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文档简介

自费出国留学中介服务机构资格申请表（样本）申办机构名称：厦门市梦想教育有限公司所在地：福建省厦门市申办日期： 2015 年 11月 9 日中华人民共和国教育部编制1、 申请书按实际情况填写注：申请书须由申办机构负责人签名并加盖申办机构公章2、 申办机构及其法定代表人情况申办机构名称（中、外文）厦门市梦想教育有限公司Xiamen Dream Education Co., Ltd.通讯地址邮编：361000 福建省厦门市思明区湖滨南路XX号XX室电话传真-mail：123456163.com申 办 机 构 法 定 代 表 人此处粘贴本人照片姓名出生日期性别学历职 务张三1980年1月1日女硕士总经理履 历按实际情况填写3、中介服务机构及其主要负责人情况中介服务机构名称（中、外文）厦门市梦想教育有限公司Xiamen Dream Education Co., Ltd.通讯地址邮编：361000 福建省厦门市思明区湖滨南路XX号XX室电话传真-mail：123456163.com中 介 服 务 机 构 主 要 负 责 人此处粘贴本人照片姓名出生日期性别学历职务李四1975年1年1日女本科副总经理履 历如实填写4、 中介服务机构工作人员情况姓 名出生日期性别学历职务备注01 张三1980年1月1日女硕士总经理02 李四1975年1年1日女本科副总经理03 王五1989年1月1日女大专总经理助理04 林红1985年1月1日女硕士留学顾问05 陈东1977年1月1日男硕士留学顾问06 方平1988年1月1日男本科文案秘书资格证07 韩胜1967年1月1日女本科财务管理会计从业资格证书08 吴梅1976年1月1日女大专财务管理09 张小1981年1月1日男本科市场顾问10 张莹1948年3月13日男本科律师专职律师证注：请在备注栏中注明具有外语、法律、财会和文秘专业资格的人员。5、 其他情况中介服务机构必备资金以及资信情况如实填写与中介服务机构签署合作意向书或交流协议的外国高校以及其他教育机构的名单 加拿大多伦多英比利学院拟开展的中介服务业务内容如实填写6、 设区市教育行政主管部门的审核意见经审核，符合福建省自费出国留学中介服务机构资格认定与监督管理工作实施办法的有关要求。现将该机构的自费出国留学中介服务机构资格申请表及所附材料和证明一并报上
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