课件：百病自测密诀.ppt

百病自测密诀1,第一章 从人的体形外貌自测疾病 “望面看手可知百病”，这是祖国传统医学的结晶。从现代生理学来说，每个人都是一个完整的信息组合体，不管是外部的容貌体形，还是内部的五脏六腑，都息息相关，可谓牵一发动全身。只要人体某处隐藏着疾患，头面、手足、等处就会有异常的表现。,一、头发辨病 头发是人体的一部分，它不仅具有保护头颅、防紫外线、保温等作用，而且还是人体外貌的重要组成部分。头发的颜色取决于头发皮质中的黑素颗粒的性质、数目、大小和各种光学反应。健康汉族人的头发应为黑色。因而，头发也是人体健康的一面镜子，头发的健康，特别是头发的光泽与全身健康关系密切。,1 头发早白 如青年白头，要检查是遗传、精神因素引起的，还是因为疾病引起的。青少年出现白发，多因严重的焦虑、忧郁、生活节奏过快、心理压力过大、学习任务繁重或遗传引起。此外，像结核病、胃肠病、贫血、动脉粥样硬化等都能引起头发早白。,2 头发枯黄 体内缺少蛋白质、脂肪、各种维生素和矿物质，都可能使头发稀疏枯黄，见于营养不良、缺铁性贫血和巨幼红细胞贫血等。此外，烫发、染发使头发反复受到物理或化学损伤，也会变得枯黄稀疏。一些患有器质性疾病，如恶性贫血、甲状腺功能亢进症、冠心病、高血压、心肌梗死等患者，易出现灰色头发。,3 头发过黑或逐渐加黑 国外科学家发现，黑头发是黄种人特有的颜色。但是头发过分黑，或向来不太黑而突然逐渐变为漆黑者，有患癌症的倾向。 4 头发不正常脱落 提示体内可能缺锌；头发脆弱易断，提示甲状腺可能有毛病。祖国医学认为，成人头发稀疏、色泽干枯，多属肾亏气血虚衰所致。,5 其他脱发 男性前额发际脱发者，提示有患肾脏病的可能；女性全发散发性脱落提示有患肾炎的可能；颅顶部脱发常提示可能为结肠炎 胆囊炎所引起。 “观发识病”主要适用于青少年和中年人。至于老年人，由于皮脂腺萎缩，皮脂分泌减少，不足以滋润头发，所以头发也就变得干燥而失去光泽了。这是一种自然的衰老现象，不属于病态，老年人可不必多虑。,二、体毛辨病 每个人身上都有体毛，亚洲人身上的体毛大都短小而不显眼。但是，如果身上突然长出像胎毛一样又细又长的黄白色毛，而且生长迅速，可能与体内长有恶性肿瘤有关。 由于一般“恶性绒毛”开始长出来的时间，要比诊断出体内肿瘤早2年左右，因此可视体内恶性肿瘤生长的早期症状之一。 后天毛发生长异常，可能与下列恶性肿瘤有关：如支气管癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌、子宫和卵巢肿瘤、淋巴肉瘤和淋巴细胞性白血病等。,三、眉毛辨病 眉毛是眼睛的忠实伴侣，它有着保护眼睛不受损伤的功能。正常的眉毛应是粗长，浓密、润泽、乌黑光亮，而异常的眉毛则稀疏、短秃、细淡、枯脱、萎黄等。 据研究发现，眉毛与人体的健康情况有密切联系，察眉可以判断疾病。例如： 1 浓密粗长 说明肾气充沛，身强力壮。 2 稀淡恶少 说明肾气虚弱，体弱多病。 3 过于稀疏或脱落 常见于黏液性水肿、脑垂体前叶功能和甲状腺功能减退病人。,4 脱落 一侧眉毛脱落，可因局部皮肤疾患或受摩擦所致；一侧眉毛的外侧脱落，可见于三叉神经痛，发作时反复揉擦所致；眉毛完全脱落者，多为麻风病、早衰症。 5 变白 可见于白癜风、病毒性虹膜睫状体炎患者。老年人眉毛变白则不属于病态。 6 眉毛梢直而干燥者 如果是女性可有月经不正常，是男性则多患神经系统疾病。,7 女性眉毛特别浓黑 可能与肾上腺皮脂功能亢进有关。 8 眉部皮肤肥厚，眉毛特别稀疏和脱落 则要检查是否患有麻风病，以便及早就医。 9 两眉颜色发青 是一种无病的正常色泽，若见红色，多是烦热证候。 10 老人眉毛脱落稀淡 则由气血不足引起，大多不是病。 这里需要强调的是，既然眉毛与健康有如此密切的联系，就不宜提倡拔眉。,四、面部辨病 （一）望面色 1 面红 多为热症。部分高血压患者由于面部毛细血管扩张而显得“红光满面”。结核病患者由于低热，两面颧部呈现绯红色，特别以午后为甚。红斑狼疮患者的面颊出现对称的蝶型红斑。赤色见于颐（面颊及腮）上，是心脏有病。煤气中毒时，面部也泛出樱桃红色。如面色通红，伴有口渴甚至抽搐，常见于急性感染所引起的高热疾病患者。,2 面黄 要区别由疾病引起发黄或进食引起的发黄。胡萝卜素为黄色，许多新鲜的瓜果和蔬菜如：胡萝卜、南瓜、菠菜、柑橘、木瓜等，其胡萝卜素的含量均很高，当进食过多，特别是甲状腺功能减退或肝功能不全时，被吸收的胡萝卜素在肝内转化为维生素A的过程发生障碍，就会导致鼻旁发黄，停食后很快消退。如果不是进食引起发黄，则面黄最多见的是黄疸病。如巩膜及全身都为鲜黄色，多见于黄疸型肝炎、胆道结石、胆囊炎、胆囊癌和胰头癌等病症。钩虫病病人由于长期慢性失血，造成面色枯黄，俗称“黄胖病”。此外还有疟疾、药物中毒（如大量服用阿的平）等，也可引起面黄。,3 面白 健康人的脸色是白里透红，经常不晒太阳在家里待着的人皮肤较白，可病态白色是色白如白蜡。肝病见白色为难治之病。白色见于两眉之间，是肺脏有病；甲状腺功能减退症、为“铅容”。 4 面青紫 一般说来，面色青紫是缺氧所至致。窒息、先天性心脏病、肺源性心脏病、心力衰竭等疾病都可出现面色青紫。胃部或肠部之痉挛性疼痛、虫病，胆道疾病引起的胆绞痛时，亦可使面色青紫。肺结核病晚期、肺气肿、慢性支气管炎和严重肺炎病人，面色常铁青。小儿高热，面部出现青紫，以处鼻柱与两眉间较为明显，是将发惊风预兆。 5 面黑 中医认为，面色黑色与肾精亏损，可用补肾药物进行治疗。,（三）望面容 1 浮肿面容 面部浮肿，以手指按压其前额皮肤，可形成暂时性凹陷痕迹，一般常见于肾病、心脏病，亦可见于糖尿病患者。 2 黏液性水肿面容 由于甲状腺功能减退，以致甲状腺素分泌不足而致。表现为面容愚蠢，反应迟钝，脸色苍白，颜面浮肿，睑厚面宽，目光呆滞。 3 恐怖状面容 眼球突出，目光闪亮具惊惧的表情，常见于突眼性甲状腺功能亢进患者。 4 二尖瓣面容 双颊暗红，口唇紫绀，心慌气短，见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者。 5 满月面容 面如满月，皮肤发红，常伴痤疮和小须，见于皮质醇增多症（库欣综合症）及长期应用肾上腺皮质激素者。,6 肢端肥大症面容 头颅增大，面部变长，下颌大且向前突出，两骨隆起，耳鼻增大，唇舌变厚，常见于垂体肿瘤患者。 7 半侧痉挛面容 半侧面部肌肉阵发性不规则抽搐，有时仅表现为霎眼性痉挛（winking spasm）或口角抽搐，可见于面神经瘫痪后遗症及三叉神经痛、中枢神经障碍的患者。 8 “关公脸”面容 在患有高原病、肺源性心脏病或潜水病的时候，可以见到被称为“关公脸”的醉酒样面容。这是由于长期慢性缺氧引起的血液中红血球异常增多所致。这时候，血液中的红血球可比正常高12倍，叫做真性红血球增多症。 9 恶病质面容 面容极度消瘦、表情痛苦、面色萎黄、颧骨高耸、眼窝深凹、皮肤弹性差，常见于各种慢性消耗性疾病患者，如严重的结核病，或晚期癌肿。,10 甲亢面容 面肌消瘦、眼球凸出、眼裂增大而少眨眼，同时伴有兴奋不安、烦躁易怒的表现。此因甲状腺体增生和甲状腺素分泌过多而致。 11 贫血面容 面色苍白，唇舌色淡，表情疲惫乏力，是患有贫血所致。 12 肝病面容 慢性肝病患者由于营养代谢障碍，常可见面色青黄晦暗，或可见蜘蛛痣（为皮肤毛细血管扩张而引起的形如蜘蛛的血管痣）。 13 猩红热面容 面部充血潮红，口鼻周围的肤色明显苍白，是猩红热病症的信号。 14 伤寒病面容 表情淡漠、反应迟钝、少气懒言，有时出现意识不清，多见于肠伤寒、脑脊髓膜炎、脑炎等高热衰弱性疾病患者。,15 红斑性狼疮面容 其典型皮损为面部蝴蝶形红斑，分布手鼻梁、鼻旁及两颊，稍隆起，而中央萎缩凹陷，形如盘状，边界清楚，颜色初起鲜红，后转为暗红，上面附有淡灰色鳞屑。 16 中风面容 突然意识丧失，颜面潮红，病灶对侧眼裂以下的表情肌瘫痪，如鼻唇沟消失，口角低垂，脸歪向病灶侧，不能作鼓颊、露齿等动作，伸舌时舌尖偏向病灶的对侧。 17 结核病面容 活动期的结核病患者，面部清瘦而苍白，但两颧潮红呈胭脂色。 六、眼睛辨病,（一）望眼部有无充血 眼部充血，即眼内出现血斑或血丝。这是多种疾病的信号。 眼白即巩膜出现血丝是眼疲劳发出的信号。通常不疼痛，发现眼充血应注意休息，可自行恢复。 如在没有出现特别用眼过度的情况下也出现眼充血，同时发现视网膜病变和皮肤瘙痒等症状，常见于糖尿病患者。 如眼充血伴有鼻出血、皮下出血等出血症状，而且乏力、发热，这可能是血液病的警报信号。出现这种情况，不能只点些眼药水，而应该赶快到医院检查血液。 眼部充血并伴疼痛常是流行性出血性结膜炎，又称红眼病。可自行用盐水冲洗眼睛，局部使用抗病毒眼药水。,（二）望白眼球的颜色 健康人的白眼球洁白而有光彩，是没有其他颜色的。如果出现异色或斑点，即表示人体内脏有病，并可从颜色来判断疾病的部位。 白眼球呈蓝白色，主要见于儿童和孕妇。这些人眼白发蓝，外观显得干净漂亮，其实这是贫血的表现。凡患中、重度贫血者，眼巩膜（眼白）都呈蓝白色。 白眼球上出现绿点，这多半是患有肠梗阻。 白眼球变黄，这是出现了黄疸。黄疸是由肝病或胆道疾病、妊娠中毒及一些溶血性等疾病所引起的。,白眼球常有出血片，这是动脉硬化，特别是脑动脉硬化的信号。 白眼球常有上红点出现，这是毛细血管末端扩张的结果，最多见于糖尿病患者。 白眼球上有黄色小点质硬，多少不一，一般为结膜结石。 白眼球充血发红，常由细菌、病毒感染发炎引起。 白眼球上出现蓝色、灰色或黑色斑点，多伴有肠蛔虫症。,（三）望黑眼珠周围的颜色 黑眼珠周围出现红色，又有点状白色混浊，同时有眼疼、怕光、视力不好、流泪等症状，这是得了虹膜炎。 黑眼珠周围出现金绿色环，为肝豆状核变性，提示肝内铜积累过多。身体排泄铜的功能失常，会导致生命危险，应及早治疗。 黑眼珠周围出现白色环，又称角膜翳。以往认为这是衰老的正常表现，但近来国外科学家研究发现，白色环是血液中胆固醇水平增高的征兆，脑动脉硬化症患者大多会出现白色环，它与心脏病的发生也有密切联系。,（四）望眼球是否突出 有的人两只眼睛自小就向前鼓起（俗称金鱼眼睛），这是各人的长相不同，不是病态，但有的眼球突出就是一种疾病。 单眼突出，即一侧眼球向前突出，严重时可影响睑裂闭合不全。一侧眼球突出的病例约50%系由颅内疾患引起，其中最常见的是脑肿瘤。 双眼突出，最常的是甲状腺功能亢进引起的。 发生眼球突出的病因很多，除上面所说的疾病外，还有眼球本身的原因，如高度近视眼、先天性青光眼、继发性青光眼和葡萄膜炎引起的角膜或巩膜葡萄肿等，这些经过眼科医生检查就会清楚的。,（五）望眼睑的变化 1 黑眼圈（眼睑呈灰暗色）常因过度疲劳、睡眠不足或房事过度引起。但如长期眼圈发黑，则是一种病态，往往是肾亏兼有血瘀症的一种信号。 2 眼睑浮肿 属于生理因素，有睡眠不足、睡眠时枕头过低，流泪之后，也有眼部接触过敏物所致；属于疾病因素有眼睑结膜发炎、心脏病、肾小球肾炎等。 3 眼睑红肿 红肿部位有疼痛感，初期可摸到硬块，以后化脓溃破，轻者可自行消退。此多为睑腺炎，俗称麦粒肿。 4 眼睑暗紫色充血 在眼皮下还可摸到圆形物，不与皮肤粘连，无红肿疼痛现象。此多为泪板腺囊肿，俗称霰粒肿。,（三） 望舌苔,看舌苔包括看苔色和苔形两个方面。正常人的舌苔是薄白而清净，干湿适中，不厚不腻，不滑不燥。 1 苔色异常 （1）舌苔白厚而滑（滑是指非常湿润，看上去反光增强）多是寒湿、痰饮和水肿。在一些慢性支气管炎、哮喘、支气管扩张症、病人中，常可见到这种现象。这些病人常会咳吐大量痰液。 （2）黄苔 舌头上常有一层厚厚的黄苔，多半是得了浅表性胃炎，也许是胃溃疡又复发了。黄色的深浅与炎症的轻重成正比。胃热伤津者亦可见。,（3）舌苔灰色 是先有体弱再兼热性病，或病久消化不良症的征象。 （4）舌苔褐色 常见于肠梗阻。 （5）矱舌苔发黑 多见于正在使用各种广谱抗生素的人。因为抗生素把寄生在舌苔上的正常细菌都消灭了，对抗生素不敏感的真菌，便乘机大量繁殖。真菌大多是棕黑色的，于是舌苔也就发黑了，所以不可滥用抗生素，也不要没有弄清楚病因就连续使用抗生素。 如临床上常见有肺癌、胃癌、食道癌，经常使用化疗和