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文档简介

武汉市医疗救治中心 阮连国,社区常见传染病管理,讲 课 内 容,对病人的管理 对接触者的管理 对疑似病人的管理 对动物传染源的管理 对疫源地的管理,一、对病人的管理,1早期发现和早期诊断,健全社区初级卫生保健工作,提高医务人员的业务水平和责任感,普及社区群众的卫生常识是早期发现病人的关键 早期发现和早期诊断传染病病人既有利于对传染源进行控制,又可使病人有机会得到早期治疗,有利于病人的康复,2传染病报告,根据我国传染病防治法规定,疫情报告是疫情管理的基础,是每个卫生工作者的重要的法定职责 甲类传染病:是指鼠疫、霍乱 乙类传染病:是指传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾 丙类传染病:是指流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。,3早期隔离,将传染病病人隔离是防止疫情扩散的有效方法,隔离期限依各种传染病的最长传染期并参考检验结果而定,4早期治疗,早期治疗可尽早地减少传染源,切断传染过程,防止传染病的传播和扩散。同时也可以防止某些传染病病人变成病原携带者,(二)对接触者的管理,接触者是指曾接触传染源或可能受到传染的人。接触者应接受检疫。检疫期限是从最后接触之日起相当于该病的最长潜伏期。可采取以下措施,防止其发病或成为传染源,1应急预防接种 对潜伏期较长的传染病接触者进行自动或被动免疫预防, 如在麻疹流行时对接触者可注射麻疹疫苗 2药物预防 对某些有特效药物防治的传染病,必要时可用药物预防,但药物预防只用于密切接触者。如疟疾流行时,密切接触者可用乙胺嘧啶预防 3医学观察 一般对乙类、丙类传染病接触者可每日体检及测量体温等,注意早期症状的出现。接触者可正常工作和学习 4留验 又称隔离观察,如甲类传染病接触者应在指定地点进行观察、检验等,(三)对疑似病人的管理,要及时报告,尽早确诊。甲类传染病的疑似病人、乙类传染病中的传染性非典型肺炎、肺炭疽等疑似病人必须在指定地点或医院进行隔离观察和治疗。其余疑似病人应在医疗保健机构指导下治疗或隔离治疗,(四)对动物传染源的管理,有经济价值、对人类的危害又不是很大的动物可由兽医部门进行隔离治疗;无经济价值、对人类的危害又很大,则应予以杀灭,如老鼠、引起禽流感的家禽、患狂犬病的狗等,(五)对疫源地的管理,1随时消毒 对目前存在的传染源的排泄物、分泌物及所污染的物品及时进行消毒,随时消毒需经常进行 2终末消毒 指传染源痊愈、死亡或离开后,对其原居地进行一次彻底的消毒。包括对病人所处环境、接触物品、排泄物、病人出院前的一次自身消毒或病人死后的尸体消毒处理。一般对

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