾滋病感染者中血液传播(卖血、输血)比例较高，从去年起发生了新的变化，性传播感染者上升到第一位，主要是异性间传播，占40.4%，同性性传播占5.1%。另外，因吸毒(共用针管注射)而感染的患者数字上升也很快。艾滋病的这种发展趋势在香港地区出现更早一些。 香港居民是如何行动起来防艾的呢?内地培训班印象最深刻的一点是，香港的艾滋病防控工作采取政府主导、给予资金支持，同时大力发挥非政府组织、社会志愿者等的作用和积极性，以社区为活动基地，扎实稳步推进。比如，一群年轻人成立了名为“关怀艾滋”的民间组织，成员有医务工作者、媒体记者等，主要是志愿者。他们有针对性地在学校开展青少年预防计划；到社区派发安全套；推动反对歧视艾滋病人条例的立法；帮助高危人群免费进行HIV病毒抗体测试；打入性服务工作者及男同性恋人群活动场所开展工作，提醒相关人员采用安全的性行为。类似的防艾民间组织，香港还有很多。 再如，香港卫生署和“红丝带中心”等组织推行的“美沙酮计划”，已有1万多人参加。美沙酮作为一种海洛因毒品替代物，毒性低，价格低廉。记者深入遍及香港各个社区的美沙酮诊所看到，许多患者每天到诊所交1港元，喝上小半杯绿色的美沙酮药液，再饮一些水，便从容离开，无人监视他们，也无人过问他们的隐私。这样他们戒了毒瘾，也就不会再到处找海洛因、共用针管注射毒品。香港吸毒人员的艾滋病感染率现已降到不足1%，远远低于东南亚地区平均水平。 疫情增速在 减缓 仍需重视防治、关爱患者 孙新华介绍情况时说，中国政府非常重视防治艾滋病的工作，2006年公布并施行艾滋病防治条例。条例规定了政府及有关部门、工会、共青团、妇联等团体，以及居委会、村委会等组织和个人在艾滋病防治工作中的职责和义务。条例还将前几年已经实行的“四免一关怀”政策制度化。四免是：对农村和城镇生活困难的感染者免费提供抗病毒药物；免费提供咨询和检测；免费向感染病毒的孕妇提供阻断药物和婴儿检测试剂；免收艾滋病病人的孤儿上学费用；一关怀是将生活困难的艾滋病病人纳入政府救助范围，加强防治艾滋病宣传，不许歧视艾滋病感染者和病人。 中国国家领导人多次亲临医院和病区看望艾滋病病人，与他们亲切握手，鼓励他们战胜病魔，并要求全社会加强艾滋病防治工作，关爱艾滋病感染者和病人。 监测数据显示，吸毒、暗娼、孕产妇哨点的艾滋病病毒抗体阳性率在我国有逐年增加的趋势，但是增速比较缓慢。不容忽视的现实是,目前艾滋病流行因素广泛存在。我国约有44万感染者还不了解自己的感染状况，存在进一步传播的危险。社会对感染者的歧视现象，使有高危行为的人不愿接受艾滋病检查，感染者不愿意暴露自己的感染状况，不但增加了艾滋病传播的危险性,也增加了防治工作的难度。 我们时刻不可放松、忽视艾滋病的防治工作，中国人要通过自己的不懈努力，为人类降伏“世纪瘟疫”做出应有贡献。省卫生厅厅长刘维忠就甘肃省艾滋病防治情况答问从试图用一道无形的长城将艾滋病拒国门之外，到国家主席胡锦涛明确指出：“艾滋病是关系我中华民族素质和国家兴亡的大事，各级领导需提高认识，动员全社会，从教育入手，立足预防，坚决遏制其蔓延势头。”我国政府在直面艾滋病的挑战过程中，展示了日渐坚定的决心和积极务实的态度。越来越多的人意识到：艾滋病所涉及的范围早已不限于医疗卫生，它超越了医学，成为了一个影响社会发展的重大问题。 在第二十一个世界艾滋病日来临之际，省卫生厅厅长刘维忠就当前我省艾滋病防治工作接受了媒体的采访，回答了记者的提问。 记者：从艾滋病降临中国的那天起，艾滋病感染人数就是一个备受关注的话题。请您介绍一下我省艾滋病流行形势，以及我省艾滋病处于什么样的状态? 刘厅长：甘肃省从1993年发现首例劳务归国的艾滋病病毒感染者，截至2008年10月底，全省累计发现艾滋病病毒感染者626例，其中艾滋病病人187例，死亡107例。就累计感染者人数而言，和全国兄弟省份相比，我省还处于低流行状态，但就流行形势来说有四个特点：一是新增感染者人数呈逐年增长趋势，且增长速度明显。2004年发现艾滋病病毒感染者48例，2005年增加到80例，2006年增加到85例，2007年猛增到144例，而2008年1-10月就发现了160例。二是流行范围广，地区差异大。全省累计发现的艾滋病病毒感染者分布在全省所有14个市(州)和69个县(市、区)，兰州、天水、临夏三个市、州占全省艾滋病病毒感染者数的70%。三是性传播成为主要传播途径。2008年1-10月全省发现的艾滋病病毒感染者中，经性途径传播的比例已达40.61%，已经超过静脉注射吸毒传播的比例(20.63%)而成为我省目前新发现感染者的主要传播途径。四是流行因素仍然广泛存在。我省发现的艾滋病病毒感染者主要集中在20-49岁，占到总报告数的86.42%；感染人群有工人、农民、个体、无业者、干部、学生等，其中农民、民工和无业者占57.03%(357/626)。 记者：不难看出，艾滋病在我省虽处于低流行状态，但艾滋病感染人数增长还是非常之快。按照卫生部与联合国艾滋病规划署、世界卫生组织调查估算，我国的艾滋病感染者的报告数字与实际感染人数有很大的差距。请问在我省这种差距有多大?造成这种差距的原因又是什么? 刘厅长：由于艾滋病平均有8-10年的潜伏期，且艾滋病的传播与人们的行为有关，因此描述艾滋病的疫情不能仅看艾滋病病毒感染者的报告数，还需有估计数。 根据2007年全国艾滋病疫情估计结果显示，我省现存活的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应该在3000-4000人之间，这和我们迄今发现的感染者数量之间确实存在很大的差距。出现这种差距，我认为有几方面的原因：首先是艾滋病本身的特性造成的，该病潜伏期长，处在潜伏期的艾滋病病毒感染者无任何症状，在外表上与健康人无任何区别，不做检测很难发现；二是我省在艾滋病筛查检测方面工作力度不够，近几年来我省发现的感染者有三分之一是在医疗机构就诊的过程中发现的，而且我省艾滋病病人占感染者的比例(31.12%)高于全国平均水平(14.1%)，死亡人数占艾滋病病人的比例(54.48%)也明显高于全国平均水平(24.6%)，这说明我省发现的感染者多是处于病程后期才发现的，从另一个侧面也反映出我省监测检测的范围不够广，还有很多感染者没有被发现；三是社会广泛存在的对艾滋病的恐慌和对艾滋病病毒感染者的歧视，“谈艾色变”的社会心理造成了更多发生过高危险行为的人不敢去做艾滋病病毒的抗体检测。 记者：目前我省艾滋病的主要传播途径有哪些?哪些人群被归为“高危人群”? 刘厅长：目前我省累计发现的艾滋病病毒感染者中经注射毒品吸毒传播的比例为33.87%，经性接触传播的比例为30.04%(其中异性间性传播途径感染者占20.93%，同性传播占9.11%)，经受(供)血感染者占15.97%，母婴传播占2.40%，传播途径不详占17.73%，这不详之中我们估计以性传播为主。 虽然我省属艾滋病低流行区，但也存在着许多与其它高流行区相似的高危人群及高危行为，女性性服务人群、男男性接触人群、吸毒人群、性病病人是我们所说的高危人群；此外，还有诸如外出务工/返乡人群、校外青少年人群和长卡司机等，我们称之为重点人群。这些人之所以这么称呼，就是因为他们在发生相关的行为特别是性行为时健康保护意识不强，容易造成艾滋病的感染和传播。 记者：今年我省经性途径感染艾滋病上升趋势明显。据了解，为了做好这些高危人群的防治工作，卫生部门在娱乐场所积极推广的安全套干预措施等，但经此途径感染艾滋病的人数仍在上升。您认为目前的干预措施有效吗? 刘厅长：我认为我们现在采取的干预措施是有一定效果的。最近的检测数据显示：性服务人群在过去12个月中接受过艾滋病检测并知晓检测结果的比例为26.63%；艾滋病预防干预服务覆盖的比例为71.30%，她们最近一次发生商业性行为时使用安全套的比例为79.32%，这些数据说明我们针对娱乐场所女性性服务人群的干预是有效果的。今年新增感染者是今年发现报告的，并不都是今年感染的。 记者：据您所言，经静脉共用注射器吸毒也成为了我省感染艾滋病毒的又一重要途径，目前我省对这类高危人群我们采取了哪些有效的干预办法? 刘厅长：据我省吸毒人群艾滋病国家级哨点监测资料显示，我省吸毒人群以口吸为主，但静脉注射吸毒的比例在逐年增加，其中共用注射器的比例也在增加。为此，我省从2006年开始采取了针对吸食海洛因毒品人群的美沙酮社区药物维持治疗工作，先后在全省13个市、州开设了21家美沙酮社区药物维持治疗门诊，截至2008年10月底，全省累计接收5526名吸毒人员参加美沙酮社区药物维持治疗，每天有3276人到门诊接受治疗。这些海洛因毒品成瘾者只要每天到门诊口服一次美沙酮就不会影响正常的生活和工作。根据国家美沙酮替代治疗专家组调查数据来计算，目前全国毒品市场海洛因平均价格为每克370元，每个吸毒成瘾者每天平均使用0.5克海洛因，那么我省每天接受治疗3276人，每天可减少1638克海洛因毒品消耗，减少毒资交易约60万元；每年就要减少约590公斤海洛因用量，减少毒资交易约2.18亿元。社区药物维持治疗工作大大降低了共用注射器静脉注射吸毒人员的比例，降低了艾滋病传染的几率，促进了我省有效开展禁毒工作和防治艾滋病工作。 记者：2006年3月我国艾滋病防治条例正式实施，这是我国推出的专门针对单一病种的国家法规，这也足见其防治工作相对特殊和复杂。面对严峻的艾滋病防治形势，目前我省对艾滋病防控的工作原则和防治策略分别是什么?保障这一工作原则和防治策略得到实施的政策性文件又有哪些? 刘厅长：艾滋病防治条例中明确规定：艾滋病防治工作要坚持政府组织领导，部门各负其责，全社会共同参与的防治机制，这也就是我们开展工作的原则和方针，为了保障这一原则落到实处，国务院颁发了中国遏制与防治艾滋病行动计划(2006-2010年)，2006年12月1日甘肃省政府办公厅印发了甘肃省遏制与防治艾滋病行动计划(2006-2010年)。条例和行动计划为我省切实落实艾滋病防治措施起到了保驾护航的作用。 记者：2006年12月1日，省政府办公厅印发了甘肃省遏制与防治艾滋病行动计划(20062010年)，提出了我省艾滋病病毒感染人数和感染率维持在较低水平的2007年及2010年的具体目标。现在对这一计划的中期评估情况如何，请您简要介绍一下，我省在落实行动计划上开展了那些工作?成效如何? 刘厅长：通过各级防治艾滋病工作委员会办公室和疾控中心的共同努力，评估工作已圆满结束，通过评估我感到有七个方面取得了进展和成效，一是建立健全了防治艾滋病组织机构，制定了艾滋病防治工作的法规制度，以及规划、计划，加大了经费支持力度，使艾滋病防治工作走上了法制化，规范化的轨道。省、市、县各级政府全部成立了防治艾滋病工作委员会，设立防治艾滋病工作办事机构，制定防治艾滋病“中长期规划”和“行动计划”，明确了各级政府和部门的职责，建立各项工作制度，将防治艾滋病工作经费列入财政预算，有力地保证了防治艾滋病各项工作的实施。二是加强了宣传教育，普及了艾滋病防治知识，提高了群众防病意识，通过在全省32个县区开展的大众人群艾滋病基本知识知晓率调查显示，各类人群的知晓率为67.29%。三是加强了培训，全面提高了我省防治艾滋病领导队伍、组织协调队伍、专业技术队伍、宣传教育队伍的综合能力，从2005年开始，省委宣传部和省防艾办组织防治艾滋病宣讲团赴全省各地，对14个市州及86个县区的25000多名科级以上领导干部进行艾滋病知识、政策的宣讲。同时，省疾控中心不断加强对基层人员的业务培训工作，共举办各类培训班60余期，培训各类技术人员3000余人，基本上为我省县级以上艾滋病防治工作建立了一支骨干队伍。四是健全了全省艾滋病检测实验室网络，完善了艾滋病自愿咨询检测室的建设，并使之发挥了最大作用，目前已建立了艾滋病病毒抗体筛查实验室152个，自2004年10月起我省已建成135个自愿咨询检测点，全省14个市州和86个县区级疾控中心及6家医院设立了艾滋病自愿咨询检测室。五是加强了针对各类人群的监测，为我省艾滋病防治提供早期预警，从1995年建立第一个哨点以来，全省共监测各类人群28189人，检出艾滋病病毒抗体阳性者65人，检出率达0.23%。六是开展了有效的防治艾滋病高危行为干预工作，减低了艾滋病的传播危险，2006年和2007年，我省先后举办8次高危行为干预技巧培训班，培训市、县区级高危行为干预队员近900多人。七是落实了对艾滋病病毒感染者和病人的关怀救助工作，2007年有143名艾滋病病毒感染者获得宣教咨询，有73人获得家庭病床，有58人获得药物提供，有70人获得关怀救助，获得上述两项以上者96人，占当年实际可随访人数的59.63%。 记者：您认为卫生部门在近年的艾滋病防治工作中，最大的突破是什么? 刘厅长：我认为从总体上有“四个一”的突破：一是营造了一个环境，通过广泛深入开展注重实效的宣传教育活动，普及防治知识，一定程度上消除社会歧视，促进了艾滋病防治工作深入发展。二是完善了一个机制。艾滋病防治工作任务艰巨、责任重大，是一项复杂的社会性的系统工程，光靠卫生部门单打独斗是不行的，也是做不好艾滋病防治工作的。通过这么多年的努力，我省基本上完善了政府组织领导、部门各负其责、全社会共同参与的艾滋病防治工作机制。三是探索了一个模式。通过积极的探索，借鉴和总结各地成功经验，探索出了适合当地实际的艾滋病防治工作模式，并对一些好的模式和经验进行了总结和推广，不断扩大干预措施的覆盖范围，保证艾滋病防治措施扎实有效地开展。四是建设了一支队伍。通过多年的艾滋病防治工作，加强了各地艾滋病防治队伍和人员能力的建设，培养一支精业务、懂管理的艾滋病防治队伍，为推动当地的艾滋病防治工作的可持续性发展打下良好基础。 记者：据了解，不少民间力量也参与到了艾滋病防治工作中来，请您谈谈这些组织现在的活动状况。 刘厅长：在各级政府的关怀支持下，民间组织参与艾滋病防治工作的热情日益高涨，防治队伍不断壮大，防治能力得到了锻炼和提升。2007年在国际国内合作项目的支持下，全省共有50个民间组织开展了53个艾滋病防治项目，其中预防干预项目8个，宣传教育项目41个，关怀救助项目3个，非政府组织能力建设项目1个，总经费为51.8万元。今年新增加了第六轮全球基金项目，旨在推动我省民间组织更大范围内参与艾滋病防治工作。我省民间组织申请的项目主要涉及男同性恋人群、性服务人群、吸毒人群、在校大中专学生、流动人群、校外青少年人群、社区居民等组织和人群的宣传教育行为干预，通过这些项目的成功实施，我省民间组织已逐渐成为我省开展艾滋病防治工作的有益补充。 记者：您认为目前我省在艾滋病防治工作上面临的挑战有哪些?如何应对? 刘厅长：我省艾滋病防治工作是机遇和挑战并存。机遇是党中央、国务院和省委、省政府高度重视艾滋病防治工作，在防治政策和经费上给予了前所未有的大力支持，加之目前我省艾滋病处于低流行态势，是预防和控制其流行的最佳时期，只要我们高度重视，加强组织协调，采取有效措施，就可以遏制艾滋病在我省的蔓延势头。面临的挑战是我省属于西部欠发达省份，经济和社会发展相对落后，艾滋病防治工作面临较多的困难和问题，主要有：一是艾滋病宣传教育的效果有待提高；二是艾滋病咨询、检测、监测的范围不够广；三是高危行为干预不够深入；四是民间组织参与有待加强。我们将采取以下应对措施：第一，调整艾滋病防治宣传策略，提高宣传效果。我省自1993年发现首例艾滋病病毒感染者以来，一直采用大范围、高强度的宣传方式，但是对艾滋病自愿咨询检测、治疗及关怀救助等内容的宣传不够，特别是对艾滋病是一种慢性传染病，是可以治疗的内容宣传不够，形成了防治工作重点不够突出，部分群众存在较严重的恐艾心理。因此，下一步工作要将宣传教育的重点放在对艾滋病可以治疗、艾滋病是一种慢性传染病、艾滋病咨询检测相关信息的宣传以及艾滋病防治条例和“四免一关怀”政策的宣传上，消除对艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的歧视，消除对艾滋病的恐惧感，提高群众自愿检测的意识。第二，进一步加大艾滋病咨询检测工作的力度，提高检测率。近年来，我省虽然加大了艾滋病抗体检测工作的力度，但总体看，检测数量少，阳性检出率极低。因此，适当地调整工作思路和防治策略，在开展健康教育的基础上，加大对艾滋病咨询检测工作的力度，尽可能多地发现艾滋病病毒/艾滋病病人，使潜在的传染源能够及早发现，将是我省今后防艾工作的一项重要内容。进一步建立健全监测检测网络，不断完善监测检测系统。我省虽然建立了各类哨点23个，但大都是血清学哨点，缺乏对监测人群的行为方式和行为变化等方面的资料，因此，我省将进一步建立健全监测检测网络，最大范围内增加行为学监测点。第三，加强高危行为干预的力度，提高干预覆盖面。目前全省高危行为干预工作开展的很不平衡，有国内国际合作项目支持的少数市(州)和县(区)娱乐场所高危行为干预的覆盖面较高，大多数市(州)和县(区)覆盖面较低，甚至少数个别县(区)没有开展此项工作。第四，加大对民间组织的能力培养和支持力度，提高参与艾滋病防治工作的积极性。近年来，我省从男男同性恋、性服务、吸毒等人群中成在了一些民间组织，但是他们参与艾滋病防治工作的领域局限，而且不够深入和持久，积极性也有待于进一步提高。因此，下一步将进一步加强政策和资金的支持，培养和鼓励更多的民间组织参与艾滋病防治工作，真正培养出骨干力量。人均3.8元不多 带来作用不小阿迪在岭南社区卫生服务站的李春瑛医生面前又蹦又跳，再做几次手术她就完全可以像正常人了。那天，她和外婆到卫生服务站换药，巧遇检查工作的珠海市副市长邓群芳，满怀感激的母亲几乎跪在副市长面前。 阿迪治好了橡皮腿 阿迪先天残疾，两条腿如象腿般粗。家里人不知是啥病，曾去过一些医院，人家说手术费得万元，这对已双双下岗的阿迪父母来说是想都不敢想的数字。李春瑛医生在家庭巡访时发现了阿迪，但家里人很抵触，不愿谈她的病。一天，阿迪因感冒发烧到岭南卫生站求诊，李春瑛发现阿迪的腿愈发粗愈发重了。此时，阿迪已经考上大学，她很担心是否能坚持完成学业。李医生告诉阿迪，只要她有决心治，按照珠海“小病治疗免费，大病统筹救助”的机制，治疗费应有着落。 李春瑛把阿迪的照片发到网上，寻求医疗救助。有人告诉她这是橡皮腿，属于外科整形。李春瑛立即与中大五院联系，主治医生初步诊断是一种脂肪瘤，完全可以医治，费用大约万元。果然，阿迪的病被纳入了“大病统筹”，珠海民政、红会、残联、社保合力解决了她大部分治疗手术费，中大五院减免了部分费用，阿迪学校师生和母亲原单位又捐助了部分。眼下，阿迪已经做了七八次手术，后续换药和恢复则在社区卫生站，享受“小病治疗免费”。 珠海市副市长邓群芳说，阿迪的故事就体现了“大病统筹，中病医保，小病治疗免费”这一医疗网络的作用。也实践了珠海卫生局最圆满的设想：社区卫生站首诊负责，与大医院双向转诊，康复回社区。 真正惠及的是穷人 “过去有钱人花钱才能请到一个保健医生，现在普通居民免费拥有一个团队的保健医生”这句话就写在岭南社区卫生服务站的门口，道出了珠海“小病治疗免费”的真谛。 羊城晚报记者静静地坐在这个卫生站观察，很快发现了它与大医院的不同。一位患多种疾病，近日眼睛又看不大清楚的阿婆唠叨说，她每天要吃太多药。李春瑛医生一边给她量血压一边开导：“您是因为眼睛看不清情绪不好，是不是老发脾气？”阿婆不好意思地承认了。“您得面对这个现实，慢慢习惯，您要是烦就会加重您的病”李春瑛慢悠悠地与老人聊天，解开她的心结。 护士的药配好了，李春瑛又与护士一起开始了家庭巡访。这天上午去的是一对老夫妇家，老太太偏瘫，只有老伴照顾她。李春瑛给老人量了血压，仔细检查了她的身体状况，叮嘱护士给她输液时要慢一些，老人心脏不好。另一家老人患的是血压高、糖尿病，李春瑛认真地检查老人的食谱，告诉他盐还是放多了。她进厨房亲自给老人定好了盐量。回卫生站的路上，不断有老人同李医生打招呼，同她聊一聊自己的病。李医生说，开始人家连门都不让她进，现在到时到候没去，他们就会打电话问。岭南社区虽地处拱北闹市，但周围的居民大多是贫困户，老人居多，岁以上的老人有多名。李春瑛对记者说：“岁以上的老人多有高血压、脑血管疾病、冠心病、糖尿病，需要为他们建立健康档案，经常访视，了解他们用药情况，进行指导，干预他们的生活习惯。在我们这个社区享受免费最多的就是这慢四病。很多老人行动不便，我们就得出诊，上门输液。大医院不可能做这些公共卫生服务，就需要社区卫生站这样的医疗网底机构来做。小病治疗免费是成功还是失败，不能用花了多少钱来衡量，人均免元不多，但带来的作用不可小觑。几十块钱可是这里许多穷人家几天的菜金，而有钱人可能根本不在乎，宁愿去大医院。小病治疗免费真正惠及的是穷人。” 预防为主不出社区 斗门莲洲镇西滘村离区行政中心约公里。月，村卫生服务中心投入使用正如雪中送炭，全村多人有个头疼脑热就在家门口看病。西滘村卫生服务中心与珠海其它个村卫生服务中心一模一样，一样的面积，一样的建筑格局，集基本医疗、预防、保健、人口计生、康复、食品及用药安全六位一体。助理医师樊丽娥说，村里有名残疾人，名精神病患者，名结核病人。虽然西滘村镇卫生院只有公里，可许多患者就是不知道怎么去镇卫生院，亲属也是有空才去拿药，无法监督他们是否定期服药。高血压病人更是很少检查。现在，村卫生服务中心就负责跟踪体检，看着他们吃药。而产后访视，指导孕妇、产妇饮食及婴幼儿的喂养，特别受欢迎。 珠海市卫生局副调研员石燕飞说，越是偏远就医不便的地方，越显出村卫生服务中心“小病治疗免费”的作用。三角村算是珠海最偏远的一个村，紧邻新会，离莲洲镇卫生院有十多公里。每天至少有个病人，都是常见病、多发病。平沙镇的大林、大虎、八一也是如此，交通越不便，病人越多。“珠海小病治疗免费之所以在全国业内影响巨大，就是它标志着政府理念的转变，认识到了预防的重要性。怕花钱小病不舍得看，因交通不便小病没有及时治是医疗资源的最大浪费。几块钱可治好的小病可能会拖成要花几万元去治的大病。所以小病不出村、不出社区，以预防为主，预防不出村、不出社区是小病治疗免费的初衷。”在中国，卫生资源主要集中在城市，的城市人口拥有的卫生资源，而的农村人口只占有的资源。石燕飞认为，珠海“小病治疗免费”等一揽子计划实现了人人享有基本医疗保障。2009年“十大工程”引领项目建设新高潮 千亿投资重点倾斜四大领域(记者彭红丹苏毅黎铁桥)中山西路棚改明年启动，劳动西路过江隧道加快建设，5个社会立体停车场方便市民，社区小游园有望明年相继建成记者从昨日召开的长沙市2009年重大项目发布会上获悉，政府将启动“十大工程”，计划投资1425亿元，重点“砸”向民生、基础设施、产业等有关重大项目。 据悉，本次发布的重大项目主要包括事关我市发展全局，对促进全市经济和社会持续健康发展有重要意义，对产业发展有较强支撑和促进作用，政府主导或者重点支持，投资额较大(基础设施项目一般在1亿元以上，产业项目和社会发展项目在5000万元以上)，在2009年可以建设实施，或者在2009年完成前期工作，争取在年内实施的基本建设项目和产业发展项目。 “综合考虑国际国内发展环境、我市资源环境承载能力以及支撑经济增长的现实需要，并与十一五规划项目相衔接，初步确定的项目重点向四大领域倾斜，即有利于产业优化升级的领域、有利于城市长远发展的重大基础设施建设领域、有利于解决民生热点难点问题的领域、有利于生态环保和节能减排的领域。”市委常委、副市长谢建辉说，围绕建设“资源节约型”、“环境友好型”社会和宜居城市，增强发展后劲的总体目标，初步确定2009年全社会固定资产投资总规模2313亿元，增长25%。其中市本级政府投资440亿元。全社会投资中，工业与生产性服务业投资占比不低于30%。房地产投资占比24%，社会发展投资占比13%，城乡基础设施及其他投资占比33%。 安居工程5项828668序号项目名称及分类建设规模和内容总投资估算09年计划投资09年主要建设内容1棚户区改造从2009年开始，分三年改造二环线以内的棚户区约730万,加快启动四县国有林场棚户改造。 83898007150002009年拟开工建设19个项目,主要包括:中山西路棚改(湘江明珠)、朝阳一村、东牌楼、新河三角洲、金谷(赤岗冲)、南湖片、南湖片北部、滨江新城、桐梓坡大板房、望月湖旧城整体改造、湖橡社区、红旗区、树木岭片区、朝阳二村、丰泉古井、南城小区、水泵厂、湘春路至八中地块项目、火车北站片区棚改项目等。2廉租房建设全市共建廉租房10262套，总建筑面积513637。72000500002009年建设项目主要包括:麓谷锦和小区、新城小区、长沙水渡坪(原跃进氮肥厂区)、宁乡和德家园一期、浏阳廉租房第二期、鄱阳小区、金麓西岸和苑、桔洲新苑、长沙县原电瓷厂区一期、长沙县原电瓷厂区二期、天凯东苑、山水新城、诚兴园、粟塘小区、凤凰苑、麓谷锦和小区、谷山乐园、朝阳二村、长沙县廉租房、浏阳市廉租房保障、宁乡县和德家园二期、三期。3长沙市属国有企业职工 危房改造 130户企业345处危旧房屋，危旧房屋总面积311165.5。5000010000市直管公房和企业产权房维修、加固或改建4宁乡县城棚户区改造工程对政府旧址改造利用,对周边20000棚户危房进行改造。化龙溪污水治理工程玉溪路拓改工程45000旧城区改造。朝阳溪污水治理工程春城路延伸线建设和棚户区改造工程。拆除棚户区房屋约2200，占地约96亩。楚沩东路、南苑路改造工程，南苑社区棚户区改造、防洪堤建设。 20950050000土建5煤炭坝采煤沉陷区综合治理工程受灾居民安置小区、学校、医院等建设。122933668改造完成2009：十大工程看过来畅通工程17项62766422235361序号项目名称及分类建设规模和内容总投资估算09年计划投资09年主要建设内容1长沙市轨道交通工程1、2号线1、2号线全长45.92km。197698144000完成前期工作，启动建设2过江通道湘江大道浏阳河隧道，劳动路湘江隧道，营盘路湘江隧道，人民路湘江隧道。46252790000建设湘江大道浏阳河隧道，劳动路湘江隧道，开展营盘路湘江隧道和人民路湘江隧道的前期工作，争取年内开工建设营盘路湘江隧道。3城市主干道建设湘江大道、潇湘大道、枫林西路、书院路、岳麓大道西延线拓改、雷锋大道、黄桥大道、莲坪大道等10条城市主干道建设1093446451600道路、排水、交通、亮化、绿化工程4城区道路交通疏导工程湘江大道、曙光路、城南路、车站路、万家丽路、人民路、湘江大道、东风路、东二环9条主干道，全长45km；友谊立交桥、芙蓉立交桥、国防科大北门三个节点；五一商圈(含司门口)、湘雅附二医院、火车站区域三个停车区域与微循环，简称“九三三”工程。6000020000标线、标志、护栏、绿化带拆除和新建、防撞栏、信号控制设备、道路改造。5桥梁建设新建或改造五座城市桥梁，包括：续建湘江大道捞刀河桥，新建营盘路浏阳河桥，改建车站北路捞刀河桥、劳动路跨京广线桥、潇湘南大道靳江河桥等桥梁8293666286桥梁建设和危桥改造6停车场建设新建五个社会停车场，包括：新建司门口人防工程暨地下停车场，总建筑面积26837，250个停车位；解放西路/太平街南入口东，240个车位；市公安局南口绿地，240个车位；人民中路/韶山路西北，300个车位；人民中路/梓园路西南，300个车位。4928045000停车场主体工程7片区路网建设三角洲-五合垸片区路网及配套工程三角洲片区包括“三纵七横一支路”11条道路，主要为：纵一路-纵三路、横一路-横七路、环形支路，道路总长10.39km；五合垸片区主要包括沿河路、北一路、金北路、金泰路、江湾路、盛世路、华章路、经一路、经二路以及五合垸滨水道路及景观工程；道路总长11.60km；田心港雨污合建泵站，设计装机总容量4640kw。8045124467道路、排水、交通、亮化、绿化工程及泵站建设8武广新城片区路网及配套工程主要包括:新花侯路、香樟东路、湘府东路、红旗路、杜花路、京珠高速改造、川河路、曲塘路、黎托路南段、支路二、支路三、12-13#路等，道路总长度为35.84km；武广铁路长沙站交通枢纽工程,其中地下交通枢纽地铁站工程28000、地下交通枢纽站前广场工程120000；李家山雨污合建泵站，设计装机总容量2500kw，和平闸雨污合建泵站，设计装机总容量7400kw。473447197112道路、排水、交通、亮化、绿化工程及地铁站、广场、泵站建设9南湖新城片区路网工程主要包括：南湖路、黑石路、城南西路、白沙路、新城路、连接线等，道路总长度21.17km。296624230994道路、排水、交通、亮化、绿化工程10滨江新城片区路网及配套工程主要包括：安居路、桐梓坡路、坦山路、潇湘大道北段二期、湘岳路、茶山路、长望路、谷岳路等，道路总长度13.08km；施家港高排渠1km、低排渠1.22km。241000164160道路、排水、交通、亮化、绿化工程11南北货站迁建及配套工程南北货站迁建工程站场建设，近期500万吨货场，远期2000万吨货场；新港大道南北顺接工程；汤加湖和冯蔡路铁路跨线桥;青竹湖-沙河排水设施,长3.9km。191871105000站场、道路、桥梁、排水工程12先导区路网建设主要包括：坪塘大道、含浦大道东方红路、龙王港路、洋湖路、学仕联络线拓改等，道路总长度212.3km。780738432860道路、排水、交通、亮化、绿化工程13内五区路网建设芙蓉区区建道路项目主要包括火炬路、车站北路改造工程、浏阳河风光带西岸及长善路二期工程，道路总长度4.91km。119508050道路、排水、交通、亮化、绿化工程14天心区区建道路项目主要包括新姚路、石竹路、友谊西路、新谷路、杉木冲路中段和西段、竹塘西路、西石碑路、青山路、豹子岭路、新昌路、新联路等12条道路，道路总长18km。10282680210道路、排水、交通、亮化、绿化工程15岳麓区区建道路项目主要包括：丰顺路、望岳路、金谷路、杜容路、长望路中段、白云路等6个项目，道路全长5.13km。2851516372道路、排水、交通、亮化、绿化工程16开福区区建道路项目主要包括15条道路，分别是车站北路北延线一期、栖凤路、高冲西路、冯蔡西路、植基路北段、彩霞西路西延线、湘捞西路、御锦路、兴隆路、广铁路、滨河北路、德雅路、潘家坪路(及绿化广场)和太阳山北路延长线，道路总长度26.83km。264900180100道路、排水、交通、亮化、绿化工程17雨花区区建道路项目主要包括圭塘路、莲湖路、建设路、洞井路、木莲冲路、圭白路、桃花?路、城南路共8条道路，总长度15.36km。7915079150道路、排水、交通、亮化、绿化工程民生工程26项574974259383(一)教育8项296449142287序号项目名称及分类建设规模和内容总投资估算09年计划投资09年主要建设内容1职教基地包括商贸职业学院、信息职业学院等六个职业学校及公共活动区域，建筑面积348342体竣工2宁乡县职教中心总建筑面积49800，包括：教学楼、实训楼、生活服务楼等。109928000主体竣工3长沙市特殊教育学校长沙市盲聋哑学校培智楼，建筑面积2500；宁乡县特殊教育学校，建筑面积6464；长沙职业技术学院整体搬迁，征地700亩，建筑面积20万。7259441594土建部分工程完成4长沙市农村初中改造长沙县、望城县、浏阳市、宁乡县共45所初中改造。9000300015所初中改造5长郡中学新校区占地150亩，建筑面积8万。2100010000土建6长大附中新校区整体建设办学规模：60个班，3000在校生，净用地面积101亩，建筑面积37000。170005400拆迁工作、设计、基础工程、各建筑单体主体建设7第十届中学生运动会比赛场馆和接待设施改造14所学校设施改造。72937293改造全部完成8长沙学院本科合格评估验收达标项目实习工厂、图书馆、综合楼。105707000设计和报建，完成施工10%工程量(二)卫生7项76786411969长沙公共卫生中心总建筑面积32000，其中：市疾控中心16000，卫生监督所5000，血液中心11000。190408880完成前期工作，启动建设10长沙市社区卫生服务中心全市49所社区卫生服务中心改扩建和新建，总建筑面积120780。21307700015所社区卫生服务中心建设11长沙市乡镇卫生院32所乡镇卫生院新建和改扩建，建筑面积54500。5816581632所乡镇卫生院建设完成12市公共卫生救治中心门诊医技综合大楼总建筑面积16000。120005000征地拆迁、争取开工建设13长沙市妇幼保健院综合业务楼总建筑面积23500。61235000主体工程14长沙市中医院(第八医院)第二住院大楼总建筑面积29850。75006000土建15长沙市口腔医院南院综合业务楼总建筑面积13000。50003500土建(三)民政7项1112394120016长沙市第二社会福利院整体迁建建设面积35507，床位990张。105857000主体竣工17长沙市流浪儿童保护中心400个床位，建筑面积8000。80003000征地拆迁、启动建设18长沙市精神病院门诊住院综合大楼800个床位，建筑面积42000。134544000启动建设19太阳城老年公寓占地210亩，建筑面积约20万。5000010000土建20农村危房改造2000户，新建16000。1000010000危房维修或拆除重建21区县级社会福利中心建设从2009年开始，每年完成3个区、县(市)社会福利中心建设。1800060003个社会福利中心22天心区金盆岭天剑社区戒毒康复中心新建1800，全省第一家社区戒毒康复中心。12001200全部完成(四)安全工程4项905003470023农村安全饮水工程建设80.25万人安全饮水问题解决需总资金3.5亿元，2009年解决18万人。 350009000管道、泵站水处理24宁乡县煤炭坝采矿区安全饮水工程污水处理和供水设施建设。2160011800污水处理和供水设施建设25农贸市场建设、提质、改造工程三年时间完成对200家农贸市场建设、提质、改造。3000010000农贸市场建设、提质、改造26农产品质量安全检验体系建设拟在长沙四县(市)、一区建设县级农产品质量安全监督检验站，每县新建检验用房280，购置检测仪器设备15台(套)及配套(药剂)设施，购置抽样检测专用车一台。改扩建长沙市畜禽水产品质量检测中心,新建4县畜禽水产品质量检测实验室,建立市县两级畜禽水产品质量安全监督检测信息网络,构建完善的畜禽水产品质量检测体系。39003900拟争取在长沙安排三个县(市)一区建设县级农产品质量安全监督检验站,每县新建检验用房280,购置检测仪器设备15台(套)及配套(药剂)设施,购置抽样检测专用车一台安居工程(5项)六 大重点加快“棚改” 明年计划投资82.9亿元。以中山西路、金外滩、金谷、芙蓉路火车北站、窑坡山望月湖、东牌楼旧城改造等项目为重点，加快实施棚户区改造以及企业危旧房改造。以新城小区、鄱阳小区等项目为重点，建设廉租房51万平方米。加大农村危房改造力度，对2000户、约1.6万平方米危房实施改造。 畅通工程(17项)社会立体 停车场将现司门口 明年计划投资223.5亿元。重点推进轨道交通建设，加快劳动西路过江隧道等4条过江通道、潇湘大道等10条主干道、湘江大道捞刀河桥等5座立交桥、司门口停车场等5个社会立体停车场、先导区和四大片区的路网以及五区路网建设。以若干拥堵点的改造和市政道路大中修为重点继续实施疏导工程。 生态节能工程(22项)2 3年内完成集污管网建设 明年计划投资123.3亿元。生态环保：实施湘江流域长沙段(含浏阳河支流)水环境综合治理，用23年时间完成市域范围内的集污管网建设。抓好星沙北、望城铜官等城镇污水处理厂及配套管网新建和续建工程。按照“村收集、镇转运、县处理”的原则，实现城乡垃圾的集中处置，以景区景点、旅游服务设施、基础设施、生态环境系统的提质建设与保护为重点，启动岳麓山风景名胜区提质改造工程项目建设。加快四水厂等供水设施建设。加快推进林业生态圈建设。在五区新建10个社区小游园。以农村禽兽排泄物治理为重点推进农村面源污染治理；节能减排：实施坪塘老工业基地污染企业退出、节能减排暨生态恢复工程。用23年时间，完成先导区坪塘镇的国家淘汰产业、饮水源保护区污染企业及超标排放企业的强制退出。 以湘府东路等为重点，建设4条共15公里的绿色城市道路。以现有国家机关办公楼和大型公共建筑为重点，对其中150栋约500万平方米建筑的围护结构、室内用水点等设施进行节能节水改造。 品质工程(5项)65个重点社区将综合整治明年计划投资3.8亿元。加快实施以景观街改造、站厕建设等为重点的市容整治。继续实施户外广告及违章建筑整治。在全市65个重点社区开展社区环境综合整治工程。推进景观亮化工程。在岳麓区莲花镇、宁乡夏铎铺实施“两型社会”示范镇建设。文化工程(13项)加快推进“两馆一厅”建设明年计划投资17.3亿元。加快推进“两馆一厅”、长沙新广电中心等项目建设。启动长沙市青少年宫、湖南文化艺术产业示范基地、长沙国家气候观象台、湘江旅游客运中心等项目。 重大片区工 程(6项)梅溪湖建设国际服务功能区明年计划投资191亿元。以片区土地整理和基础设施建设为重点，进一步加快武广新城、南湖片区、滨江新城、新河三角洲、航空新城、梅溪湖国际服务功能区及洋湖垸湿地公园等7大重点片区项目建设。梅溪湖规划用三五年时间，将其建成国际研发中心、国际商务中心、国际交流中心、国际会展中心。 民生工程(26项)打 造社区15分钟卫生圈 明年计划投资25.9亿元。加快推进职教基地、长郡中学新校区、第十届中学生运动会比赛场馆和接待设施改造等项目建设。启动长大附中新校区、长沙市特殊教育学校、宁乡县职教中心建设。完成45所农村初中校舍改造；加快推进市妇幼保健院综合楼、口腔医院综合楼等项目建设。逐步完善49所社区卫生服务中心、32所乡镇卫生院等基层卫生医疗体系建设，打造社区15分钟卫生圈。加快饮用水源建设，推进饮水安全。加强农产品质量安全检测体系建设。基本完成宁乡煤炭坝采煤沉陷区综合治理。交通能源工程(28项)打通长株潭一体化交通瓶颈明年计划投资87.5亿元。加快推进长浏高速、长花灰韶、芙蓉大道长沙段、长益高速长沙段改造等长株潭一体化项目。抓好以G319宁乡段绕城线、黄兴大道北延线为重点的干线路网改造。加快潇湘大道、广电、天心等16个公交站场以及望城坡客运枢纽、黎托、长株潭汽车站等客运站场建设。抓好输变电工程和城网、农网配套工程建设。加快天然气利用工程、宁