课件：浅谈生活方式与高血压肾病的关系Microsofoweroin演示文稿.ppt

浅谈生活方式与 高血压肾病的关系,哈医大医院肾内科 纪丽琪,据2002年全国居民营养与健康状况调查资料显示，我国成人高血压患病率为18.8, 全国有高血压患者约1.6亿。但高血压的知晓率（30.2）、治疗率（24.7）、控制率（6.1）均很低。 心脑血管病成为中国人第一位健康杀手，高血压是第一危险因素。 高血压是慢性肾功能不全的主要原因之一。,慢性肾脏病是一个主要的公众健康问题。 80% 以上的慢性肾脏病患者合并高血压，加快了发展到终末期肾病的进程及心血管事件的发生。,肾脏是血压调节的重要器官，同时又是高血压损害的主要靶器官之一。,高血压损害肾脏,高血压是慢性肾病和微量蛋白尿发生和进展的高危因素 高血压慢性肾脏缺血肾小管、肾血管、肾小球等损伤肾单位硬化肾脏萎缩 高血压加速动脉粥样硬化的发展加重肾缺血炎症、纤维化加重肾损害加重,注意!,年龄多在4050 岁以上高血压病史510年以上早期仅有夜尿增多 一般血压持续性增高（150/100mmHg）以上 有的眼睑和/或下肢浮肿心界扩大等 多数动脉硬化性视网膜病变,）,生活方式调节血压,合理膳食 适量运动 戒烟戒酒 避免情绪波动 自我管理 注意休息 按时就医,合理膳食,中国居民平衡膳食宝塔,油脂类 25g 奶及奶制品类100g 豆类及豆制品50g 畜禽肉类50-100g 鱼虾类50g,蛋类25-50g 蔬菜类400-500g 水果类100-200g 谷类300-500g,高血压病人应注意的饮食习惯,要控制能量的摄入 限制脂肪的摄入 适量摄入蛋白质 多吃含钙丰富而含钠低的食品 限制盐的摄入量 多吃新鲜蔬菜、水果 适当增加海产品摄入,预防高血压肾损害从控制钠的摄入开始,鸡精、味精都是钠盐 5毫升酱油相当于1克盐中含的钠,控制盐的方法,不进或少进高盐的食物 如味精、蚝油、咸菜、各种酱、盐腌制食品、熟食等。 用醋、糖、葱、蒜、辣椒、芥末等替代食盐，增加食欲 分餐：先盛出少盐的饮食，再加盐家人吃 习惯的改变是有过程的，逐步的改变 尽量利用自然食物的味道,适量运动,有持续运动的习惯：最好是做到有氧运动，才会有帮助。 有氧运动同减肥一样可以降低血压，如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动。,进行运动的注意事项,勿过量或太强太累，要采取循序渐进的方式来增加活动量 注意周围环境气候：夏天避免中午艳阳高照的时间、冬天要注意保暖，防中风。 穿着舒适吸汗的衣服：选棉质衣料，运动鞋等是必要的 选择安全场所：如公园、学校，勿在巷道、马路边。 进行运动时，切勿空腹，以免发生低血糖，应在饭后2小时,运动的禁忌,生病或不舒服时应停止运动 饥饿时或饭后一小时内不宜做运动 运动中不可立即停止，要遵守运动程序的步骤 运动中有任何不适现象，应即停止,2019/8/6,18,可编辑,戒烟限酒,烟、酒是高血压病的危险因素，嗜烟、酒有增加高血压并发心、脑血管病的可能,吸烟会导致高血压,研究证明，吸一支烟后心率每分钟增加5 -20次/分 收缩压增加10-25mmhg。,大量饮酒肯定有害，高浓度的酒精会导致动脉硬化，加重高血压 酒还能降低病人对抗高血压药物的反应性,避免情绪波动,高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳，这些又都是使血压升高的诱因,自我管理,自我管理,定期测量血压，1-2周应至少测量一次 治疗高血压应坚持“三心”，即信心、决心、恒心，只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害 定时服用降压药，自己不随意减量或停药，可在医生指导下及现病情加予调整，防止血压反跳 条件允许，可自备血压计及学会自测血压,自我管理,随服用适当的药物外，还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足。 老年人降压不能操之过急，血压宜控制在140-159mmhg为宜，减少心脑血管并发症的发生 老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的防止体位性低血压,注意休息,注意休息,合理安排作息时间，生活要有规律，避免过度劳累和精神刺激。 应早睡早起，不宜在临睡前活动过多和看刺激性的影视节目。 睡眠、工作和休息时间大致各占1/3。,按时就医,按时就医,服完药 血压升高或过低，血压波动大 出现眼花，头晕，恶心呕吐，视物不清，偏瘫，失语，意识障碍，呼吸困难，肢体乏力等即到医院就医。如病情危重，