2019初级药师基础知识高频考点模拟卷2答案

2019年药学（师）基础知识高频考点2 第 1 题：A1型题 糖酵解的关键酶是 A:磷酸己糖异构酶 B:丙酮酸激酶 C:醛缩酶 D:果糖双磷酸酶-1 E:葡萄糖-6-磷酸酶 【正确答案】：B 【试题解析】： 糖酵解途径有3个关键酶，己糖激酶、6-磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶。 第 2 题：A1型题 不参与三酰甘油消化吸收的是 A:辅脂酶 B:磷脂酶A2 C:胆汁酸盐 D:脂蛋白脂肪酶 E:胆固醇酯酶 【正确答案】：D 【试题解析】： 食物中的脂类在胆汁酸盐、胰脂酶、磷脂酶A2、ATP、载脂蛋白、胆固醇酯酶及辅脂酶的 共同作用下，被水解为2-单酰甘油、脂酸、胆固醇及溶血磷脂等而被吸收。 第 3 题：A1型题 甲氧苄啶的抗菌作用机制是 A:抑制二氢叶酸还原酶 B:抑制二氢叶酸合成酶 C:抑制细菌拓扑异构酶 D:抑制细菌DNA旋转酶 E:抑制细菌蛋白酶 【正确答案】：A 【试题解析】： 甲氧苄啶可抑制二氢叶酸还原酶，增强磺胺药物、四环素和庆大霉素的抗菌作用。 Page 1 of 34 2019/2/17 第 4 题：A1型题 蛋白质一级结构的关键化学键是 A:二硫键 B:肽键 C:离子键 D:疏水键 E:范德华力 【正确答案】：B 【试题解析】： 蛋白质一级结构中的主要化学键是肽键，其次为二硫键。 第 5 题：A1型题 HDL的功能是 A:运送内源性三酰甘油 B:运送内源性胆固醇 C:运送外源性三酰甘油 D:逆向转运胆固醇 E:转运自由脂肪酸 【正确答案】：D 【试题解析】： HDL将外周胆固醇运至肝代谢。 第 6 题：A1型题 盐酸氯丙嗪遇光易被氧化变色是由于其结构中存在 A:亚砜基 B:酚羟基 C:肼基 D:吩噻嗪环 E:萘啶环 【正确答案】：D 【试题解析】： 盐酸氯丙嗪为吩噻嗪类药物，含吩噻嗪母环，易氧化变色，在空气或日光中放置渐变为红 棕色。 Page 2 of 34 2019/2/17 第 7 题：A1型题 胃液中盐酸的作用不包括 A:激活胃蛋白酶原 B:抑菌和杀菌 C:使食物中蛋白质变性 D:促进胰液、胆汁分泌 E:不利于小肠吸收钙和铁 【正确答案】：E 【试题解析】： 盐酸的作用包括激活胃蛋白酶原，并为胃蛋白酶发挥作用提供适宜的酸性环境；杀 菌作用；使蛋白质变性，易于消化；促进胰液、肠液、胆汁分泌；盐酸造成小肠 的酸性环境有利于对铁、钙吸收。 第 8 题：A1型题 属于多糖性质的除外 A:单糖多聚体 B:有还原性 C:高分子物质 D:有苷键 E:不溶于乙醇 【正确答案】：B 【试题解析】： 多糖是由10个以上的单糖分子通过苷键聚合而成，分子量较大，一般无甜味，也无还原 性，不溶于乙醇。 第 9 题：A1型题 下列化合物具有旋光性的是 A:黄酮 B:二氢黄酮 C:甲喹酮 D:胺碘酮 E:普罗帕酮 【正确答案】：B 第 10 题：A1型题 不能作为糖异生的原料是 Page 3 of 34 2019/2/17 A:乳酸 B:甘油 C:生糖氨基酸 D:乙酰辅酶A E:丙酮酸 【正确答案】：D 【试题解析】： 由非糖物质乳酸、丙酮酸、甘油、生糖氨基酸等转变成糖原或葡萄糖的过程称为糖异生。 第 11 题：A1型题 能帮助细菌运动的细胞结构是 A:菌毛 B:拟核 C:细胞膜 D:鞭毛 E:细胞壁 【正确答案】：D 【试题解析】： 在细菌的特殊结构中，鞭毛是某些细菌细胞壁外附着生有的细长、弯曲的丝状物，为细菌 的运动器官；其他选项均与细菌的运动无关。 第 12 题：A1型题 关于患者隐私权的享有有两个方面，包括 A:为自己保密和向自己保密 B:诊断情况和治疗安排 C:生理疾病和心理疾病 D:个人隐私和家庭隐私 E:不良诊断和不良预后 【正确答案】：A 【试题解析】： B、C、D、E的表述都不全面。 第 13 题：A1型题 在酶促反应中，当底物浓度达到饱和后，再增加底物 A:反应速度增加 Page 4 of 34 2019/2/17 B:反应速度降低 C:反应速度不变 D:反应速度先增加后即降低 E:反应速度先降低后即增加 【正确答案】：C 【试题解析】： 底物浓度很低时，反应速度与底物浓度成正比；底物浓度再增加，反应速度的增加趋缓； 当底物浓度达某一值后，反应速度达最大，不再增加。 第 14 题：A1型题 导致循环性缺氧原因是 A:大气氧含量下降 B:血中红细胞减少 C:组织血流量减少 D:氰化物中毒 E:肺泡弥散功能障碍 【正确答案】：C 【试题解析】： 由于组织血流量减少引起的组织供氧不足称为循环性缺氧。 第 15 题：A1型题 应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御性反应，以下不正确的是 A:心率增快 B:肺通气增加 C:血糖升高 D:血液重分布 E:蛋白分解增加 【正确答案】：E 【试题解析】： 应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋，介导一系列的代谢和心血管代偿机制以克服应激原对 机体的威胁或对内环境的干扰。如心率加快、心肌收缩力增强、血液重分布、支气管扩张 加强通气、促进糖原分解使血糖升高等。 第 16 题：A1型题 衡量有效通气量的重要指标是 Page 5 of 34 2019/2/17 A:残气量 B:肺总容量 C:肺活量 D:潮气量 E:肺泡通气量 【正确答案】：E 【试题解析】： 每分钟吸入肺泡的新鲜空气量为肺泡通气量=（潮气量-无效腔气量）*呼吸频率，是反映 肺通气效率的重要指标。 第 17 题：A1型题 与细菌的生长曲线相符的是 A:细菌在稳定期繁殖速度最快 B:迟缓期细菌开始繁殖 C:稳定期细菌具有典型形态 D:对数生长期细菌具有典型形态 E:生长曲线反映细菌个体的繁殖方式和速度 【正确答案】：D 【试题解析】： 将一定量的细菌接种至一定容积的液体培养基中进行培养，以时间为横坐标，以细菌数目 的对数为纵坐标进行作图，这种描述细菌群体在整个培养期间的菌数变化规律的曲线就是 细菌的生长曲线。典型的细菌生长曲线可分为以下4个期：迟缓期，此期细菌细胞不分 裂，细菌数目没有增加；对数期，又称指数生长期，这一时期细菌数目按几何级数递 增，此期细菌的形态、染色性及生理特性都比较典型；稳定期，细菌的快速繁殖导致营 养物质消耗，毒性代谢产物堆积，生长环境逐步不适宜细菌生长，此期细菌仍在繁殖，但 活菌数量并不增加，即细菌分裂增加的细菌数等于死亡的细菌数；衰亡期，此期细菌繁 殖速度减慢甚至停止，细菌衰老并出现自溶，活菌数量不断减少。 第 18 题：A1型题 肾毒物引起急性肾衰竭主要原因是 A:肾小球纤维化 B:肾小管坏死 C:肾小球滤过膜损伤 D:肾内血管栓塞 E:肾组织细胞水肿 【正确答案】：B 【试题解析】： Page 6 of 34 2019/2/17 肾毒物可引起急性肾小管坏死，引起肾小管阻塞、原尿回漏、肾小球滤过率下降而导致急 性肾衰竭。 第 19 题：A1型题 生化药物的来源为 A:微生物 B:动、植物或微生物 C:植物 D:动物 E:真菌 【正确答案】：B 【试题解析】： 生化药物包括从动、植物和微生物等生物体中制取的各种天然生物活性物质以及人工合成 或半合成的天然物质类似物。 第 20 题：A1型题 按照结构类型分类，硝苯地平属于 A:芳烷基胺类钙拮抗药 B:苯并硫氮杂类钙拮抗药 C:二氢吡啶类钙拮抗药 D:氟桂利嗪类钙拮抗药 E:普尼拉明类钙拮抗药 【正确答案】：C 【试题解析】： 硝苯地平含有二氢吡啶结构，属于二氢吡啶类钙拮抗药。 第 21 题：A1型题 导致代谢性酸中毒的病因，以下不正确的是 A:休克 B:胃液引流 C:肾衰竭 D:心力衰竭 E:糖尿病 【正确答案】：B 【试题解析】： Page 7 of 34 2019/2/17 酸性物质丢失过多如剧烈呕吐、胃液引流等可引起代谢性碱中毒。 第 22 题：A1型题 治疗呆小症最能奏效的时间是在出生后 A:3个月左右 B:57岁时 C:8个月左右 D:1012个月 E:13岁时 【正确答案】：A 【试题解析】： 甲状腺激素的作用可促进脑和长骨生长发育，先天性或幼年时缺乏甲状腺激素，可引起 “呆小症”，患者一般在出生后数周至34个月或后就会出现明显的智力迟钝和长骨生长 明显落后和停滞。 第 23 题：A1型题 关于肺源性心脏病的发病机制，以下不正确的是 A:肺小动脉收缩 B:红细胞代偿性增多 C:呼吸中枢抑制 D:血液黏度增高 E:用力呼吸心脏的负荷加重 【正确答案】：C 【试题解析】： 呼吸衰竭可累及心脏，主要引起右心肥大与衰竭，即肺源性心脏病。发病机制包括缺氧、 酸中毒导致肺小动脉收缩，管壁增厚硬化；长期缺氧红细胞增多，血液的黏度增高；有些 肺部的病变造成肺毛细血管床大量破坏；用力呼吸加重心脏的负荷等。 第 24 题：A1型题 血中激素含量甚微，但其生理作用显著，这是因为 A:激素的高效能生物放大作用 B:激素的允许作用 C:激素的拮抗作用 D:激素的特异性很高 E:激素的协同作用 【正确答案】：A Page 8 of 34 2019/2/17 【试题解析】： 激素在血液中浓度都很低，激素与受体结合后，引起一系列酶促放大作用，产生瀑布式级 联放大效应，形成一个效能极高的生物放大系统。 第 25 题：A1型题 下述哪项属于垂直传播 A:呼吸道传播 B:消化道传播 C:泌尿生殖道传播 D:通过胎盘直接传染 E:器官移植 【正确答案】：D 【试题解析】： 病毒具有两种感染机体的方式，一是病毒通过呼吸道、消化道、泌尿生殖道等在不同个体 之间传播，称为水平传播；二是病毒通过胎盘或产道由亲代直接传给子代，称为垂直传 播。 第 26 题：A1型题 下列药物中具有酰胺结构的是 A:布他卡因 B:普鲁卡因 C:利多卡因 D:达克罗宁 E:可卡因 【正确答案】：C 【试题解析】： 利多卡因含有酰胺结构，酰胺旁有2个甲基，使酰胺空间位阻大，一般条件下难水解。 第 27 题：A1型题 关于盐酸西替利嗪的作用特点不包括 A:H1受体拮抗药 B:哌嗪类抗组胺药 C:第二代非镇静性抗组胺药 D:过敏介质释放抑制药 E:易离子化，作用强，时效长 【正确答案】：D Page 9 of 34 2019/2/17 【试题解析】： 盐酸西替利嗪的作用机制为组胺H.受体拮抗药，而不是过敏介质释放抑制药。 第 28 题：A1型题 低镁血症对机体的影响除了 A:肌肉震颤 B:焦虑、易激动 C:心律失常 D:可拮抗儿茶酚胺的缩血管作用 E:可致低钾血症 【正确答案】：D 【试题解析】： 低镁血症时，神经-肌肉系统和中枢神经系统应激性增高，表现为肌肉震颤、反射亢进、 幻觉等多种神经、精神症状。还可出现心律失常、低钙血症。 第 29 题：A1型题 中国药典规定，凡检查含量均匀度的制剂，可不再进行 A:崩解时限检查 B:粒度检查 C:分散均匀性检查 D:晶型检查 E:含量均匀度检查 【正确答案】：C 【试题解析】： 药典规定。 第 30 题：A1型题 正常成年人血量占体重的 A:3%4% B:5%6% C:7%8% D:10%11% E:15%20% 【正确答案】：C 【试题解析】： Page 10 of 34 2019/2/17 正常成年人血量相当于体重的7%8%。 第 31 题：A1型题 肽单元是指 A:一个氨基酸的氨基与另一个氨基酸的羧基脱去1分子水，所形成的酰胺键 B:肽键与周围几个原子处在一个平面上 C:一个氨基酸的氨基与另一个氨基酸的羧基脱去1分子水，所形成的化合物 D:氨基酸所有原子处在一个平面上 E:氨基酸所有原子不处在一个平面上 【正确答案】：B 【试题解析】： 参与肽键的6个原子-C1、C、O、N、H、C2位于同一平面，C1和C2在平面上所处的位 置为反式构型，此同一平面上的6个原子构成肽单元。 第 32 题：A1型题 下列关于钠泵的叙述，正确的是 A:是镶嵌在膜上的通道蛋白 B:具有激素的作用 C:可顺浓度差主动转运Na+和K+ D:将细胞内Na+泵出，细胞外K+泵入 E:维持膜内外Na+、K+的均匀分布 【正确答案】：D 【试题解析】： 钠泵，也称Na+-K+-ATP酶，每分解一个ATP分子，逆浓度差移出3个Na+，同时移入2个 K+，以造成和维持细胞内高K+和细胞外高Na+浓度。 第 33 题：A1型题 嘌呤核苷酸分解代谢的终产物是 A:尿酸 B:别嘌醇 C:-丙氨酸 D:-氨基异丁酸 E:CO2+NH3 【正确答案】：A Page 11 of 34 2019/2/17 【试题解析】： 嘌呤核苷酸分解代谢主要发生在肝、小肠及肾，代谢终产物是尿酸。 第 34 题：A1型题 细菌细胞壁共有的成分是 A:壁磷壁酸 B:肽聚糖 C:脂蛋白 D:脂质双层 E:膜磷壁酸 【正确答案】：B 【试题解析】： 革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁组成有很大的不同，但有一个共同成分为肽聚糖，又称黏 肽；磷壁酸是革兰阳性菌细胞壁的独特成分，而脂蛋白、脂质双层和脂多糖是革兰阴性菌 细胞壁的独特成分。 第 35 题：A1型题 下面说法中指“指导-合作型”的医患关系模式的是 A:患者要绝对听从医师的诊治安排 B:患者能充分发挥自己的主观能动性 C:在医师指导下，患者给自己治疗 D:医师虽处指导地位，但患者也要有一定主动性 E:患者与医师拥有同样的权利和义务 【正确答案】：D 【试题解析】： 医患关系的三种基本模型“主动-被动型、指导-合作型、共同参与型”医患双方的地位、 主动性有所不同，B和C本身的表达不准确，A、D、E分别对应以上三种模式。 第 36 题：A1型题 当动脉血压升高，颈动脉窦主动脉弓压力感受器兴奋作用加强，可引起 A:心迷走神经传出冲动减少 B:心交感神经传出冲动减少 C:交感缩血管神经传出冲动增加 D:心率加快，心排血量减少 E:血管收缩，外周阻力增加，动脉血压降低 【正确答案】：B Page 12 of 34 2019/2/17 【试题解析】： 当颈动脉窦和主动脉弓压力感受器的兴奋作用加强，传入冲动增加，通过延髓心血管的中 枢机制，使心迷走神经传出冲动增加，心交感和交感缩血管神经传出冲动减弱，其效应为 心率减慢，心排血量减少，血管舒张，外周阻力降低，故动脉血压下降。 第 37 题：A1型题 酮体合成的原料乙酰CoA主要来源是 A:氨基酸代谢 B:糖的磷酸戊糖途径 C:甘油氧化 D:脂肪酸-氧化 E:糖原合成 【正确答案】：D 【试题解析】： 以脂肪酸-氧化生成乙酰CoA为原料，首先缩合为HMG-CoA，进而裂解生成乙酰乙酸，后 者由NADH供氢被还原为-羟丁酸，或脱羧生成丙酮。 第 38 题：A1型题 健康是指 A:体格健全 B:不生病就是健康 C:社会适应能力的完全良好状态 D:精神上的完全良好状态 E:不仅没有疾病或病痛，而且躯体上、精神上和社会上的完全良好状态 【正确答案】：E 【试题解析】： 健康不仅是没有疾病和病痛，而是躯体上、精神上和社会上处于完好的状态。 第 39 题：A1型题 下列化合物属于黄酮碳苷的是 A:芦荟苷 B:黄芩苷 C:葛根素 D:黄芪甲苷 E:栀子苷 【正确答案】：C Page 13 of 34 2019/2/17 【试题解析】： 葛根素为异黄酮碳苷。 第 40 题：A1型题 精密度是指 A:测得的测量值与真实值的差值 B:该法测量的准确性 C:对供试物准确而专属的测定能力 D:测得的一组测量值彼此符合的程度 E:对供试物定量测定的浓度区间 【正确答案】：D 第 41 题：A1型题 关于脑膜炎奈瑟菌，正确的是 A:粪-口途径传播 B:革兰阳性球菌 C:易培养 D:飞沫或直接接触传播 E:可形成芽胞 【正确答案】：D 【试题解析】： 脑膜炎奈瑟菌是流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）的病原体。脑膜炎奈瑟菌为革兰阴性球 菌，常呈双排列，无鞭毛，无芽胞，有菌毛和荚膜。专性需氧，患者和带菌者是主要的传 染源，通过飞沫或直接接触传播。 第 42 题：A1型题 青霉素用中和法测定含量的原理为 A:分子中的游离羧基与碱定量反应 B:-内酰胺环被碱水解定量完成 C:氢化噻唑酸环被酸水解定量完成 D:氢化噻嗪酸环被碱水解定量完成 E:-内酰胺环被酸水解定量完成 【正确答案】：B 【试题解析】： 中和法测定青霉素，是加定量过量的碱使-内酰胺环水解，过量的碱用酸回滴进行含量测 定的。 Page 14 of 34 2019/2/17 第 43 题：A1型题 建立和发展社会主义医患关系的原则是 A:四项基本原则 B:社会主义的人道主义 C:人文主义 D:公平主义 E:循证主义 【正确答案】：B 【试题解析】： 实行社会主义的人道主义是社会主义的医德原则。 第 44 题：A1型题 环氧合酶-2选择性抑制药可用于 A:抗炎抗风湿 B:抗溃疡 C:利尿 D:抗变态反应 E:降血糖 【正确答案】：A 【试题解析】： 答案可参照美洛昔康的作用特点及用途，COX-2的高选择性抑制药可用于治疗类风湿关节 炎和骨关节炎。 第 45 题：A1型题 容量分析法相较仪器分析方法的优点是 A:线性好 B:精密度高 C:选择性好 D:灵敏度高 E:耐用性好 【正确答案】：B 【试题解析】： 容量分析法比之仪器分析方法，其优点在于方法操作简便，精密度高，但专属性和灵敏度 较差。 Page 15 of 34 2019/2/17 第 46 题：A1型题 大面积心肌梗死可导致 A:高排低阻型休克 B:呼吸衰竭 C:心源性休克 D:低血容量性休克 E:DIC 【正确答案】：C 【试题解析】： 大面积心肌梗死可引起心功能急剧下降而发生心源性休克。 第 47 题：A1型题 结石堵塞输尿管引起尿量减少的机制是 A:肾小球毛细血管血压降低 B:囊内压升高 C:血浆胶体渗透压降低 D:血浆晶体渗透压降低 E:肾小管内溶质浓度增加 【正确答案】：B 【试题解析】： 输尿管结石引起输尿管阻塞，可使囊内压显著升高，引起有效滤过压降低，原尿生成减 少，尿量减少。 第 48 题：A1型题 不属于HBV传播途径的是 A:呼吸道传播 B:母婴垂直传播 C:血液传播 D:血制品传播 E:性接触传播 【正确答案】：A 【试题解析】： 乙型肝炎病毒(HBV)的传染源是患者和无症状携带者，主要通过血液、血制品、性接触和 母婴垂直传播等途径传播。 Page 16 of 34 2019/2/17 第 49 题：A1型题 能发生自动氧化产生二硫化合物的药物是 A:硝苯地平 B:卡托普利 C:胺碘酮 D:普萘洛尔 E:地尔硫 【正确答案】：B 【试题解析】： 卡托普利遇光或在水溶液中可自动氧化产生二硫化物。 第 50 题：A1型题 变性蛋白质的本质是 A:肽键断裂 B:生物活性丧失 C:溶解度增加 D:黏度下降 E:比旋度下降 【正确答案】：B 【试题解析】： 在某些物理和化学因素作用下，蛋白质特定的空间构象被破坏，从而导致其理化性质的改 变和生物活性的丧失，称为蛋白质的变性。 第 51 题：A1型题 休克期患者的临床表现除了 A:动脉血压进行性降低 B:皮肤黏膜发绀 C:非常烦躁 D:患者神志淡漠 E:少尿或无尿 【正确答案】：C 【试题解析】： 休克期，微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌等痉挛减轻，真毛细血管网大量开放， 微循环淤血。由于有效循环血量减少，心排血量进行性下降，病人表现为血压进行性下 Page 17 of 34 2019/2/17 降，少尿甚至无尿，皮肤黏膜发绀或出现花斑，冠状动脉和脑血管灌流不足，出现心、脑 功能障碍，患者表情淡漠，甚至昏迷。 第 52 题：A1型题 神经细胞安静时膜内带负电，膜外带正电，这种状态为 A:极化状态 B:去极化状态 C:超极化 D:反极化状态 E:复极化 【正确答案】：A 【试题解析】： 神经细胞安静时（未受刺激），表现为膜外带正电，膜内带负电，这种状态称为极化状 态。 第 53 题：A1型题 属于皂苷通性的除外 A:分子较大，多为无定形粉末 B:多呈酸性 C:易溶于水、醇 D:多具辛辣味和刺激黏膜作用 E:具有溶血性 【正确答案】：B 【试题解析】： 三萜皂苷为酸性皂苷，甾体皂苷为中性皂苷。 第 54 题：A1型题 对心肌生物电变化的叙述，错误的是 A:窦房结细胞4期有自动去极化 B:窦房结细胞4期主要是K+通道开放，Na+，Ca2+内流减少所致 C:心室肌细胞动作电位的特点是复极化持续时间长 D:心室肌细胞3期复极化主要是K+外流 E:心室肌细胞区别于神经细胞动作电位的特点是有2期平台期 【正确答案】：B 【试题解析】： Page 18 of 34 2019/2/17 窦房结细胞动作电位4期电位不稳定，能自动除极，主要是由于3期复极末期K+外流随时间 进行性衰减，而Na+内流递增，使细胞膜产生缓慢自动除极。 第 55 题：A1型题 维生素C片剂久置变黄是因为发生了某变质反应，该反应为 A:环加成反应 B:被空气中的氧所氧化 C:水解反应 D:缩合反应 E:还原反应 【正确答案】：B 【试题解析】： 维生素C的连二烯醇结构具有很强的还原性，易被空气中的氧等弱氧化剂氧化使久置变 黄。 第 56 题：A1型题 植物中蒽醌衍生物的存在形式主要是 A:羟基蒽醌 B:蒽醌苷 C:二蒽酮苷 D:蒽醌 E:蒽酮 【正确答案】：A 第 57 题：A1型题 关于人乳头瘤病毒，错误的是 A:直接接触传播 B:垂直传播 C:无包膜 D:DNA病毒 E:引起增生性病变 【正确答案】：B 【试题解析】： 人乳头瘤病毒(HPV)呈球形，核心为双链DNA，无包膜。人类是HPV的唯一自然宿主，通 过直接接触或共用毛巾、游泳而传播，生殖器感染主要由性生活传播，无垂直感染。病毒 感染仅侵犯人的皮肤和黏膜，导致不同程度的增生性病变，常见有寻常疣、扁平疣等。 Page 19 of 34 2019/2/17 第 58 题：A1型题 异丙肾上腺素化学性质不稳定，极易氧化，是由于结构中有 A:烯胺结构 B:叔胺结构 C:烯醇式羟基 D:亚砜基 E:邻二酚羟基 【正确答案】：E 【试题解析】： 该题目此处超出药物化学大纲范畴，大纲要求了异丙肾上腺素的用途，而没有要求性质。 第 59 题：A1型题 分离游离香豆素和香豆素苷类的首选溶剂是 A:丙酮 B:热乙醇 C:热稀碱水 D:沸水 E:乙醚 【正确答案】：E 【试题解析】： 游离香豆素类成分易溶于乙醚、氯仿、乙醇、甲醇等有机溶剂，也能部分溶于沸水，但不 溶于冷水。香豆素苷类成分易溶甲醇、乙醇，可溶于水，难溶于乙醚、氯仿等低极性有机 溶剂。 第 60 题：A1型题 关于医德品质的特征描述错误的是 A:稳定特征是针对医德行为整体而言 B:以医德行为为基础 C:静态的医德概括 D:不断更新的医德表现 E:属于医务人员的个体医德 【正确答案】：C 【试题解析】： 医德品质是在不间断医德教育和修养中形成的，不是静态的。 Page 20 of 34 2019/2/17 第 61 题：A1型题 根据构效关系判断，下列药物中糖皮质激素活性最强的药物是 A:氢化可的松 B:氟轻松 C:地塞米松 D:倍他米松 E:曲安西龙 【正确答案】：C 【试题解析】： 从地塞米松结构可见，在孕甾烷母核上几乎有可能被取代的位置上都引入了取代基.如C- 1,2及C-4,5的双键/C-3酮基/C-9氟/C-11与C-17及C-21羟基取代/C-16甲基取代，经过这样的 修饰后使地塞米松成为糖代谢活性最强的药物。 第 62 题：A1型题 某中药水提液浓缩后加乙醇析出的沉淀是 A:皂苷类 B:生物碱 C:淀粉 D:黄酮 E:木脂素 【正确答案】：C 【试题解析】： 水提醇沉法是在浓缩后的水提取液中，加入一定量的乙醇，使某些难溶于乙醇的成分从溶 液中沉淀析出的方法，可以除去水提液中的淀粉、树胶、果胶、黏液质、蛋白质、无机盐 等水溶性杂质。 第 63 题：A1型题 水肿是指 A:皮下液体过多 B:细胞外液体进入细胞内过多 C:组织间隙或体腔内液体过多 D:血管内液体过多 E:身体液体总量过多 【正确答案】：C 【试题解析】： Page 21 of 34 2019/2/17 水肿是指过多液体在组织间隙或体腔内积聚的病理过程。 第 64 题：A1型题 大量出汗或急性腹泻后尿量减少的主要原因是 A:囊内压升高 B:肾小球毛细血管血压升高 C:血浆胶体渗透压降低 D:血浆晶体渗透压升高，抗利尿激素释放增加 E:肾小管内溶质浓度增加 【正确答案】：D 【试题解析】： 大量发汗或严重腹泻等情况使机体失水，引起血浆晶体渗透压升高，引起血管升压素分泌 增多，使肾脏对水的重吸收活动明显增强，导致尿液浓缩和尿量减少。 第 65 题：A1型题 中国药典中规定滴定液的浓度单位为 A:g/ml B:mol/ml C:mol/g D:mmol/ml E:mol/L 【正确答案】：E 【试题解析】： 中国药典的凡例规定：滴定液的浓度以mol/L表示。 第 66 题：A1型题 检查维生素C中的重金属时，若取样量为2.0g，要求含重金属不得超过百万分之十，问应吸取标准铅溶液 （每毫升溶液中含0.01mg铅）多少体积 A:0.5ml B:1ml C:5ml D:2ml E:10ml 【正确答案】：D 【试题解析】： Page 22 of 34 2019/2/17 由杂质限量计算公式L=CV/S计算可得。 第 67 题：A1型题 若从中药材中提取原生苷，除沸水外还可选用 A:甲醇 B:乙酸乙酯 C:酸水 D:氯仿 E:碱水 【正确答案】：A 【试题解析】： 提取原生苷是采用甲醇、乙醇或沸水提取。 第 68 题：A1型题 甾体雌激素的母体是 A:雄甾烷 B:孕甾烷 C:胆甾烷 D:雌甾烷 E:谷甾烯 【正确答案】：D 【试题解析】： 雌性激素以雌甾烷为母体。 第 69 题：A1型题 慢性肾衰竭出血倾向的主要原因是 A:凝血因子合成不足 B:贫血 C:血小板功能异常 D:血小板数量明显减少 E:纤溶系统功能亢进 【正确答案】：C 【试题解析】： 慢性肾衰竭时，由于体内蓄积的毒性物质可抑制血小板的功能，可致机体出现出血倾向。 Page 23 of 34 2019/2/17 第 70 题：A1型题 休克期微循环灌流特点是 A:毛细血管前括约肌扩张 B:少灌少流，灌少于流 C:真毛细血管大量开放 D:少灌少流，灌多于流 E:微循环多灌多流 【正确答案】：B 【试题解析】： 各种致休克因素均可通过不同途径引起交感-肾上腺髓质系统强烈兴奋，使儿茶酚胺大量 释放入血，微动脉、后微动脉和毛细血管前括约肌收缩，微循环少灌少流，灌少于流。 第 71 题：A1型题 关于潜伏感染，正确的是 A:机体无感染状态 B:机体免疫力占主导 C:病原菌占主导 D:身体与病原菌暂时平衡 E:临床症状明显 【正确答案】：D 【试题解析】： 潜伏感染是机体感染的一种特殊形式，指机体与病原体暂时处于平衡状态，不表现出临床 症状，一旦机体免疫力下降，潜伏的病原菌则会大量繁殖，导致发病。 第 72 题：A1型题 关于培养基，错误的是 A:需人工配制 B:配制后即可使用 C:可用于选择细菌 D:需高压灭菌后使用 E:具有多种用途 【正确答案】：B 【试题解析】： 人工配制的满足微生物生长繁殖的营养基质称为培养基。配制培养基必须注意以下几点： 适宜的培养基配方（培养基的营养组成不同，可用于作为选择培养基或鉴别培养基，对 Page 24 of 34 2019/2/17 细菌进行初步鉴别等多种用途）；调整培养基的pH至适宜范围；培养基本身应无 菌。 第 73 题：A1型题 中枢作用最强的颠茄类生物碱是 A:麻黄碱 B:羟喜树碱 C:东莨菪碱 D:山莨菪碱 E:右旋氯筒箭毒碱 【正确答案】：C 【试题解析】： 茄科生物碱中东莨菪碱有氧桥，中枢作用最强，用作镇静药。 第 74 题：A1型题 关于霍乱弧菌，正确的是 A:产生神经毒素 B:引起强烈腹泻 C:嗜酸性 D:革兰染色阳性 E:有芽胞 【正确答案】：B 【试题解析】： 霍乱弧菌菌体呈弧形或逗点状，革兰阴性，一端有单鞭毛，运动活泼，无芽胞，耐碱不耐 酸，最适pH为8.89.0，需氧；霍乱弧菌所致的疾病为霍乱。其致病物质主要为霍乱肠毒 素，是毒性最强的致泻毒素。 第 75 题：B1型题 雷尼替丁为 A.丙胺类经典H1受体拮抗药 B.无嗜睡作用的H1受体拮抗药 C.三环类H1受体拮抗药，且有刺激食欲作用 D.过敏介质释放抑制药 E.H2受体拮抗药 【正确答案】：E Page 25 of 34 2019/2/17 【试题解析】： 马来酸氯苯那敏为丙胺类组胺Hi受体拮抗药。 西替利嗪结构中含羟基，易离化，为非镇静类选择性H1受体拮抗药。 赛庚啶属于三环类H1受体拮抗药，且有刺激食欲作用。 雷尼替丁按结构属于呋喃类H2受体拮抗药。 第 76 题：B1型题 某种离子内流引起突触前神经元轴突末梢释放神经递质，该离子是 A.Ca2+ B.Na+ C.Cl- D.K+ E.H+ 【正确答案】：A 【试题解析】： 兴奋通过突触传递的基本过程：当动作电位沿着突触前神经元轴突传到神经末梢，引起突 触前膜兴奋，细胞外Ca2+内流诱发神经递质释放到突触间隙，作用于突触后膜相应的受 体。 当动作电位沿着突触前神经元轴突传到神经末梢，诱发神经递质释放到突触间隙，作用于 突触后膜，使其对一价正离子（主要是Na+）的通透性升高，引起Na+内流，产生局部除极 的电位变化，形成兴奋性突触后电位， 第 77 题：B1型题 突触后膜对下列某种离子通透性增加产生兴奋性突触后电位，该离子是 A.Ca2+ B.Na+ C.Cl- D.K+ E.H+ 【正确答案】：B 【试题解析】： 兴奋通过突触传递的基本过程：当动作电位沿着突触前神经元轴突传到神经末梢，引起突 Page 26 of 34 2019/2/17 触前膜兴奋，细胞外Ca2+内流诱发神经递质释放到突触间隙，作用于突触后膜相应的受 体。 当动作电位沿着突触前神经元轴突传到神经末梢，诱发神经递质释放到突触间隙，作用于 突触后膜，使其对一价正离子（主要是Na+）的通透性升高，引起Na+内流，产生局部除极 的电位变化，形成兴奋性突触后电位， 第 78 题：B1型题 具有抗菌作用的是 A.莨菪碱 B.小檗碱 C.青蒿素 D.吗啡 E.秋水仙碱 【正确答案】：B 第 79 题：B1型题 具有抗痛风作用的是 A.莨菪碱 B.小檗碱 C.青蒿素 D.吗啡 E.秋水仙碱 【正确答案】：E 第 80 题：B1型题 具有散瞳、解痉作用的是 A.莨菪碱 B.小檗碱 C.青蒿素 D.吗啡 E.秋水仙碱 【正确答案】：A 第 81 题：B1型题 具有抗疟疾作用的是 Page 27 of 34 2019/2/17 A.莨菪碱 B.小檗碱 C.青蒿素 D.吗啡 E.秋水仙碱 【正确答案】：C 第 82 题：B1型题 具有镇痛作用的是 A.莨菪碱 B.小檗碱 C.青蒿素 D.吗啡 E.秋水仙碱 【正确答案】：D 第 83 题：A1型题 下述不是细菌的合成代谢产物 A:维生素 B:抗生素 C:外毒素 D:干扰素 E:色素 【正确答案】：D 【试题解析】： 细菌合成代谢产物有热原质、毒素和侵袭酶类、细菌素、色素、抗生素、维生素等；干扰 素是由干扰素诱生剂诱导机体细胞所产生的一种蛋白质，不是细菌的合成代谢产物。 第 84 题：A1型题 以CO2为超临界流体提取挥发油的优点除外 A:减少环境污染，无公害；产品是纯天然的 B:可防止挥发油氧化分解 C:较常规提取方法设备简单、成本低、易操作 D:提取效率高 E:萃取介质可循环利用，成本低。 【正确答案】：C Page 28 of 34 2019/2/17 【试题解析】： 超临界流体萃取需要专门的设备，造价高。 第 85 题：A1型题 肾性骨营养不良发病的机制，以下不正确的是 A:低血钙 B:酸中毒 C:1，25(OH)2维生素D3合成障碍 D:肾素分泌减少 E:高血磷 【正确答案】：D 【试题解析】： 慢性肾衰竭时，可出现肾性骨营养不良，发生机制包括：低血钙、高血磷及继发甲状旁 腺功能亢进；维生素D活化障碍；酸中毒。 第 86 题：A1型题 有关阿托品的叙述正确的是 A:为左旋莨菪碱的外消旋体 B:药用形式为左旋体 C:分子中无手性中心无旋光性 D:分子中有旋光性但因有对称因素为内消旋，无旋光性 E:药用形式为右旋体 【正确答案】：A 【试题解析】： 阿托品是左旋莨菪碱的外消旋体。 第 87 题：A1型题 急性细菌性炎症时，机体主要的反应细胞是 A:嗜酸性粒细胞 B:中性粒细胞 C:T淋巴细胞 D:B淋巴细胞 E:嗜碱性粒细胞 【正确答案】：B 【试题解析】： Page 29 of 34 2019/2/17 正常成年人白细胞数目为(410)*109/L，其中中性粒细胞所占比例最大。具有吞噬和免疫 功能，实现对机体的防御、保护作用。 第 88 题：A1型题 以下与奥沙西泮相符的是 A:与地西泮相比较提高了与受体的亲和力 B:与地西泮相比较增加了代谢稳定性 C:为地西泮的体内活性代谢产物 D:与地西泮相比较延长了作用时间 E:为地西泮的前体药物 【正确答案】：C 【试题解析】： 奥沙西泮为地西泮的体内-羟基化后形成的活性代谢物。 第 89 题：A1型题 患者，女性，16岁。因咳嗽，咳大量黄脓痰，大咯血8年。在当地镇、县、市级医院，均被诊断为右下支 气管扩张，后到一所三甲医院住院行手术治疗。手术前需应用大量抗生素抗感染，并辅以支气管肺泡灌洗 术(BAL)。在BAL术中，操作者出于对患者的高度负责，对镜下右下基底段支气管开口黏膜下隐约可见的 可疑点进行小心的探查、分离、止血，终于诊断为支气管异物，并成功地取出已被支管黏膜覆盖的异物， 使患者免除了开胸手术。该操作者和这所三甲医院均获得了患者亲属的好评，这种评价形式为 A:社会舆论 B:内心意志 C:传统习俗 D:宣传报道 E:公开表彰 【正确答案】：A 【试题解析】： 作为医德评价的社会舆论，是指人们根据一定的医德原则、规范，对医务人员的思