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文档简介
第四章 人体内物质的运输,第一节 流动的组织血液,生活中常出现意外事故,很多人因为一时失血过多离开了人世。如果能够及时输血,他们可能会很快恢复健康。可见,血液对人体非常重要。 为什么血液对人体这么重要呢?血液都有哪些功能呢?,血浆,白细胞 血小板,红细胞,血细胞,静置,血液,资料分析,资料分析,RBC是红细胞;,英文缩写,PLT是血小板,WBC是白细胞;,Hb是血红蛋白,血细胞,血浆,血液,1、含有抗凝剂的血液,离心或者静置一段时间后,为什么会出现分层的现象?分成几层?,因为血液中含有不同的组成物,它们的比重不一样,所以会分层。分成三层。,2、综合上面的资料,你认为血液可能由那几部分组成的?常规化验单上所列的血液成分,分别应在什么层次?,血液是由上层的淡黄色半透明液体,下层深红色部分及中间很薄的一层白色物质组成。上层的液体是血浆;红细胞和所含的血红蛋白在下层深红色的物质里,白细胞和血小板在中间很薄的一层白色物质中。,3、为什么把血液称为“流动的组织”?,血液中有大量的血细胞,这些细胞与血浆共同组成血液,完成物质运输等功能,所以,血液是一种组织,属于结缔组织,又因为血液可以流动,所以叫做流动的组织,水 约90%,葡萄糖、氨基酸、 无机盐等 约3%,血红蛋白 约7%,血浆功能:运载血细胞,运输养料和废物。,(一)血浆 1.成分:大量水(约占91%92%)、 蛋白质(约占7%)、葡萄糖(约占0.1%)、无机盐(约占0.9%)和代谢废物等。 2.功能:运载血细胞,运输营养物质和代谢废物。 3.血清:没有纤维蛋白原的血浆。,血浆作用:运载血细胞,运输养料和废物。,人在大量出汗或严重腹泻的情况下,血液中主要丢失了什么成分?通常采用什么方法来补充血液丢失的这些成分?,大量出汗时,血液主要丢失水分和无机盐。通常采用喝水和适量补充无机盐的方法,来补充血液中丢失的这些成分。 严重腹泻时,人体主要丢失水分、一部分无机盐和葡萄糖等营养物质。通常采用喝水、适量补充无机盐以及静脉滴注(或口服)葡萄糖溶液等方法来补充血液丢失的这些成分。,人血的永久涂片,在显微镜下观察血涂片,血小板,红细胞,白细胞,血小板,红 细 胞,两面凹的圆饼状,成熟的红细胞无细胞核,血红蛋白 在氧含量高的地方容易与氧结合,在氧含量低的地方容易与氧分离。,功能:运输氧和一部分二氧化碳,红细胞的这种形态使它具有较大的表面积(约140 m2),所有红细胞表面积总计,相当于人体表面积的2 000倍。从而能最大限度地适应其运输氧和二氧化碳的功能。,红细胞的形态对完成它的生理功能有什么意义?,(二)红细胞 1.数量 男:5.01012个/L;女:4.21012个/L。 2.形态结构特点 成熟红细胞没有细胞核,两面中间凹的圆饼状; 细胞中有含铁的血红蛋白。 男:120160g/L;女:110150g/L。 3.寿命与更新 寿命约为120天,由红骨髓再生。,4.功能 红细胞中的血红蛋白运输氧气和二氧化碳。 动脉血:含氧气丰富的鲜红色的血 静脉血:含氧气少的暗红色的血,思考:图中哪一个是动脉血?哪一个是静脉血?,动脉血,静脉血,红细胞,形状,特点,作用,两面凹的圆饼状,没有细胞核(成熟)含有血红蛋白,运输氧和部分二氧化碳,人们到医院看病时,有时候需要做血常规化验,医生判断患者知否贫血,是根据下列哪项的数值低于正常值而作出的() A 血细胞 B 血浆 C 红细胞和血红蛋白 血小板,验血报告单中的是指( ) A 血细胞 B 白细胞 C红细胞 血小板,图例,含氧量高的地方,含氧量低的地方,红细胞,氧分子,红细胞特性:在含氧量高的地方容易与氧结合,在含氧量低的地方容易与氧分离。,图例,含氧量高的地方,含氧量低的地方,红细胞,氧分子,图例,含氧量高的地方,含氧量低的地方,红细胞,氧分子,图例,含氧量高的地方,含氧量低的地方,红细胞,氧分子,图例,含氧量高的地方,含氧量低的地方,红细胞,氧分子,煤气(一氧化碳)中毒: 冬季煤炉取暖,或者液化气泄漏。,5贫血 概念:血液中红细胞数量过少,或血红蛋白 数量过少。 原因:营养不良、再生障碍性贫血、白血病等。 症状:面色苍白、头晕、疲乏、食欲不振、 心慌。,【小资料】贫血 缺铁性贫血:缺少铁元素,是红细胞 中血红蛋白含量减少引起的贫血症。 营养不良性贫血:体内缺乏VB12和叶酸, 红细胞数量少。,人体内红细胞或血红蛋白过少时,会引起贫血。你认为贫血患者会表现出哪些症状?根据血红蛋白的成分,在饮食中应注意什么?,生活中的科学,贫血怎样引起的?,当血液中的红细胞数量少或血红蛋白 含量低时(低于正常值),血液运输 氧的能力降低,就会影响体内各器官 的正常生理活动,从而出现贫血,面色苍白、头晕、疲乏、食欲不振、心慌。,多吃含铁和蛋白质丰富食物, 并改用铁锅做饭,贫血的症状,建议:,症状:,中国足球队在备战世界杯亚洲区预选赛时,在众多条件优越的地点中,最终选择昆明为集训地。你认为最主要的原因是什么?这对运动员的身体机能会产生什么影响?,昆明属于高原地区,同平原地区相比,空气中氧气的含量较少,在这种环境中集训,可增加运动员血液中血红蛋白的含量,从而增强足球运动员血液的供氧能力。,争当小教练,内科诊断室,你的血液中白细胞 多,可能有炎症,(三)白细胞 1数量 (410)109个/ L。 2形态结构特点 有细胞核,常分叶,有些白细胞能做变形运动。 3寿命及再生 长短不一,由红骨髓产生。 4功能 吞噬病菌等,对人体有防御和保护作用。,白细胞吞噬细菌的过程,发炎,吞噬病菌的同时,伤口周围出现红肿现象; 病菌被消灭后,炎症也就消失; 伤口化脓,就是部分白细胞被破坏和牺牲的尸体。,白细胞的数量如果忽然增多说明什么?,问题,白细胞有细胞核,比红细胞大,数量少,具有吞噬病菌、防御和保护功能,白细胞,特点:,作用:,有细胞核,比红细胞大,数量少,包围、吞噬侵入人体的病菌,人的急性阑尾炎验血的时候,往往会发现血液中增多的是( ) A 红细胞 B 白细胞 C血小板 血红蛋白,伤口发炎流出的脓液中,主要的成分是( ) A 死亡的红细胞 B 死亡白细胞 C死亡的血小板 死亡血红蛋白,血小板真是太小了!,3.血小板,四处堵漏的快速反应部队血小板,当人体受伤流血时,血小板就会成群结队地在数秒钟内奋不顾身扑上去封闭伤口止血。,止血 在血管破裂处,血小板聚集成血小板栓,堵住破裂口。,2019/8/5,43,可编辑,(四)血小板 1数量 (13)1011个/L。 2形态结构特点 形状不规则,比红细胞和白细胞小,无细胞核。 3功能 止血:聚集在伤口处,堵住血管。 凝血:释放促血凝物质,使可溶性的纤维蛋白原 变成不溶性的纤维蛋白。,聚集成团,凝血因子,血小板,特点,作用,最小,形状不规则,没有细胞核,凝血和止血,人受轻伤流血时,能自动止血,此过程中起重要作用的血液成分是是( ) A 红细胞 B 白细胞 C血小板 血红蛋白,数量最多,两面凹的圆饼型,无细胞核。,运输氧和一部分二氧化碳,个体最大,比红细胞大,有细胞核,吞噬病菌对人体有防御和保护作用,个体最小,不规则,无细胞核,有止血和加速凝血的作用。,小结 血细胞,讨 论 1你所观察的人血永久涂片中数量最多的是哪种细胞? 2你是怎样区别红细胞和白细胞的? 3为什么看不见血小板?,数量最多的是红细胞,红细胞呈两面凹的圆饼状,红色,数量多,不用染色就能观察到;白细胞的个体红细胞大,数量少,需要经然色才能观察清楚。,血小板比红细胞和白细胞小许多,且颜色很淡,需要进行特殊的染色才能观察到。,血液,组成,血浆,功能,运输、防御、保护、调节。,运载血细胞,运输养料和废物,血细胞,红细胞,白细胞,血小板,功能:,成分:,P27,课堂小结,血细胞的产生部位:,“亲子鉴定”需要从血液中提取DNA,那么DNA来自于血液成分的( ) A 红细胞 B 白细胞 C血小板 血红蛋白,红骨髓,我国有关RBC、WBC、HB和PLT的正常参考值和说明,我国有关RBC、WBC、HB和PLT的正常参考值和说明,高原缺氧,贫血,炎症,贫血,出血不止,易形成血栓,二、血液的功能,1.运输氧和二氧化碳,运输营养物质和代谢废物; 2.防御和保护作用; 3.调节体温。,造血干细胞和干细胞的研究,在动物和人体内,具有最初强分化能力的细胞。可以分化为各种各样的细胞,进而形成不同的组织和器官。 存在于骨髓和脐带血中,常用于器官移植。,资料:骨髓移植,干细胞,肌肉细胞,血细胞,神经细胞,干细胞的分化,资料分析,医院检验科报告单 姓名:张* 性别:男 年龄:41 病案号: 科: 病号: 床号: 临床诊断:_ 送检物:_ 检验结果:急 普通 检号 检验目的:_ 项目 测定值 送检人:_ RBC 3.591012/L 时间:_ WBC 11.5109/L 医师:_ Hb 127g/L 化验费:_ PLT 140109/L 收章费:_ 报告 日期 月 日 检验者_报告者_,成年人体内血细胞的数量: 红细胞:4.05.51012个/升(男), 3.55.01012个/升(女)。 白细胞:410 109个/升。 血红蛋白:120 160克/升(男), 110 150克/升(女)。 血小板(100 300) 109个/升,观察血常规化验单,判断哪项指标不正常:,1、(2009黔东南州中考)右图 是血涂片在显微镜下的一个视野图。 (用图中番号回答)。 当人被细菌感染而发炎时,图中 _的数目会显著增加。 当图中_数目明显下降时,会引起伤口血流不止和人体皮下出血。 当图中_数量过少时,会造成人体贫血。 担负运输养料和废物功能的是_。,B,A,C,D,2、李阿姨常有脸色苍白、头晕乏力的现象,近来腮腺区肿痛,到医院抽血化验,下面是李阿姨验血的部分结果,请分析回答:,(1)经医生诊断李阿姨患有急性腮腺炎,诊断依据之一是:化验单上她的 数量过多。 (2)李阿姨的 数目过少和血红蛋白的数量过少,可能患有 病,除了吃医生开的药物外,在饮食上多吃一些富含 和 的食物。,白细胞,红细胞,贫血,铁,蛋白质,据嘉兴日报报道,前段时间我市有一批从西藏当兵退伍回家的军人出现了疲倦、无力、胸闷、头晕、腹泻等症状,就像喝醉了酒,医学上把这种症状称之为“醉氧”,你能解释吗?,原来大多数的人,从海拔较低的氧气充足的地方到了空气稀薄的高原,由于缺氧,身体会出现明显的不适。为了适应这种缺氧环境,肌体就要寻求自我平衡,即大量增生红细胞,把更多的氧输入肌体里,维持人体的正常运转。一旦这样的人突然从高原回到低海拔地区,多余的红细胞不可能立即锐减,还要继续工作,造成肌体内氧气供过于求,产生了“醉氧”。,红细胞,白细胞,血小板,4,血浆,考考你,图中1-4各代表什么物质?,血浆,红细胞,白细胞,血小板,水、 蛋白质、葡萄糖、氨基酸、无机盐等,运载血细胞,运输养料和废物。,运输氧气和部分二氧化碳,防御.保护。吞噬病菌,促进止血加速凝血,血液,血细胞,特点:最大,有细胞核 , 形态多样,血液,血浆,血细胞,成分:水、蛋白质、葡萄糖等,功能:运载血细胞,运输养料和废物。,红细胞,白细胞,血小板,功能:运输氧气和部分二氧化碳,功能:吞噬病菌,保护人体,功能:促进止血加速凝血,特点:两面凹的圆饼状, 成熟无细胞核, 含血红蛋白(在氧含量高处容易与氧 结合,在氧含量低处容易与氧分离)。,特点:最小,不规则,无细胞核,第四章第一节 流动的组织血液(笔记),(一)血量 1.约占体重7%-8% (如体重为60 kg的人,体内总血量平均值为4500 mL。) 2.血量稳定的意义: 维持正常的生理活动。,血量、血型和输血,17世纪,哈维发现血液循环以后,人类就开始进行输血的尝试。 1667年,法国哲学家丹尼斯和外科医生 埃默雷兹将250毫升羊血输给了一个病人,这是人类历史上有文字记载的第一次输血,结果当然没有成功。出现了病人死亡的悲剧。,血型发现史,1818年,英国生理学家、妇产科医生詹姆士博龙戴尔为一个失血过多的产妇输血,使这位产妇得救,成为人与人之间成功输血的第一实例。 但在这以后,输血这个治疗手段并不总能取得成功,一些受血者出现了严重的生理反应反而加速了死亡。,血型发现史,阅读小资料“血型的发现”,思考 ABO血型系统包含几种血型? 如果A型血液的人给B型血液的人输血,会发生什么现象? 兰德斯坦纳发现ABO血型系统成功的原因有哪些? 为患者输成分血的优点有哪些?,一次失血超过 体内血量的30%,失血量200-300mL 不会影响健康,一次失血不超过体内血量的10%,显微镜下观察血液混合之后的现象,思考:A型血人给B型血人输血会怎样?,ABO血型的分型原则,A型血人给B型血人输血后, B型血血清中的 的凝集素与A型血红细胞中的凝集原结合,就 会发生凝集现象。,血型的鉴定,无凝集,有凝集,无凝集,有凝集,有凝集,无凝集,无凝集,有凝集,活动:模拟血型鉴定,活动:模拟血型鉴定,活动目标:模拟血型鉴定,检验赵、钱、孙、李 4位伤员的血型。 活动准备:白瓷凹片、4种模拟的不同血型的血液、模拟的“A型血清”和“B型血清”。 阅读资料:,注:用“+”表示发生凝集反应(产生沉淀), 用“-”表示不发生凝集反应(不产生沉淀)。,活动:模拟血型鉴定,2.输血 意义:抢救失血病人的有效措施。 原则:输同型血。,3.提倡无偿献血 (1)1855岁健康成年人,200300毫升; (2)体重:男性50公斤,女性4
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