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附件县乡镇中小学教师调县城工作申请表姓 名性别出生年月职称 参加工作时间现任教学 校任教年级及学科在校任职（副主任级以上）何时何地何校何专业毕业现最高学历及所学专业、取得时间本人家庭住址及联系电话父母配偶子女情况称谓姓 名年龄职业单 位备注工作简历起至日期工 作 单 位工 作 岗 位备 注 年 月至 年 月 年 月至 年 月 年 月至 年 月 年 月至填表时二年内工 作情 况年度考核（近二年）： 年 等次； 年 等次。公开课：校级 次；县级 次；市级 次；省级 次。论文论著发表：校内 篇；县级 篇；市级 篇；省级及以上 篇。承担教育教学研究科题：学校级 个；县级 个；市级 个；省级及以上 个。学科教学质量（学校填写）：各级各类获奖情况申请理由 申请人签名： 年 月 日要求调往何校任何工作能否服从安排其它工作学校对申请人填写情况审核意见：（属实与否） 校长签名： 年 月 日 学校对申请人调动意见： 学校（章） 年 月 日注意事项：1、地域以镇范围填写； 2、申请理由须简洁明了，尽可能在栏内完成；3、以镇中小学为单位或中学为单位签署意见后，将申请表及相关证明材料送人事股。3
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