课件：第二节清热药.pptVIP

人生状态及企业用人的标准：,态度Attitude 得贵人助 春风得意 （培养使用） （提拔重用） 能力Ability 平庸一生 怀才不遇 （坚决不用） （限制使用）,清 热 药,定 义,清：清泄、清解、清除 热：热性症状里热证 里热证：身热、口渴幸喜冷饮、面红、尿赤、舌红、苔黄、脉数。 以清泄里热为主要作用，用于治疗里热证的药物，称之为清热药,分类、功效、适应症,清热泻火药：清泄气分实热证(脏腑热证) 清热燥湿药：用于湿热病证(湿热证) 清热凉血药：用于热入营血分之证(血分热证) 清热解毒药：用于热毒壅盛之证(热毒证) 清退虚热药：用于阴虚内热之证 里虚热证,里实热证,使用注意,分清热型，辨证用药 阴盛格阳，真寒假热者禁用 药性寒凉，易伤脾胃，脾胃虚弱者慎用或禁用 阴虚患者慎用 不宜久用 部分药物可以茶水形式应用,清热泻火药,气分实热症四大：大热、大汗、大渴、大烦以及脉洪大 脏腑火热病证：肺热咳嗽，胃热口渴、口臭、心火烦躁、肝火目赤等 暑热之证,石 膏清透 gypsum,气分实热之证 清热泻火、除烦止渴 肺热咳喘 胃火 收湿敛疮：煅用。疮疡溃后不敛，疮面淋漓、口舌生疮、水火烫伤、湿疹等症 除痹止痛：热痹之症关节红肿热痛,使用方法及注意,生石膏：长于清热泻火；煅石膏：专用于收敛生肌 用量宜大，15-60克 入汤剂宜 打碎、先煎 脾胃虚寒及阴虚内热者忌用,知 母清润 anemarrhena rhizome,热病烦渴 清热泻火 肺热咳嗽 胃火牙痛 肺燥咳嗽 阴虚发热，骨蒸劳热 滋阴润燥 阴虚消渴 肠燥便秘,石膏 善清气分、肺胃实热证, 清热泻火 煅用能收湿敛疮生肌 除烦止渴 知母 退虚热，更能泻相火,芦 根清利 reed rhizome,热病伤津 清热生津 肺热咳嗽 肺痈 除烦止呕：胃热呕吐 利尿透疹：小便短赤、热淋涩痛，疹 出不畅,处方用名及用量,芦根、苇茎（用时去节） 用量可大，1530克，鲜品可达3060克,天花粉清润消,热病伤津口渴 清热生津 阴虚消渴 肺热咳嗽 清肺润燥 阴虚燥咳 脓未成解毒消肿 解毒消痈：痛肿疮疡 脓成不溃促进排脓 引 产 中期妊娠引产,比 较,天花粉 生津力强、润肺、 清泄肺胃 消肿排脓、引产 生津止渴 芦 根 清热力胜、清肺排脓 清胃止呕、利尿,淡竹叶清利 lophatherum stem and leaves,热病烦渴 清热除烦 心火炽盛 生津利尿 口舌生疮 心火移热于小肠之症,栀 子清泻解 cape jasmine fruit,泻火除烦：热病发热，心烦不宁，神昏谵语，目赤肿痛火热 利湿退黄：阳黄症湿热黄疸 凉血解毒：热入血分，血热妄行之出血症血热 消肿止痛：跌打损伤,夏 枯 草清散 selfheal spike,以夏至后即枯干而得名 目赤肿痛，头痛作胀，眩晕 清肝火 目珠疼痛，入夜尤甚 散郁结：瘰疬瘿瘤,决明子清明润 foetid cassia seeds,肝经风热，目赤羞明 清肝明目 目疾 肝火上炎，目赤肿痛 肝肾阴亏，目暗不明 头痛眩晕 润肠通便：肠燥便秘,小结,清热泻火（清泻气分）：石膏、知母 清肺胃热：石膏、知母、芦根、天花粉 清热生津：芦根、天花粉 清热除烦（清泻心火）：栀子、淡竹叶 清泻肝火：夏枯草、决明子,小 结,清热泻火,清热生津,清热除烦,清泻肝火,清热燥湿药,湿热交蒸，如油入面，难解难分 湿阴温燥伤阴助火 热阳寒凉伤阳生湿 湿燥苦 热清寒 清热燥湿、泻火解毒,湿热病证,肺卫湿热上焦湿热 脾胃湿热中焦湿热 肝胆湿热 大肠湿热 下焦湿热 膀胱湿热 湿热下注 皮肤湿热 脾胃虚寒、阴伤津亏慎用,黄 芩 baical skullcap root,肺胃湿热 清热燥湿 大肠湿热 肝胆湿热 膀胱湿热,黄芩,肺热 泻火 外感发热 少阳寒热往来 泻火解毒 咽喉热毒咽喉肿痛 解毒 痈肿疮毒,黄芩,凉血止血：血热出血症 清热安胎：胎热胎动不安,黄连 coptis rhizome,中焦湿热 清热燥湿 大肠湿热 皮肤湿热,黄连,心经实火 泻火除烦 心肾不交 泻火解毒 泻火 泻胃止呕胃热呕吐 泻肝和胃肝火犯胃 泻火凉血血热出血 解毒：热（火）毒（疔疮）、胎毒,黄柏 amur cork-tree bark,肝胆湿热黄疸 大肠湿热泻痢 清热燥湿下焦湿热 膀胱湿热热淋 湿热带下 湿热脚气,黄柏,泻火解毒：热毒、火热病证 退虚热：阴虚发热知母,比 较,黄芩善治上焦，长于清肺热泻 清热燥湿 肝火，又凉血止血、安胎 （湿热） 黄连力强，善治中焦，善泻心 泻火解毒 胃之火 （热毒） 黄柏治下焦，长于泻相火，退 虚热,龙胆草 chinese gentian root,清热燥湿肝胆湿热、下焦湿热 肝经实火 清泻肝火 肝火上炎 肝热生风,苦参 sophora root,清热燥湿：下焦湿热 杀虫止痒：皮肤湿热 利尿通淋：热淋,白鲜皮 dictamnus root bark,清热燥湿：皮肤湿热、肝胆湿热 止痒皮肤瘙痒 祛风 除痹湿热痹痛,清热凉血药,热入营血病证：神志症状、身发斑疹、 出血症状 热病伤阴：阴虚津伤症状,生地黄fresh rehmannia,清泻血热热入营血 清热凉血 凉血止血血热出血 清热养阴热病伤阴 养阴生津 生津止渴消渴 生津润燥 润燥通便肠燥便秘,比 较,鲜生地偏于凉血生津 、善 清实热 清热凉血 养阴生津 生 地偏于滋润养阴、善 退虚热,玄参scrophularia,清热凉血：热入营血证 热毒咽喉肿痛 解毒利咽 阴虚咽喉不适 瘰疬痰核 软坚散结 阴疽,玄参,滋阴润燥止咳劳嗽咳血 滋阴润燥退热骨蒸老热 滋阴润燥 滋阴润燥止渴阴虚消渴 滋阴润燥通便肠燥便秘 上中下三焦,牡丹皮 cortex os the tree peony root,清热消斑斑疹 清泄实热 清热凉血 凉血止血血热出血 热病伤阴，热退无汗 清退虚热 阴虚内热，骨蒸劳热,牡丹皮,经闭、痛经 徵瘕积聚 活血散瘀：瘀血阻滞病证 跌打损伤 外痈皮肤疮痈 内痈肠痈,牡丹皮,清泄实热热入营血证 善治热证 清退虚热阴虚发热 凉血止血血热出血 善治血证 活血散瘀瘀血阻滞 内痈肠痈 善治痈证 外痈疮痈,赤芍,清热凉血：血热斑疹、出血 祛瘀止痛：瘀血阻滞病证 清泄肝火：肝火上炎之目赤肿痛,比较,牡丹皮：长于清热凉血止血，又退 虚热、治肠痈 清热凉血 活血散瘀 赤 芍： 长于活血散瘀，只清血 分实热，又 清泄肝火,紫草groomwell root,清热凉血、透疹消斑：斑疹、麻疹紫黑，透发不畅 痈疽疮疡 解毒敛疮 溃不收口 湿疹瘙痒 水火烫伤 通利二便,水牛角,清热凉血、息风止痉：热入营血、高热 抽搐 解毒消斑：疮痈、喉痹,小结,养阴润燥,活血散瘀,清热解毒药,肌肤热毒：疮痈肿毒 咽喉热毒：咽喉肿痛 大肠热毒：泻痢脓血 营血热毒：斑疹 脏腑热毒：肺痈、肠痈 其他：毒蛇咬伤、癌症、梅毒,金银花忍冬花、二花 honeysuckle flower,清热解毒：一切疮痈疔肿要药 疏散风热：风热表证、温病初起 凉血止痢：热毒血痢 清解卫、气、营血之热,连翘forsythia fruit,热毒疮痈（疔疮） 清热解毒、消痈散结 瘰疬痰核 李东垣：“连翘，十二经疮药中不可无。” 疏散风热：风热表证、温病初起 热入心包之烦躁神昏 清心除烦、利尿通淋 热淋涩痛,比较,银花 凉血止痢热毒血痢 清热解毒 疏散风热 消散肿结 瘰疬痰核 连翘 清心除烦 心经热邪,大青叶woad leaf、板蓝根woad root、青黛,清热解毒 热毒疮痈、丹毒 凉血 咽痛、痄腮 热毒斑疹 大青叶：长于凉血消斑，善治温毒斑疹。且表里 双清，又能用于外感风热、温病初起 板蓝根：长于解毒利咽，善治咽喉热毒肿痛 青 黛：长于凉血消斑、凉血止血，善治温毒斑 疹及血热出血。且清泻肝火，善治肝热 惊痫及肝火犯肺之咳嗽痰血,蒲公英黄花地丁dandelion,乳痈要药 清热解毒、消痈散结 内痈肺痈肠痈 热毒疮疡 清热利湿：湿热黄疸、淋证 缓泻通便：热毒便结,紫花地丁yedeons violet,鱼腥草houttuynia,肺痈 清热解毒、消痈排脓 热毒疮痈 肺热咳嗽 利尿通淋：热淋,大血藤sargentodoxa vine 即红藤,肠痈 清热解毒、活血止痛 疮痈 瘀血阻滞病证,败酱草patrinia,肠痈 清热解毒、消痈排脓 肺痈 疮痈 一切痈证要药 实热壅滞所致的胸腹疼痛 祛瘀止痛 血瘀痛经 产后瘀阻腹痛,贯众,穿心莲green chiretta,蚤休重楼、七叶一枝花,纲目：蛇虫之毒，得此即休，故有蚤体 其花叶形态层层相叠，如同楼百亭阁，故名重楼 其植物形态叶有七片，花有一枝，故名七叶一枝花,蚤休,痈肿疮毒 清热解毒、消肿止痛 虫蛇咬伤 跌打损伤 息风定惊：惊风抽搐,土茯苓 glabrous greenbrier rhizome,梅毒专药 清热解毒除湿 关节拘挛 通利关节 热淋、带下、湿疹 湿毒、热毒,射干belamcanda rhizome,清热解毒利咽：咽喉热毒咽喉肿痛 （清肺）祛痰平喘：痰壅咳喘,山豆根sophora root,咽喉肿痛 清热解毒、利咽消肿 牙龈肿痛 癌肿,白头翁chinese anemone root,秦 皮bark of koreanash branch,清热解毒、燥湿止痢：下部热毒、湿热 病证 清肝明目：目疾,白花蛇舌草heydyotis,肠痈腹痛 疮疡肿毒 清热解毒、消痈除肿 咽喉肿痛 毒蛇咬伤 癌肿专药 利湿通淋：热淋,马齿苋purslane,鸦胆子java brucea fruit,比较,治菌痢为主 马齿苋 凉血止血赤白带下崩漏、产后出血 治阿米巴痢疮为主 白头翁 还可用于阴道滴虫 清热解毒 收敛之功 热毒泻痢 秦 皮 清肝明目 目赤肿痛、目生翳障 祛痰止咳 平喘,用于咳嗽痰多 专治休息痢 鸦胆子 抗疟蚀疣 阴道滴虫,小结,白花蛇舌草清热解毒，且消痈除肿，善治癌肿，又利湿通淋 土 茯 苓清热解毒，梅毒专药，又除湿通络利关节,清虚热药,阴虚发热:午后潮热，骨蒸劳热,五心烦热 热病伤阴：夜热早凉,热退无汗 小儿疳热:小儿食滞或虫积所致的疳积发热,腹部膨大,口渴消瘦,毛发焦枯,食欲不振 虚热证的共同特点是:热度不高(38C),缠绵不解,青蒿wormwood,热病伤阴 退虚热、除骨蒸 退 阴虚发热 热 解暑热暑热外感 截疟热: