标本采集习题.doc

各种标本采集A2型题1患者，女，26岁，近一个月来因不规则发热、乏力、体重减轻而入院，经检查发现有房间隔缺损，并初步诊断合并亚急性细菌性心内膜炎，医嘱行血培养。采血量至少为 B 临床护理实践指南P95 A 20ml B 10ml C 5ml D 3ml E 1ml2患者，男，45岁，有溃疡病史，近日来上腹部疼痛加剧，需做大便潜血试验。检验前三天该患者可以选择的一组食物是 C 临床护理实践指南P98 A 酱牛肉、卷心菜 B 炒猪肝、油菜 C 豆腐、菜花 D 红烧猪肉、菠菜 E 小白菜、猪血汤3患者，女，50岁，为明确诊断，需留取尿常规标本，护士应告知患者正确的方法为 A 护理实践指南P97 A 留取晨起第一次尿 清洁中段尿 B 饭前半小时留取 C 随时收集尿液 D 收集12h尿 E 收集24h尿4患者，女，43岁，以肾小球肾炎收入院，医嘱做艾迪计检查。护士在执行此医嘱时做法不正确的是 C 护理学基础第三版P394 A 向患者解释留尿目的及配合方法 B 准备大口带盖容器 C 容器内加甲苯防腐 D 嘱患者晨7时排空膀胱后开始留尿 E 做好交接班，督促患者准确留取尿液5患者，女，怀疑阿米巴痢疾，为明确诊断，医嘱留大便标本查找阿米巴原虫。护士应为患者选择的标本容器是 D 护理学基础第三版P395 A 无菌便器 B 装有培养基的便器 C 清洁便器 D 加温的清洁便器 E 加有95%乙醇的便器6患者，男，81岁，因慢性阻塞性肺疾病而入院治疗。近2天来痰量增多，为脓性痰，怀疑并发细菌感染，需要痰培养。该患者无力咳痰，请问护士采集痰标本时不正确的做法是 D 护理学基础第三版P389 A 核对患者床号、姓名 B 向患者和家属解释留痰的目的和方法 C 让患者先用漱口液漱口，再用清水漱口 D 协助患者取合适体位，由上向下叩击背部 E 咳出的痰液置于无菌痰盒内7、患者，男，12岁，白血病，化疗过程中因口腔溃疡需做咽拭子真菌培养，采集标本部位为 DA咽部B扁桃体C双侧腭弓D溃疡面E舌面8、王某，持续高烧不退，痰多，黄色黏稠，不易咳出，双肺底满布湿啰音，疑肺炎，需作痰培养。以下叙述不正确的是：B 护理学基础第三版P389A准备广口的无菌培养瓶B用多贝尔液漱口后直接留取C加盖，应立即送检D清晨时收集培养标本E嘱病人作深呼吸后用力咳痰9、患者林某，因COPD入院，医嘱：血气分析Qd，下列有关标本采集过程中的叙述不正确的是：E 临床护理实践指南P96A穿刺后，压迫穿刺点510minB常规碘酒、酒精消毒皮肤C垂直或与动脉走向成40角进针D标本采集后注意隔绝空气送检E注射器内加入一定量枸橼酸钠抗凝10：某患者，初步诊断为阿米巴痢疾，于2014 年6月8 日入院。为确定诊断，医嘱留大便标本查找阿米巴原虫。护士应为患者选择哪种标本容器（ D ）护理学基础第三版P395A. 无菌容器 B. 装有培养基的容器 C. 清洁容器 D. 加温的清洁容器 E. 加有95% 酒精的容器11.某患者，长期留置尿管者，出现尿频，尿极，尿痛的现象，医生开出医嘱尿细菌培养，ST！护士应在（ C）留取尿标本. 护理实践指南P97A、随时 B、大量饮水后 C、更换新导尿管后 D、拔出导尿管后 E.输入抗生素后12患者林某需留取24h尿标本作肌酐定量检查，24h共计尿量为1000ml，因此加入甲苯的浓度和量为 C 护理学基础第4版p230A5%10mlB10%20mlC1%20mlD1%30mlE05%30ml13患者，男，68岁。心绞痛病史2年。6pm左右无明显诱因出现心前区疼痛，含服硝酸甘油效果不佳，疼痛逐渐加剧，于10pm急诊入院，医嘱要求查CK-MB（肌酸激酶的同工酶）取血标本时，下列措施正确的是 E 护理实践指南P94 A 为减少患者痛苦，可自输液针头处取血 B 采血量一般为1ml C 采血后直接将血延着注射器换针头注入干燥试管内 D 将采集到的全部血液（包括泡沫）全部注入试管内 E 血液注入试管后轻轻混匀14：患者 女性诊断为肝癌，伴有食道静脉曲张，入院时呕血100毫升，入院时，医生开出临时医嘱：血常规、急诊生化、血型，凝血全套急差，护士遵医嘱为患者同时抽取几项检验血标本，注入容器的顺序是 A 附一医院标本采集手册P28 A.凝血管抗凝管（枸橼酸钠管）抗凝管（EDTA管）B. 抗凝管（EDTA管）抗凝管抗凝管（枸橼酸钠管）C. 抗凝管（枸橼酸钠管）干燥试管抗凝管D.抗凝管血培养瓶抗凝管（枸橼酸钠管）E. 抗凝管（枸橼酸钠管）血培养瓶抗凝管l5林女士，疑消化道有少量出血，需留便标本作隐血试验，病人在留标本前三日可摄入的食物或药物是A 临床护理实践指南P98A豆制品 B菠菜 C维生素C片剂 D鸡肉 E铁剂16王某，32岁，糖尿病肾病人院，留24小时尿标本作蛋白定量检查，总尿量为2000ml，应在标本中加入 D 护理学基础第四版P230A甲醛5lOml B稀盐酸5lOmlC浓盐酸5lOmlD1%甲苯40ml E甲醛 200ml17林某，男性，3岁，肛周奇痒，怀疑蛲虫感染，应如何采集标本检查蛲虫E护理学基础第三版P395A取黏液或脓血部分粪便送检 B直接排便于清洁便盆内，取不同部位粪便送检C直接排便于清洁便盆内，连同便盆送检D用无菌棉签插入肛门67cm，轻轻旋转取标本送检E晚睡觉前将透明胶带贴在肛门周围取标本18男性，25岁。高热1周，拟诊败血症。医嘱取血培养，其目的是 BA测定血清酶 B查找致病菌C测定非蛋白氮含量D测定电解质E测定肝功能19为亚急性细菌性心内膜炎病人采集血培养标本的最佳时间是 A临床护理指南P95A发热时，抗生素应用前B发热后，抗生素应用后C发热时，抗生素应用后D发热前，抗生素应用后E任何时间均可20、 患者，男性，高热，伴咽痛三天，口服青霉素仍高烧不退，医生开出医嘱采集咽拭子标本送检，护士采集的部位及目的为( B )五十项P112A取患者咽部及扁桃体分泌物做常规检查。 B取患者咽部及扁桃体分泌物做细菌培养。 C取患者口腔粘膜分泌物做细菌培养。 D取患者口腔溃疡部位分泌物做常规培养。 E取患者口腔溃疡部位分泌物做细菌培养。21、患者，男性，高热，伴咽痛三天，口服青霉素仍高烧不退，医生开出医嘱采集咽拭子标本送检，护士在采集咽拭子采集标本，以下错误的是（A）A、让患者用消毒液漱口，然后让患者张口发“啊”音。B、取出培养管中的拭子轻柔、迅速地擦拭两腭弓、咽及扁桃体。C、试管口在酒精灯火焰上部消毒。D、将拭子插入试管中，塞紧瓶塞。E、注明标本留取时间，及时送检。23、患者林某，因COPD，二型呼吸衰竭入院，患者咳嗽、咳痰、呼吸喘促。血氧饱和度为88%。入院治疗后，医嘱：血气分析Qd，下列有关标本采集过程中的叙述不正确的是：D（附一医院标本采集手册P30）A严格隔绝空气，采血一定要采取厌氧技术B抽出的血液不能有气泡，如有气泡应立即排出C使用肝素抗凝血气专用针，取血后立即混匀。D血气标本采集应在停止给氧30min分钟后采集E选取合适的采集部位，如桡动脉、足背动脉，肱动脉等24、患者，男性55岁，咳嗽，咳痰1周，伴气促2小时，急诊入院，入园后医生开出医嘱急查血气分析，护士在采集完血气标本后，拔针后压迫穿刺点 C 。实践指南P96A .1-3min B 3-5min C .5-10min D.10-15min E15-20min25患者，男性，诊断为ARDS，医生怀疑菌血症，开出医嘱：血培养，ST！以下说法是错误的为：D附一医院标本采集手册P38A24小时内最多可以采集3次的血标本，以提高血培养中病原菌的检出率。B病人出现低体温36度，可以采集血培养标本。C成人每次采血量为10-20毫升，幼儿为5毫升。D如果采血量不足，应首先满足厌氧瓶。E血标本采集后，立即送检，切勿冷藏。A3型题：患者，男性： 主要诊断为：肾小球肾炎（护理学基础第三版P394）1、下列哪些检查能有助于诊断 DA：尿常规 B血常规 C粪常规 D24小时尿 E临床生化2、护士指导患者留取24小时尿标本时，留取得时间段起点和终点为：B护理学基础第四版229A、上午8时至次日上午8时B、上午7时至次日上午7时C、上午9时至次日上午9时D、上午6时至次日上午6时E、上午7时至次日上午8时3、护士在留取的尿标本中应添加的防腐剂的种类和量为：D 护理学基础第四版230A、30%甲醛：每30毫升尿液加入1滴B、甲苯：20毫升C、甲苯：5毫升D、浓盐酸：24小时尿中5-10毫升E、福尔马林：5-10毫升患者：男性35岁，口底癌切除术后第三天，术后带经鼻气管返回病房，术后生命征：脉搏78次/分，血压120/90mmHG，体温：37.8度，血氧饱和度：98%医生开出医嘱：停止给氧气30min后抽取动脉血气分析 护理实践指南P964采集血气标本以下说法正确的是： AA血气标本需严格隔绝空气 B穿刺针斜面向上与皮肤呈45度进针C穿刺时针头在动脉搏动最强点上与皮肤呈5度进针 D进针时应顺动脉血流方向刺人 E拔针后针尖斜面立即刺入专用凝胶针帽5采集血气标本以下说法错误的是：DA采集动脉血标本应严格执行无菌操作 B用血气分析专用注射器采血时，要用负压抽取血液 C标本里有空气时应回抽注射器活塞，然后把空气排出D血气标本凝固不影响结果 E垂直按压穿制部位23分钟6以下关于动脉采血错误的是：EA采血消毒范围为5cmB穿刺部位应当压迫至不出血为止C采血注射器应用普通肝素钠湿润 D采血时协助患者取舒适平卧位E固定血管的手指不需要消毒患者，女，21岁，学生。10天前出现发热，腰痛，遂来就诊。急性面容，体温39C、脉搏140/分、血压105/70mmHg，脾大，心脏听诊有杂音，全身皮肤有多处出血斑点，疑为亚急性细菌性心内膜炎 临床护理实践指南P987为患者做血培养时，采血量为 D A 12ml B 34ml C 58ml D 1015ml E 1618ml8该患者进行静脉采血拔针后，穿刺点按压时间应该为 E A 1min B 2min C 3min D 5min E 10min9若该患者还需查心肌酶、血沉，则下列说法错误的是 B A 心肌酶标本应注入干燥试管 B 测定血沉应留取血清标本 C 血沉标本应注入抗凝试管 D 血培养标本应注入血培养瓶 E 以上三种血标本注入顺序是血培养瓶抗凝试管干燥试管王女士，1周来晨起眼睑浮肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，疑急性肾小球肾炎，需留12小时尿做爱迪计数。护理学基础第三版P39410为了防止尿液久放变质，应在尿液中加入AA甲醛B稀盐酸C浓盐酸D乙酚E乙醛11如留取尿液600ml，应加防腐剂的量为 DA60mlB30mlC5mlD20滴E10滴12加入防腐剂的目的是 EA防止尿中激素被氧化B防止细菌污染C防止尿液挥发D保持尿液的酸性环境E固定尿中有机成分5王某，男45岁，大便不成形，排便形态改变近2周，医嘱查便潜血。13病人应于检查前几天开始限制饮食，以防出现假阳性 B临床护理指南P98A1天B3天C5天D1周E2周14限制饮食阶段，下列食物中病人可食用的是DA菠菜B鱼肉C猪肉D豆腐E鸭肝15应如何留取便标本 AA取少许粪便B取不同部位粪便C取黏液或中央部位粪便D取全部粪便，及时送检E用无菌棉签插入肛门深处取粪便李某，2年前确诊心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，疼痛剧烈，服硝酸甘油后不能缓解，急诊入院，医嘱要求查CPK。临床护理实践指南P9416应何时取血 BA服药后两小时B即刻C晚饭前D睡前E晨起空腹17取血标本时，以下措施不正确的是 BA取血后回抽注射器活塞，防止血液凝固堵塞针头B采集后直接沿管壁注入干燥试管内C不可将泡沫注入试管内，防止溶血D标本应避免震荡，防止溶血E不可自输液肢体同侧取血18装送检血标本的试管外应贴标签，标签上应注明的内容不包括 EA床号B姓名C科室D取血量E送检目的二、多选题：1、采集血标本哪项说法是正确的 （ACD）临床护理实践指南P94A、血清标本应避免震荡防止溶血 B、做二氧化碳结合力测定用普通抗凝管C、血气分析需加盖抗凝管 D、严禁从输血针头处采血 E、全血标本采集后注入抗凝管立即快速旋转摇动，将血液与抗凝剂混匀。2、动脉血气分析标本采集的注意事项有哪些（ABCDE）（临床护理实践指南P97）A.洗澡、运动后，应休息30分钟再采血B.标本应隔绝空气，避免混入气泡C.凝血功能障碍者穿刺后应延长按压时间至少10分钟D.采集标本后30分钟内送检E.避免混入静脉血3、正确中断尿留取法（ABCDE）临床护理实践指南P97A.一般要求在膀胱内存留4-6小时或以上的尿液为佳B.用清水充分清洗会阴部C.用灭菌水冲洗尿道口D.男性包皮过长，应将包皮翻开冲洗E.排尿，将前段尿弃去，留取中段尿10ml，置于灭菌容器内4.采集血培养标本时需要观察患者以下情况（ BCDE ）临床护理实践指南P95 A、评估患者是否空腹 B、评估患者配合情况 C、评估患者发热的高峰时间 D、了解患者是否使用抗生素 E、评估患者局部皮肤、血管情况5.采集尿、便标本时，下列方法正确的是（ ABDE ）临床护理实践指南P97-98 A、进餐后2h留取餐后尿标本 B、中段尿培养标本留取膀胱内存留46h以上的尿液为好 C、任何时候采集尿、便标本都要避开女性月经期 D、查找阿米巴原虫时，应使用温热的容器接取便标本后一同立即送检 E、便隐血实验检查前3天禁服铁剂6.关于留取、送检标本，正确的是（ BD ）临床护理实践指南P95-97 A、血标本送检时应注意抗凝，轻轻晃动，可有效预防血标本凝聚 B、为儿童和婴儿采集血培养标本时每次采集15ml就足够了 C、为新生儿采集血气标本时应该采集股动脉 D、留取尿定量检查标本时一般留取规定时间内混合均匀后的尿液100200ml送检 7、血标本采集的指导要点:( AB )。实践指南P94A.告知患者血标本采集的目的及配合方法，如需空腹采血应提前告知。B.告知患者按压穿刺部位及按压时间。 C.在安静状态下采集血标本。D.患者正在输液可以从输液侧肢体采集。E.标本采集后应尽快送检8、能自行咳痰患者，痰标本的采集法：( ABCD ). 实践指南P99A. 晨痰为佳用冷开水漱口 B. 深吸气后用力咳出呼吸道深部痰液C. 标本量不少于1ml D. 痰量少或无痰患者可采用10%盐水加温至45左右雾化吸入后，将痰液咳出E. 协助医生在气管镜下，直接采集标本。9、能自行咳痰患者，痰标本的采集法：( ABCD ). 实践指南P99A. 晨痰为佳用冷开水漱口 B. 深吸气后用力咳出呼吸道深部痰液C. 标本量不少于1ml D. 痰量少或无痰患者可采用10%盐水加温至45左右雾化吸入后，将痰液咳出E. 协助医生在气管镜下，直接采集标本。10、下面采集尿标本方法正确的是：( ACD ). 实践指南P97A.晨尿：留取晨起后第一次尿液的中段尿放入清洁容器送检。B.餐后尿：留取进餐后3h的尿液。C.尿定量检查：将规定时间内的尿液装入含有防腐剂的洁净容器内，混匀后记录总量，取100200ml送检。D. 留置导尿患者采集尿标本时，应先夹闭尿管30s,消毒导尿管外部及尿管口，用注射器通过导尿管抽取尿液，防止带入消毒剂。E. 中段尿采集时，一般要求在膀胱内存留13h或以上的尿液为佳11、护士执行医嘱为患者采血做生化检验，抽血时护士应告知患者：(ABCD E ). 实践指南P94A. 告知患者血标本采集