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文档简介

健康管理师 健康体检分册,赵 春 杰,2,第十九章 职业人群健康管理,培训目标: 掌握:1.职业人群健康管理概念; 2.国际EHS管理体系概念; 3.职业人群健康管理的内容。,3,1.职业人群健康管理概念,职业人群的健康管理,是基于工作场所功能社区的人群,开展系统的健康体检和检后评估等服务、慢病管理、职业卫生安全、健康促进等工作。,4,2.国际EHS管理体系的概念(一),EHS是环境(Environment)、健康(Health)、安全(Safety)的缩写。 EHS管理体系是环境管理体系(EMS)和职业健康安全管理体系(OHSMS)两体系的整合。,5,2.国际EHS管理体系的概念(二),EHS是企业对其内部环境、职业健康安全行为的原则与意图的声明,体现了企业在环境、职业健康安全保护方面的总方向和基本承诺。 建立推行EHS管理体系的目的就是保护环境,改进我们工作场所的健康性和安全性,改善劳动条件,维护员工的合法利益。,6,3.职业人群健康管理的内容(一),EHS管理体系标准化依照品管圈循环进行,对于实施体系的策划、实施、检查与衡量及行动、纠正、预防方面从体系方面作出要求。这些要求渗透于EHS体系的任何内容,包括但不限于: 1、职业健康安全目标、指标和管理方案 2、现场医疗保健服务(Onsite Healthcare/ Medical Service) 3、健康与安全预期及表现评估 4、职业安全危害因素分析 5、岗位安全(危害因素)分析 6、危险防控预案 7、个人劳保用具(PPE),7,3.职业人群健康管理的内容(二),8、健康与安全宣传和培训 9、紧急响应小组(ERT) 10、紧急救助(First Aid)与转运 11、危险品、危害因素管理 12、人机工程学(工作环境改造) 13、病案管理(Case Management) 14、职业病管理 15、健康档案管理 16、设备、设施安排与定期检查 17、不断反馈改进,8,第二十章 预防保健与疗养机构健康管理,培训目标: 掌握:1.疗养机构健康管理的特点、模式及流程; 2.健康管理在保健对象健康体检和康复中的实施。,10,2.疗养机构健康管理的模式(一),(1)按时间顺序分段的个体或群体健康管理模式,一般分为三个阶段: a.检前(或疗养初期):进行健康问卷调查、建立个人健康档案、制定个性化健康体检套餐。 b.检中(或疗养中期):住院体检、健康综合测评及健康风险评估、健康讲座、一对一现场健康咨询、合理膳食和科学运动现场指导、实地体验营养自助餐和各项有氧运动。 c.检后(疗养后期或离院后):汇总健康信息、针对重大健康问题及相关慢性病及危险因素开展检后专人定期追踪监测,结合体检结果进行疾病及健康风险分级预警,帮助正确解读体检报告,开展后续定期的一对一或群体健康指导,结合群体或个体健康状况配以中西医综合干预与康复手段,改善和促进健康。,11,2.疗养机构健康管理的模式及流程(二),(2)按服务功能分类的群体健康管理模式: a.针对慢性病或高危人群的短期集中管理模式,如为慢性病或高危人群举办的健康干预班,一般为37天。 b.针对疗养人群的健康疗养班模式,如为公务员、离退休老干部举办健康疗养班,一般为12周。,12,2.疗养机构健康管理的模式(三),(3)按个体健康需求分类的个性化健康管理模式: a.3个月强化生活方式管理模式,以饮食、运动量化管理为主。 b.住院一对一集中强化管理的健康干预班模式,一般为12周。 c.个体松散型定期追踪随访管理模式。,13,2.疗养机构健康管理的模式(四),(4)按人群分类的功能社区群体健康管理: a.以单位为单元的功能社区群体健康管理,如某学院、某机关、某公司等。 b.以职业为单元的功能社区群体健康管理,如机关公务员、公安干警、飞行员、高级知识分子等。 c.以年龄划分的功能社区群体健康管理,如在职、离退休等。,14,2.疗养机构健康管理的模式(五),(5)按慢性病及健康危险因素分类的个体或群体健康管理: a.糖尿病、高血压、血脂异常、肥胖等。 b.代谢综合征、糖调节异常、超重等。,15,3.疗养机构健康管理的流程,(1)健康体检; (2)健康及疾病风险评估; (3)检后追踪监测; (4)健康咨询; (5)健康干预; (6)健康管理效果评价,16,2.健康管理在保健对象健康体检和康复中的实施,(1)健康教育; a.确立正确的健康理念; b.开展多种形式的健康教育; (2)健康咨询; (3)制定干预计划及目标,进行健康干预与检测,17,第二十一章 慢病危险因素管理,培训目标: 掌握:常见慢性病危险因素,18,常见慢性病危险因素(一),(一)中间危险因素: 1.超重和肥胖; 2.高血压; 3.高血糖; 4.血脂异常,19,常见慢性病危险因素(二),(二)可改变危险因素(不良生活方式): 1.吸烟; 2.饮酒; 3.不合理膳食; 4.缺乏体力活动; 5.不良的心理精神因素,20,常见慢性病危险因素(三),(三)不可改变危险因素: 1.遗传因素; 2.年龄; 3.性别,21,常见慢性病危险因素(四),(四)自然和社会环境因素: 1.自然环境因素; 2.社会因素,22,第二十七章 常见癌症筛查与预防,培训目标: 掌握:肺癌、乳腺癌、结直肠癌、宫颈癌、肝癌筛查技术,23,(一)肺癌,1.痰细胞学检验 2.X线检查 3.低剂量螺旋CT筛查 4.内镜检查 5.正电子发射断层扫描(PET),24,(二)乳腺癌,1.乳腺X线 2.乳腺B超检查 3.乳腺触诊 4.乳腺核磁检查,25,(三)结直肠癌,1.大便潜血 2.大便DNA检测 3.内镜 4.钡灌肠 5.CT结肠成像,26,(四)宫颈癌,1.传统巴氏涂片 2.液基细胞学 3.HPV检测,27,(五)肝癌,1.超声、AFP、乙肝五项 2.CT扫描 3.MRI检查,28,第二十九章 心血管健康与动脉血管健康管理,培训目标: 掌握:心血管健康与动脉血管健康管理的概念;心血管健康状态评价标准与指标体系。,29,(1)心血管健康,2010年美国心脏协会(AHA)首次提出并明确定义的一个健康新概念。 该定义指通过积极的初级心血管预防保健与早发心血管病及其风险因素的干预管理,维护、促进和改善群体及高风险个体健康,提高其生活、生命质量,延长其健康寿命。,30,(2)动脉血管健康管理的概念,依据对全身主要动脉血管结构、功能、微观生物学指标、危险因素的检测与监测结果,作出对个体或群体动脉血管健康状态与疾病风险的评估,制定针对性的个体健康管理处方与群体健康管理方案,并付诸实施,以提高公众的动脉血管健康水平,降低动脉血管相关性慢性疾病的发病率、致残率及致死率。,31,(3)心血管健康状态评价标准与指标体系(一),

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