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文档简介

医疗卫生机构节能技术推广咨询协作申请书项 目 申 请 人:申请人所在单位:填 表 日 期:北京市卫生和计划生育委员会制申请者承诺: 我承诺对本人填写的各项内容的真实性负责,保证没有知识产权和专利权争议。北京市卫生和计划生育委员会有权使用本表所有数据和资料。 申请人(签章): 年 月 日填表说明一、本申请书用计算机如实填写,填写前须仔细阅读遴选公告,根据要求填报工作方案,填报内容应简明扼要,突出重点。二、本申请书的项目报价不得超过10万元。 三、本申请书应当在2018年6月22日18:00以前,以电子邮件形式报送,电子邮箱:。四、遴选结果公布后,请入选单位申请人携带手写签名的纸质版申请书一份,交北京市卫生计生委。一、项目申请人及主要成员申请人姓名身份证 工作单位专业职称职务研究专长通讯地址邮政编码联系电话办公移动传真E-mail联系人姓名E-mail联系人电话办公移动传真主要成员(可附页)姓 名出生年月职称职务工作单位在本课题研究中承担的任务联系电话1二、项目申请人及主要成员三年以内相关研究和工作成果主要成果(限填20项)成 果 名 称著作者或组织参与者成果形式发表刊物或建设单位发表或建设时间三、项目工作方案1.主要内容2.项目开展所使用的技术手段和方法序号研究内容研究方法备注3.项目进度安排时 间研究内容预期成果2016年5月按照北京市卫生和计划生育委员会工作安排,组织专家进行调研和座谈,收集相关资料召开课题启动会,确定研究方向4.创新举措

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