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文档简介
JCI相关制度,急诊:袁晓敏 10月,突发公共事件应急条例,一、突发公共事件分类、风险分级及评估 1、突发公共事件分类 根据国家突发公共事件总体应急预案将突发公共事件分以下四类 (1)自然灾害:主要包括水旱灾害,气象灾害、地震灾害、地质灾害、生物灾害和森林草原火灾等。 (2)事故灾难:主要包括工矿商贸等企业的各类安全事故,交通运输事故、公共设施和设备事故、环境污染和生态破坏事件等。 (3)公共卫生事件:主要包括传染病疫情,群体性不明原因疾病、食品安全和职业危害、动物疫情,以及其他严重影响公众健康和生命安全的事件。 (4)社会安全事件:主要包括恐怖袭击事件,经济安全事件和涉外突发事件等。,2、突发公共事件的分级: 各类突发公共事件按照其性质、严重程度、可控性和影响范围等因素,一般分为四级: (1) I级(特别重大):红色警报,突发公共事件的处理需要省、市、区以上政府部门协调和参与,必须要动用国家后备资源和国际援助。如造成重大人员伤亡的地震、内乱、战争等。 (2) 级(重大):橙色警报,突发公共事件的处理需要省、市、区的协调和参与,必须动用省市的后备资源。 (3) III级(较大):黄色警报,突发公共事件的处理需要监狱局的协调和参与,必须动用医院的后备资源。 (4) IV级(一般):蓝色警报,突发公共事件的处理只需要医院内部协调和参与,一般无须动用后备资源。 3、突发公共事件风险评估和预案演练 (1) 突发公共事件风险评估由医务处、护理部、院感科、疾控中心、后勤服务中心及质管部进行,定期评估。 (2) 同时要根据评估结果制订预案。其中针对火灾的消防演习预案,由保卫科负责,每年要演练 两次,针对公共卫生事件的灾难事件医疗救护预案每年要演练一次。,3、医务处或总值班在接到员工报告后要立即对突发事件进行确认,并立即报告院长和主管副院长。 4、主管院长根据实际发生的情况启动突发事件警报,并决定警报级别,报告院长,并通知医院各副院长、消防指挥中心,同时指示职能部门立即电话向政府部门报告,报告对象包括省卫生厅、省疾病控制中心、省监狱局等。医务处、护理部紧急召集医护人员参与抢救。 5、红色和橙色警报启动后,院长应报告上级主管部门,必要时启用上级的后备资源,包括分院作为后备医疗救护所。 6、医院主管副院长指挥行政后勤系统做好物质准备、紧急药品准备、医疗救护程序的维护,必要时请示院长临时调用医院其他部门人员支持医疗救护工作。 四、突发公共事件发生后的通讯保障和人员召集 1、医院及各职能部门领导、全院医生、护士及其他相关人员的联系电话在平时要求每天24小时保持通畅,手机要有备用电池,能够及时查询到电话号码。 2、突发公共事件应急预案一旦启动,在院内可以启用消防广播系统进行联系,抢救场所工作人员可以直接通知消防中心广播找人,被通知的人员要尽一切可能赶到抢救地点,听从指挥,积极参与抢救。 (1)国际标准代码报警系统,医院依据国际标准代码的分类,在院内制定报警系统的呼叫,各级各类人员在自己的工作岗位上听到医院的广播报警类别,根据报警类别实施救治,如广播:“全体员工请注意,外科大楼10楼发生红色警报,听到广播警报后请相关人员立即到制定位置”。又如广播:“全体员工请注意,外科急诊一楼发生蓝色警报,听到广播报警后请相关人员立即到制定位置”,进行救治。 发生红色报警的科室要立即启动应急预案,组织人员进行灭火、疏散病人及救治。发生心脏骤停的区域,医务人员应知道急救车在什么地方,叫什么样的人实施急救等。 国际标准代码:红色警报代表火灾 蓝色警报代表急救(心脏骤停、中毒等) 黄色警报代表狂躁病人(精神病等) 绿色警报代表病人纠纷(医患纠纷) 粉色警报代表婴儿丢失,3、救护车要有无线车载电话,急诊科人员到达现场后要及时将现场情况报告医院和120指挥中心。 4、如果通讯系统因社区突发事件或其他原因而瘫痪时,医院所有工作人员无论身处何地、无论从何种途径得到消息,如报纸、电视、电台、因特网等,都要尽可能自觉赶到医院参加医疗救护。 五、突发公共事件发生后的后勤保障 1、血液供应:突发公共事件的处理需要大量用血,医务处建立相应的应急预案和措施,并与青海省血液中心站建立合作关系。由检验科主任参与预案的制订和评估。 2、后勤供应及安全保卫:后勤保障、抢救场所的安全保卫等工作由后勤服务中心主任、保卫科共同负责。在大批患者到达医院后,维护现场秩序,保证道路、电梯畅通无阻。对抢救无效死亡患者尸体的处理按有关规定执行,无人认领的尸体要做好标识并保存,同时做好记录,及时通知公安部门。 3、财务部负责对突发事件处理的资金需求做出评估,并制订和评估相应的紧急预案,直接向院长报告。 4、抢救药品供应:由药学部主任负责制订药品供应预案,并报药物与治疗学委员会审核批准。抢救药品缺乏时应由特殊通道紧急调进。药学部平时须做好急救药品储备工作,并与各大医药公司建立良好的业务关系,保障紧急情况下患者救治的药品及时供应。,5、无菌物品供应:中心消毒供应室要保证抢救用器械包、无菌物品的及时到位。 6、急诊科、手术室、设备科及各临床科室的急救和监护设备应严格按照医疗设备、仪器设备维 护规程做好设备的日常维护工作,使设备一直保持完好状态。 7、食品供应:后勤服务中心主任制订食品紧急供应预案。预案应包括工作人员(包括本院员工、社区义工)、患者及受灾群众的食品供应预案,并在需要时请示医院主管副院长和院长。 8、医疗废物、尸体的处理:大规模灾难事件发生后大量的医疗废物,甚至尸体的处理会超过常规处理能力的极限,后勤服务中心主任、院感科科长负责制订医疗废物和尸体处理预案。防止环境污染和预防继发性传染病的流行。 9、供水供电:后勤服务中心主任负责制订紧急供水供电预案,启动医院停电应急预案、医院停水应急预案按JCI要求定期对备用水源检查和备用发电机的测试。 六、与社区及媒体的合作
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