课件：第二节前胃弛缓.ppt

第二节 前胃弛缓,定义,前胃弛缓又称脾胃虚弱，是由各种原因导致的前胃兴奋性降低、收缩力减弱，瘤胃内容物运转缓慢，菌群紊乱，产生大量腐败分解的有毒物质，引起消化障碍和全身机能紊乱的一种疾病。,本病是耕牛、奶牛的一种多发病，特别是舍饲牛群更为常见。有些地区的耕牛发病率在前胃疾病中达到75%以上。 本病的特征是病牛食欲减退，前胃蠕动减弱，反刍、嗳气减少或丧失等。,病因:前胃弛缓的病因比较复杂，一般分为原发性和继发性两种。,原发性前胃弛缓，亦称为单纯性消化不良(simple indigestion)，病因都与饲养管理和自然气候的变化有关。,1.饲料过于单纯：长期饲喂粗纤维多、营养成分少的饲草，消化机能陷于单调和贫乏，一旦变换饲料，即引起消化不良。 2.草料质量低劣：由于纤维粗硬，刺激性强，难于消化，常常导致前胃弛缓。 3.饲料变质：受过热的青饲料，冻结，变质， 霉败，易导致消化障碍而发生本病。,4.矿物质和维生素缺乏：饲料日粮配合不当，矿物质和维生素缺乏，特别是缺钙，引起低血钙症，影响到神经体液调节机能，成为前胃弛缓主要发病因素之一。 5.饲养失宜：无一定饲养标准，不按时饲喂，饥饱无常；或因精料过多，饲草不足，影响消化功能；或突然加大喂精料、突然变换，任其采食，都易扰乱其消化机能，而成为本病的发病原因。,6.管理不当：阴暗潮湿，过于拥挤，不通风，环境卫生不良；劳役过度；运动不足；缺乏日光照射，神经反应性降低，消化道陷于弛缓，也易导致本病的发生。 7.应激反应：严寒、酷暑、饥饿、疲劳、断乳、离群、恐惧、感染与中毒等诸多因素的刺激，手术、创伤、剧烈疼痛的影响，引起应激系统复杂反应，发生前胃弛缓现象，较为普遍。,继发性前胃弛缓，通常是为一种临床综合征，病因比较复杂。,1.牛的胃脏疾病。常见于创伤性网胃腹膜炎，腹腔脏器粘连，瘤胃积食，瓣胃阻塞或肝脏疾病等，都伴发消化障碍，发生前胃弛缓现象。 2.在口炎、舌炎、齿病经过中，咀嚼障碍，影响消化功能；或因肠道疾病、腹膜炎以及外产科疾病反射性抑制，以至引起继发性前胃弛缓。 3.某些营养代谢疾病，如牛骨软症，生产瘫痪、酮血症；或牛产后血红蛋白尿病以及某些中毒性疾病等，都由于消化功能紊乱而伴发前胃弛缓。,4.在牛肺疫、牛流行热等急性传染病；结核、布氏杆菌病等慢性体质消耗性疾病以及血孢子虫病和锥虫病等侵袭病，都常常呈现消化不良综合症。 此外，治疗用药不当，长期大量的应用磺胺类和抗生素制剂，瘤胃内菌群共生关系受到破坏，因而发生消化不良，呈现前胃弛缓。,发病机制,中枢神经系统和植物神经机能紊乱，是发生消化不良、导致前胃弛缓的主要因素。由于迷走神经所支配的神经介质乙酰胆碱(ACh)的释放减少，神经体液调节功能减退，从而导致前胃弛缓发生发展的病理演变过程。,由于前胃弛缓，收缩力减弱，瘤胃内容物异常分解，产生大量有机酸，pH值下降，其中菌群共生关系遭到破坏，纤毛虫的活力减弱或消失，毒性强的微生物异常增殖，产生大量的有毒物质和中毒，消化道反射性活动受到抑制，食欲、反刍减退或停止。 前胃内容物不能正常运转与排除。瓣胃内容物停滞，伴发瓣胃阻塞，消化机能更趋紊乱，并因蛋白质腐败分解，形成组胺、腐胺、尸胺等有毒物质，导致前胃应激性反应而陷于弛缓状态。,病情进一步地发展，瘤胃内容物腐解和酵解的有毒物质增多，肝脏解毒机能降低，发生自体中毒。 并因肝糖元异生作用旺盛，形成大量酸性产物，引起酸中毒症或酮血症。 同时由于有毒物质的强烈刺激，前胃粘膜发生炎性反应，皱胃及肠道的炎症，以及腹膜炎的病理变化，渗透性增高，发生脱水现象。,症状 :前胃弛缓按其病情发展过程，可分为急性和慢性两种类型。,急性型 多呈现急性消化不良，精神萎顿，神情不活泼，表现为应激状态。 1.食欲减退或消失，反刍弛缓或停止，体温、呼吸、脉搏及全身机能状态无明显异常。 2.瘤胃收缩力减弱，蠕动次数减少或正常，瓣胃蠕动音低沉，奶牛泌乳产量下降，时而嗳气，有酸臭味，便秘，粪便干硬、呈深褐色。,3.瘤胃内容物充满，粘硬，或呈粥状；由变质饲料引起的，瘤胃收缩力消失，轻度或中等度膨胀，下痢；由应激反应引起的，瘤胃内容物粘硬，而无膨胀现象。 4.一般病例病情轻，容易康复。如果伴发前胃炎或酸中毒症，病情急剧恶化，呻吟，磨齿，食欲、反刍废绝，排出大量棕褐色糊状便，具有恶臭；精神高度沉郁，皮温不整，体温下降；鼻镜干燥，眼球下陷，粘膜发绀，发生脱水现象。（照片2-1-01）,2-1-01,2-1-02,慢性型 多为继发性因素所引起，或由急性转变而来，多数病例食欲不定，有时正常，有时减退或消失。常常虚嚼、磨牙，发生异嗜，舔砖吃土，或摄食被尿粪污染的褥草、污物。反刍不规则、无力或停止。嗳气减少，嗳出气体带臭味。 病情时好时坏，日渐消瘦，皮肤干燥，弹力减退，被毛逆立，干枯无光泽，体质衰弱。（照片2-1-02）,瘤胃蠕动音减弱或消失，内容物停滞，稀软或粘硬。多数病例网胃与瓣胃蠕动音减弱或消失，瘤胃轻度膨胀。腹部听诊，肠蠕动音微弱或低沉。便秘，粪便干硬、呈暗褐色、附着粘液；下痢，或下痢与便秘互相交替。排出糊状粪便，散发腥臭味；潜血反应往往呈阳性。 病的后期，伴发瓣胃阻塞，精神沉郁，鼻镜龟裂，不愿移动，或卧地不起，食欲、反刍停止，瓣胃蠕动音消失，继发瘤胃膨胀，脉搏快速，呼吸困难。眼球下陷，结膜发绀，全身衰竭、病情危重。,病理变化,原发性前胃弛缓，病情轻，很少死亡。重剧病例，发生自体中毒和脱水时，多数死亡。主要病理变化，瘤胃和瓣胃胀满，皱胃下垂，或皱胃扩张弛缓，也有的继发皱胃阻塞。,瓣胃容积甚至增大3倍，内容物干燥，可捻成粉末状；瓣胃叶间内容物干涸，形如胶合板状，其上覆盖脱落上皮及成块的瓣叶。瘤胃和瓣胃露出的粘膜潮红，具有出血斑，瓣叶组织坏死、溃疡和穿孔。有的病例有局限性或弥漫性腹膜炎以及全身败血症等病理变化。,病程及预后,原发性前胃弛缓，若无并发症，采取病因疗法，加强饲养和护理，35天内即可康复。如果治疗不及时，伴发瓣胃阻塞，可能转为慢性型，预后不定。 继发性前胃弛缓，多取慢性经过，病情发展与转归，则视原发病而定。病程缓慢，病情弛张，反复发生瘤胃臌胀或肠气胀，预后不良。,诊断和治疗,本病的临床诊断通常根据发病原因，临床病征，即食欲、反刍异常，消化机能障碍等病情分析和判定。通过检测瘤胃内容物性质的变化，可作为诊断和治疗的依据。 瘤胃液pH值正常为5.57.5，前胃弛缓时，pH值下降至5.5或更低。也有少数病例pH值升至8.0或更高。应注意与下列疾病进行鉴别诊断。,1.酮血症。主要发生于产犊后12个月内的奶牛，尿中酮体明显增多，呼出气带酮味(大蒜味)。 2.创伤性网胃腹膜炎。泌乳量下降，姿势异常，体温中等度升高，腹壁触诊有疼痛反应。白细胞数升高。 3.迷走神经消化不良。无热症，瘤胃蠕动减弱或增强，肚腹膨胀。 4.皱胃变位。奶牛通常分娩后突然发病，左腹肋上方倒数第二肋间隙叩诊结合听诊可听到特殊的钢管音。 5.瘤胃积食。多因过食，瘤胃内容物充满、坚硬，腹部膨大，瘤胃扩张。,前胃弛缓的治疗原则为：改善饲养管理，消除病因，增强神经体液调节机能，强脾、健胃、防腐、止酵、消导、防止脱水和自体中毒的综合性措施，进行治疗。,原发性前胃弛缓，病初禁食12天后，饲喂适量富有营养、容易消化的优质干草或放牧，增进消化机能。 同时兴奋副交感神经恢复神经体液调节机能，促进瘤胃蠕动，可用氨甲酰胆碱，新斯的明，毛果芸香碱，皮下注射。但对病情危急、心脏衰弱、妊娠母牛，则须禁止应用，以防虚脱和流产。,防腐止酵剂，以促进瘤胃内容物运转与排除。 促反刍液，可促进前胃蠕动，提高治疗效果。 应用缓冲剂，调节瘤胃内容物pH值，恢复其微生物群系的活性及其共生关系，增进前胃消化功能。,按照中兽医辨证施治原则，脾胃虚弱，水草迟细，消化不良，着重健脾和胃，补中益气为主，牛宜用四君子汤： 党参、白术、茯苓、甘草为主的方剂。 牛久病虚弱，气血双亏，应以补中益气，养气益血为主，可用八珍散： 白术、茯苓、甘草、当归、熟地、白芍、川芎、人参。 病牛口色淡白，耳鼻俱冷，口流清涎，水泻，应以温中散寒补脾燥湿为主，可用厚朴温中汤： 厚朴、陈皮、甘草、茯苓、草豆蔻、广木香、干姜。 此外，也可以用红糖、生姜(捣碎)，开水冲，内服，具有和脾暖胃，温中散寒的功效。,预防,前胃弛缓的发生，多因饲料变质，饲养管理不当而引起，因此，应注意饲料选择、保管和调理，防止霉败变质，改进饲养方法。奶牛依据饲料日粮标准，不可突然变更饲料，或任意加料。,耕牛在大忙季节，不能劳役过度，冬季休闲，注意适当运动。并须保持安静，避免奇异声、光、音、色等不利因素的刺激和干扰，引起应激反应。 注意牛舍清洁卫生和通风保暖。提高牛群健康水平，防止本病的发生。,后