某口腔医院安全保卫规章制度汇编

首都医科大学附属北京口腔医院安全保卫规章制度北京口腔医院保卫处第一部分岗位职责安全保卫工作职责医院保卫工作的职责是保卫医院内部的安全，维护和稳定医院的发展大局，为社会提供良好的医院环境和秩序，满足人民群众的就医需要。依据企业事业单位内部治安保卫条例、中华人民共和国消防法、中华人民共和国道路交通安全法等相关法律法规，以“预防为主、单位负责、突出重点、保障安全”为工作方针全面负责医院内部的消防、治安和交通安全等工作，保障医院安全稳定的医疗环境。保卫处的主要职责是：(一) 贯彻执行国家有关治安保卫工作的法律、法规，开展治安保卫工作建设；(二) 开展社会主义法制和治安保卫工作的宣传教育，增强职工群众的法制观念和自觉维护医院治安秩序的意识； (三) 制定和组织落实应由医院承担的各项治安保卫工作制度；(四）根据需要选配保卫人员，并为治安保卫工作提供必要的经费和物资保障；(五）开展防火、防盗窃、防抢劫、防爆炸、防破坏和防诈骗，防止泄密、防治安灾害事故等治安防范工作；(六）预防和制止违法犯罪行为，维护医院稳定；(七）及时向公安机关报告发生在医院的刑事案件、治安案件、治安灾害事故，并保护现场协助公安机关开展调查； (八）向公安机关报告医院的重大不安定因素，协助公安机关和有关部门采取预防和化解措施；(九）协助有关部门做好违法人员的帮助、教育工作，调解单位内部治安纠纷；(十）协助公安机关管理本单位的暂住人口和其它外来人员；(十一) 领导医院职工开展并组织治安保卫工作；(十二) 负责组织物防、技防设施建设及维护工作；(十三) 负责医院内部要害部位、公共场所、消防、贵重物品、危险物品的安全管理；(十四) 定期开展安全保卫大检查，建立检查记录及档案，及时整改和纠正不安定因素和安全隐患；(十五) 开展对人民内部矛盾的排查调处工作，加强对重点人员的帮教和动态管理；(十六) 参与属地组织的社会治安综合治理工作；(十七) 完成国家法律、法规中规定的其它安全保卫工作。保卫处组织结构图安全委员会主管院长保安队监控班保卫处干事消防班治安班处长保卫处处长职责一、在主管院长的领导下全面负责医院安全保卫工作，并督导各科室部门的安全保卫工作。二、贯彻执行党和国家有关安全保卫工作的法律、法规。三、抓好保卫处队伍建设，定期组织全处人员学习党的方针、政策、国家法律、法规及业务知识，不断提高全处同志思想政治水平、法制观念和业务技能。四、协助院领导处置突发事件和重大安全事件。五、参与属地组织的社会治安综合治理工作，及时向公安机关报告医院的重大不安定因素和发生在医院的案件、事故，并保护现场协助公安机关开展调查。六、组织全院的安全保卫检查评比和考核工作。七、完成上级和院领导交办的其他重要工作。保卫处治安干事岗位职责一、在处长的领导下，做好本职工作。二、贯彻执行国家有关治安保卫工作的法律、法规，开展保卫工作建设，严格遵守医院的各项规章制度，严格执行保卫机关工作纪律，坚决执行医院党委、院领导、处领导的指示和决议，保守机密，坚持原则，秉公办案。三、做好全院的社会治安综合治理工作，积极配合有关部门，搞好全院职工普法教育，做好流动人口管理。四、做好全院内的治安防范检查工作，协助属地公安机关，调查本辖区内的治安、刑事等案件的查处工作。五、做好医院内各重点部位的治安备勤巡逻工作，做好各种大型活动、集会的安全保卫工作及突发事件处置工作。六、做好全院各类剧毒、化学物品及放射源的监督检查，确保各类化学剧毒物品的存放、使用、管理工作。七、做好医院每月治安刑事案件统计汇总工作。八、完成处领导交办的其他工作。保卫处内保维稳干事岗位职责一、在处长的领导下，做好本职工作。二、贯彻执行国家有关治安保卫工作的法律、法规，开展保卫工作建设，严格遵守医院的各项规章制度，严格执行保卫机关工作纪律，坚决执行医院党委、院领导、处领导的指示和决议，保守机密，坚持原则，秉公办案。三、做好全院的社会治安综合治理工作，积极配合有关部门，搞好全院职工普法教育，做好流动人口管理。四、做好全院内的治安防范检查工作，协助属地公安机关，调查本辖区内的治安、刑事等案件的查处工作。五、做好医院内各重点部位的治安备勤巡逻工作，做好各种大型活动、集会的安全保卫工作及突发事件处置工作。六、做好全院各类剧毒、化学物品及放射源的监督检查，确保各类化学剧毒物品的存放、使用、管理工作。七、做好医院医患纠纷医护人员安全工作。八、完成处领导交办的其他工作。保卫处综治干事岗位职责一、在处长的领导下，做好本职工作。二、贯彻执行国家有关治安保卫工作的法律、法规，开展保卫工作建设，严格遵守医院的各项规章制度，严格执行保卫机关工作纪律，坚决执行医院党委、院领导、处领导的指示和决议，保守机密，坚持原则，秉公办案。三、做好全院的社会治安综合治理工作，积极配合有关部门，搞好全院职工普法教育，做好流动人口管理。四、做好全院内的治安防范检查工作，协助属地公安机关，调查本辖区内的治安、刑事等案件的查处工作。五、做好医院内各重点部位的治安备勤巡逻工作，做好各种大型活动、集会的安全保卫工作及突发事件处置工作。六、做好全院各类剧毒、化学物品及放射源的监督检查，确保各类化学剧毒物品的存放、使用、管理工作。七、做好自行车乱停乱放、偷窃治理工作。八、完成处领导交办的其他工作。保卫处内勤岗位职责一、在处长的领导下，做好本职工作。二、贯彻执行国家有关治安保卫工作的法律、法规，开展保卫工作建设，坚决执行医院党委、院领导、处领导的指示和决议。三、草拟处工作计划、总结、请示、报告和情况简报, 做好处务会议记录, 填写上级单位、医院和公安机关的各项统计报表。四、负责安全台账的汇总与填报以及各类文件、资料的收发、登记、传阅、转送、催办、归档、上传下达与办公室的日常工作。五、负责全处人员考勤、工资、奖金发放、值班安排及加班费的申报工作。六、做好各类信息的收集、整理、汇总工作，及时上报处领导。七、严格按照法律法规做好全院集体户口的管理工作，热情解答医院职工关于户口的问题。八、完成处领导交办的其他工作。保卫处消防干事岗位职责一、在处长的领导下，做好本职工作。二、贯彻执行国家有关消防安全工作的法律、法规，开展消防安全工作建设，坚决执行医院党委、院领导、处领导的指示和决议。三、制定年度消防工作计划，对全院的消防工作实施监督和管理，督促各部门落实消防安全责任制。四、每天对全院进行消防巡检，及时发现隐患并督促相关科室部门进行整改。五、负责对全院教职员工进行消防法规、知识的宣传教育，制定消防应急预案，培训义务消防队灭火技能，组织消防应急演练。六、建立并管理消防档案，确定医院消防安全重点部位，制定相应的管理规章制度。七、配合消防部门对医院进行消防安全检查，协助消防部门做好火灾隐患防范工作。八、掌握全院的消防设施运行情况，每年组织对医院的消防设施进行年检，做好消防器材的日常维护保养工作。九、在日常工作中寻找深入开展消防工作的切入点，保证医院各项工作的消防安全。十、完成处领导交办的其他工作。监控室班（组）长岗位职责一、在处长的领导下，做好本职工作。二、对全班的工作负管理责任。三、贯彻执行国家有关治安保卫工作的法律、法规，开展保卫工作建设，坚决执行医院党委、院领导、处领导的指示和决议。四、掌握所属人员的思想情况，及时做好思想政治工作，搞好所属人员团结，保证各项工作任务的完成。五、每日检查火灾报警控制器的自检、消音、复位功能，检查主备电源切换功能，检查消防设施的运行、误报警、故障等情况。六、熟练掌握消防控制室火灾事故紧急处理程序、消防联动控制器的状况，如遇有火灾，能够按照程序组织所属人员开展灭火救援工作。七、做好所属人员的考勤、工资、奖金发放、值班安排及加班费的申报工作。八、参加值班备勤，完成处领导交付的其他工作。监控室值班员岗位职责一、认真观察监控器上的画面，发现异常情况立刻用对讲机呼叫治安巡逻人员上前去查看，解决不了的问题及时上报。二、认真值守烟感报设备，遇有情况按烟感报警处置流程处理。三、按操作规程操作机器设备，不得违章操作。做好监控室设备的一般性维护工作（除尘、温度等）。四、科室需要查看监控录像时，须经科室负责人同意，保卫处批准（或监控室班长批准），查看录像的人必须是科室的负责人，当事人不能查看录像。五、负责医院电话总机的接、转工作，要熟记医院内部的电话号码，服务要热情、耐心、文明用语。六、履行交接班手续，本班发现问题或待解决问题除书面交接外，必须当面交接清楚。七、有团结协作精神，与传达室、治安巡逻人员互相配合好工作。八、保持室内整洁卫生，下班前要彻底打扫卫生。九、完成班长临时安排的工作。保安队长岗位职责一、在保卫处的领导下做好本职工作。二、贯彻执行国家有关治安保卫工作的法律、法规，开展保卫工作建设，坚决执行医院党委、院领导、处领导的指示和决议。三、落实24 小时值班制度，负责维护管辖区域内治安秩序，预防和查处安全事故。四、定期召开队员会议，定期组织对保安队员思想道德、各类业务技能的培训工作。五、做好对保安队员的出勤、执勤和考核等日常管理工作，建立和健全各项安全保卫制度。六、明确重点保卫目标，做到点、面结合，做好巡查记录。七、完善辖区内安全防范措施，保证岗位设施、设备、器材等处于良好工作状况。八、完成处领导交办的其他工作。保卫处值班人员职责为了加强医院安全管理，维护正常的医疗秩序，及时发现并妥善处置各种消防、治安等方面的突发事件，保证医院的安全稳定，特制定保卫处值班人员职责。一、负责保卫处所属班组的组织指挥协调工作，对各班组的值班情况进行监督检查；二、负责全院消防、治安、人员等安全管理工作；三、及时协调、处理发生的各种突发事件，不能解决的重大事件按照相关程序（预案）或规定及时报告有关科室（部门）和领导；四、白天（双休日、节假日、重大活动日）对院内安全巡查不少于两次、夜间不少于一次；锅炉房、电工室、门急诊大厅、病房、地下空间等重点部位必须要进行巡查；五、夜间及双休日值班时，处理有关情况需要配合支持时，要及时与总值班（电话:9005）和一站式服务（电话:9900）进行沟通协调；六、每日早八时为交接班时间，值班期间发生的情况要交接清楚，重要情况要向保卫处领导汇报。科室安全员职责安全员是由各科室、部门选派出的有责任心，具有一定安全知识的同志担任。其职责是：一、负责本部门的治安及消防工作日常管理，保证安全管理制度及措施的贯彻落实；二、发现并纠正工作中的违章行为，随时随地向本科室、部门的职工进行消防及治安的安全宣传教育；三、确保本部门的消防疏散通道和安全出口畅通，确保消防设施器材无遮挡、无占用、无损坏、无擅自拆除、停用等；四、严格落实“日巡查、周检查、月督查”制度，坚持每日下班前进行一次安全检查，特别是节假日及重大活动期间的检查，对安全用电进行管理和督促；五、维护所管辖部位的消防设施和器材完好性，熟悉其地点分布并熟练使用，对本科室职工进行使用培训，确保职工都会使用灭火器等补救初起火灾；六、一旦发生火情及时报警，并做好火灾现场人员的疏导工作；七、按照有关规定加强对剧毒、麻醉药品、危险品的管理；八、增强防范意识，做好防盗、防抢等治安保卫工作，不给犯罪分子以可乘之机；熟悉了解本科室、部门工作中的不安定因素，及时发现及消除隐患，对有困难不能马上解决的隐患应向科室领导及保卫处汇报，并提出建议；九、积极参加各类安全知识的培训和演练。十、各科安全员同时担任医院交通安全员。 第二部分制 度治安保卫工作管理办法(一) 加强治安管理力度，提高治安防控能力。1. 总务处、物资采购中心、病案室等部门加强对所属人员的治安安全教育；2. 保卫处加强对保安队员的管理工作，定期进行治安防控能力的培训工作；3. 保卫处定期开展安全防事故教育培训，配合教育处每年对学生进行不少于两次的治安安全教育； 4. 在节假日前、重大活动期间进行安全检查，认真查找安全隐患，及时进行隐患的整改。(二) 加大治安硬件设施的投入及维护保养。1. 保卫处根据实际需要，加强整个院区的治安硬件设施投入。2. 定期对治安硬件设备进行保养维护，确保设备运转正常。3. 不定期对治安硬件设施巡视检查，防止人为破坏及突发故障。医院治安保卫工作责任制度为加强医院的治安防范工作，根据京政发156 号文件关于加强机关团体企事业单位治安防范工作的若干规定和中华人民共和国治安管理处罚法精神，结合本院的实际情况，特做如下规定：一、治安防范责任制院内治安防范工作，实行逐级（院、处、班组三级）安全责任制。院级治安防范负责人由主管保卫工作的院领导担任，处、班组都要有一位行政领导负责治安防范工作。建立健全本级各种防范管理制度，在公安保卫部门的指导下采取有效措施，宣传教育群众，维护内部治安秩序。二、加强对现金票证的管理(一) 财会及收费部门应严格执行存放现钞限度制度。存放现金不得超过银行（或有关部门）核定限额，滞留超额现金过夜的必须经主管安全防范工作的领导批准，并设专人看管。(二) 存放现金票证的房屋门窗要安全牢固，要求“三铁一器”（铁窗、铁门、铁柜、监视器）(三) 会计室、收费处、住院处、食堂、营养食堂、总务处、党、团、工会等办公室的现金，必须存放在保险柜内，保险柜钥匙要有专人管理，随身携带。(四) 外出取送数额较大（千元以上）的现金，必须使用专用安全包，并两人同行，取送巨款（万元以上）要用专车。(五) 加强对支票的管理。发出的空白支票，必须填写日期和限额，不准携带空白支票去无关场所。(六) 各科的现金应存入银行，不准滞留过夜，白天也必须专人保管、专柜存放，离开房间时要随手锁门。 (七) 加强对私人财金的管理，个人的工资、奖金、存折信用卡要随身携带，不得放在工作间，值班室、浴室，更衣柜和其它公共场所。三、加强医院物资的管理(一) 加强库房的管理，库房的门窗、围墙要牢固，门锁要防撬，要有专人管理和明确的责任制，出入库手续要严格，领物人不得擅自进入库房，要定期盘点，帐物相符。(二) 彩电、照相器材，录像设备要建立谁使用、谁负责的管理制度，采取防盗措施。(三) 加强对贵重仪器设备及珍贵资料的管理，存放贵重仪器，要有专人负责并制定安全岗位责任制，设备资料及零部件要帐物相符。四、加强公共场所和易被盗物品的管理(一) 教室、办公室、值班室、工作间、集体宿舍要随手锁门、锁窗，不要把贵重物品随意放置在公共场所，不要在卫生间、楼道内晾晒贵重衣物。(二) 更衣柜要安装防撬锁，不得存放现金、手机等贵重物品。(三) 职工自行车放到存车处，不准在院子里或工作间乱放自行车。存车处的值班人员要坚守岗位，严格管理。(四) 在食堂、会议室、教室、候诊室等公共场所使用音像设备后，要及时收回到存放处所。五、计算机中心治安防范管理(一) 人员及职责：总负责：计算机中心主任职 责：负责计算机中心全面安全工作。安全员职责：协助总负责人执行具体安全管理工作：定期检查科室安全情况，每周进行一次安全检查登记，每月以报表形式向保卫处上报检查情况。巡查时及时纠正违章行为，妥善处理安全问题，无法当场处理的即时向上级报告。对科室人员进行安全教育宣传，提高全科人员的安全防范意识。(二) 当日值班人员：职责： 依据医院安全管理要求与计算机中心安全管理制度， 严格履行岗位责任制，切实做到“谁在岗，谁负责”。(三) 安全防范要求1. 工作期间，根据计算机中心安全区域的划分各负其责。2. 计算机中心内的一切设备、资料、工具等公物，未经科主任批准，不得带出计算机中心，正常维修办理登记手续的除外。3. 值班人员负责当日计算机中心内的安全。负责指导卫生员打扫卫生，保持清洁。一天工作结束后，离开计算机中心前需做最后的安全检查，关好门窗，检查、关好计算机设备，关好照明灯，关好空调等设备。如有人晚走，值班人员负责与晚走人员交接工作。(1) 外单位人员进入服务器机房需经科主任批准并登记，非本科人员不得单独留在计算机中心。非本科人员不得留宿计算机中心。工作期间也应随时关闭安全门，由值班人员负责外来人员的接待工作。(2) 计算机网络安全：安装防病毒软件、建立服务器备份机制、建设计算机网络备份系统。六、加强对爆炸、易燃、剧毒、放射源等危害性大的病毒菌种的管理，要专人负责，明确责任，严格安全管理制度，落实防范措施，防止发生丢失和被盗。七、建立健全值班巡逻和门卫制度，值班巡逻和门卫人员要坚守岗位，尽职尽责，发现可疑情况要及时查报。八、对认真执行本规定，同坏人坏事作斗争，维护院内治安秩序，有显著功绩的集体和个人给予表扬或奖励。九、对违反本规定，情节较轻者，按医院奖罚规定处罚；发生盗窃、诈骗等刑事案件造成较大损失的，根据情节轻重和责任大小，给予批评教育，经济处罚，行政处分，直至由公安机关追究刑事责任。具体办法如下： (一) 安装报警器的要害部门，责任人下班后不开报警器，发生被盗案件，查清责任，由责任者赔偿经济损失。(二) 贵重物品、现金、票证不按规定管理，安全制度不落实，安全措施不得力，发生被盗案件，由分管安全工作的行政领导及当事人承担责任。(三) 对要害部门的隐患，科室治安防范负责人报告保卫处，保卫处未向有关部门汇报未提出解决建议，发生被盗案件，由保卫处负责。(四) 对各科存在的隐患，保卫处提出建议，有关科室有条件解决，一个月内拒不解决的，保卫处提出处罚意见，经院务会通过，实施处罚，发生被盗等案件，由拒不执行的科室承担责任。(五) 值班巡逻门卫人员不尽职，接到报告或发现可疑情况，不查看、不处理而发生被盗案件的，由值班巡逻门卫人员承担责任。(六) 院内科内制定的安全防范制度，个别人员拒不执行的，视情节轻重依医院奖罚制度处罚，发生被盗案件，由拒不执行者承担责任，并赔偿医院损失。(七) 各科的办公室、工作间、库房，下班后未锁门、不关窗发生被盗案件的，要追究科室负责人、主管责任人及当事人的责任，未造成损失的，按规定扣发当月部份奖金。十、以上各项规定的安全岗位责任制度，都要明确责任，落实到人，安全管理有指标，每次检查有登记，执行好坏有奖惩。医院治安防范教育制度为了更好的贯彻落实中华人民共和国消防法、机关团体企业事业单位消防安全管理规定、北京市消防安全责任制监督管理办法、企事业单位治安保卫条例、中华人民共和国交通法等法律、法规，坚持“预防为主，安全第一”方针作好安全工作，特制定此治安防范教育制度：（一）每年适时的组织安全知识答卷3-4次。（二）定期在公共场所的电视上播放消防、治安、交通安全警示录像片。（三）在元旦、春节、五一、十一节日前、安全生产月、119宣传周等各活动为契机，对全员进行安全知识的宣传、教育和技能的培训，摆放宣传展板悬挂横幅，提高全院职工的安全意识，营造“安全第一”的氛围。（四）对安全员进行1-2次的安全知识与技能的培训。（五）组织 1-2次消防、治安突发事件的演习，提高对突事件的快速应变能力。（六）应急小分队定期组织应对火灾、治安突发事件训练及演习。（七）不定期的下临床科室讲解消防、治安、交通安全常识与技能。医院治安管理检查、考核及奖惩制度一、单位综治、安全小组成员进行定期或不定期的治安保卫工作检查。二、严格执行门卫安全检查制度，医院物品出门时，应严格查清情况，如有疑问，应立即扣留物品，并向有关领导报告 三、细心观察、巡查单位异常情况，安全隐患、火险等不安全因素，随时记载，及时处理和上报有关部门。 四、加强巡查，防火防盗，防止突发事件，防医患纠纷，检查门窗、电灯电源是否关闭。 五、做好节假日安全保卫工作和夜间安全巡查保卫工作。 六、经考核对单位治安保卫工作有下列情形之一的，给予表彰和奖励。 1、认真开展或支持治安保卫工作，成绩显著，并为群众所公认的。 2、及时发现和制止违法犯罪行为，避免恶性事故的产生。3、在值班、巡逻中警惕性高、抓获违法人员或与犯罪分子搏斗的。 4、检举揭发违法犯罪行为，勇于同犯罪分子作斗争的。5、向公安机关积极提供重要线索，协助公安机关侦破案件，查处治安灾害事故表现突出的。 七、如有下列行为之一的，处以罚款或者扣发奖金，或者责令赔偿经济损失，情节严重的报上级给予行政处分。1、忽视治安保卫工作，不履行职责，玩忽职守，以致发生重大刑事案件或重大治安灾害事故。2、对防火、防盗、防破坏、防治安灾害事故工作中漏洞和隐患，在提出意见后，仍不整改而造成经济损失的。3、对发生的违法犯罪案件，治安灾害事故隐瞒不报或弄虚作假。4、违反安全管理制度，忽视安全防范，使集体的现金、物资、器材、贵重物品等财产被盗窃、被破坏，造成经济损失的。5、违反用火、用电、易燃易爆物品等安全管理制度，致使发生火灾、爆炸事故的。6、违反保密规定，对秘密文件、图纸、档案、试卷不严密保管，以致发生被窃或丢失的，或口头泄密，造成后果的。7、违反门卫、值班、巡逻制度，思想麻弊，擅自离开岗位，以致发生重大盗窍案件，使集体财产遭损失的。8、犯有其他轻微违法、违章行为，需给予处罚的。医院重点部位、重点公共区域安全管理制度重点部位：毒麻药库、财务处、锅炉房、配电室重点公共区域：门诊、急诊大厅 病房（一）重点部位、重点公共区域的负责人是安全管理工作的责任人。根据工作性质制定安全管理责任制度、岗位安全责任制度、突发事件应急预案，将安全责任落实到每一个岗位，每一位职工。（二）安装治安监控摄像头，配备灭火器具。（三）在重点部位、重点公共区域工作的职工必须做到“三知”“三会”即：知道本岗位火灾的危险性、预防措施、扑灭初起火灾的方法；能正确报火警、会使用灭火器材。（四）值班人员要经常进行安全检查和巡视，发现问题及时处理，并做好记录。解决不了及时上报。（五）严禁私自乱拉临时电线，严禁使用加热器、电火锅等电热器具，严禁室内吸烟。（六）非本室工作人员禁止入内，发现可疑人及时通知保卫处、巡逻岗（电话9118、9038、）。（七）配电室安装防止小动物侵入设施。医院涉密管理制度一、目的 为加强对医院涉密文件与资料的管理，建立健全保密管理程序，有效维护医院权益，制定本制度。 适用范围 本制度适用于与医院利益密切相关，在一定时间内只限一定范围人员知悉的涉密文件、资料及相关人员的管理。 二、保密范围 1 医院重大决策中的秘密事项； 2 医院尚未付诸实施的经营战略、经营方向、经营规划、经营项目及经营决策； 3 医院内部掌握的合同、协议、意见书及可行性报告、主要会议记录； 4 医院财务预决算报告及各类财务报表、统计报表； 5 医院所掌握的尚未进入市场或尚未公开的各类信息； 6 医院员工人事档案，工资性、劳务性收入及资料； 7 科技成果、正在研究的科研项目或设想、有价值的药物制剂配方； 8 有涉密内容的音像带、图表等； 9 其他经医院领导确定应当保密的事项； 10 一般性决定、决议、通告、通知、行政管理资料等内部文件不属于保密范围。 三、密级确定 （一） 医院涉密文件的密级分为“绝密”、“机密”、“秘密”三级。涉密文件的密级由医院总经理（院长，或指定负责人，下同）确定。 （二）“绝密”是最重要的医院秘密，泄露会使医院的权益及经济利益遭受特别严重的损害。 能够直接影响医院权益或经济利益的重要决策文件、资料，奖金与提成收入等应列为“绝密”级。 （三）“机密”是相对重要的医院秘密，泄露会使医院权益和利益遭受到严重的损害。医院年度规划、工作计划、财务报表、统计资料、重要会议记录、医院经营情况、员工工资性收入等应列为“机密”级。 （四）“秘密”是一般的医院秘密，泄露会使医院的权力和利益遭受损害。 医院人事档案、合同、协议、尚未进入市场或尚未公开的各类信息应列为“秘密”级。 四、保密措施及内容 （一）属于医院秘密的文件、资料和其它物品的制作、收发、传递、使用、复制、摘抄、保存和销毁，由总经理指定专人执行；采用电脑技术存取、处理及传递的医院秘密由网络管理人员负责保密。 （二）对于密级文件、资料和其他物品，必须采取以下保密措施： 1非经主管院领导批准，不得复制和摘抄； 2收发、传递和外出携带，由指定人员完成，并采取必要的安全措施 3 在设备完善的保险装置中保存。 （三）属于医院秘密的设备或者产品的研制、生产、运输、使用、保存、维修和销毁，由医院指定专职部门负责执行，并采用相应的保密措施。 （四）在对外交往与合作中需要提供医院秘密事项的，应当事先经主管院领导批准。 （五）具有属于医院秘密内容的会议和其他活动，主办部门应采取下列保密措施：1 选择具备保密条件的会议场所； 2 限定参加会议人员的范围，对参加人员强调保密事宜； 3 依照保密规定使用会议设备和管理会议文件。 4 确定会议内容是否传达及传达范围。 （六）不得在私人交往和通信中泄露医院秘密，不得在公共场所谈论医院秘密，不得通过其他方式传递医院秘密。 （七）医院工作人员发现医院秘密已经泄露或者可能泄露时，应当立即采取补救措施并及时报告主管院领导后，应立即做出处理。 （八）属于医院秘密的文件、资料，应当依据本制度的规定标明密级，并确定保密期限。保密期限届满，自行解密。 （九）每年的元旦、春节、“五一”、“十一”等重大节日前夕，对保密范围内的工作要进行一次认真检查，并有针对性地解决存在的问题。 （十）各医院成立保密小组，由院长担任组长。保密小组成员每季度召开一次例会，半年自查一次，年终进行总结，及时分析全院保密工作情况，研究保密工作措施，写出书面报告，使医院保密工作不断改进和加强。 五、罚责 （一）凡与涉密事项有接触机会的员工都有自觉保守医院秘密的责任与义务。 （二）出现下列情况之一的，对当事人予以辞退，并视情节轻重索赔经济损失。 1 故意或过失泄露条款所列示的医院秘密，造成严重后果或重大经济损失的；2 违反本制度规定，为他人窃取、刺探、收买或违章提供医院秘密的； 3 利用职权强制他人违反保密规定的。 4 因泄露机密导致医院重大经济损失的，医院保留付诸法律的权力。医院学生、进修医护人员等人员的安全管理制度（一）学生所在实习科室的负责人是实习人员安全管理的责任人。（二）进修医护人员所在进修科室的负责人是进修人员安全管理的责任人。（三）外聘人员所在聘用科室的负责人是外聘人员安全管理的责任人。（四）学生、进修医护人员、外聘人员要严格遵守医院各项安全保卫工作制度。（五）学生、进修人员、外聘人员在上岗之前，要进行安全法律法规及安全常识的培训方能上岗。（六）科室的安全责任人要定期对实习人员、进修人员、外聘人员进行安全教育，提高防盗、防火、防爆炸、防投毒的意识。（七）科室的安全责任人要定期对实习人员、进修人员、外聘人员进行消防知识技能的培训，做到会报火警、会用灭火器、会扑救初起火灾。医院治安突发事件的应急管理制度（防暴、反恐、突发公共卫生事件等）为进一步提高医院对院内外突发事件的应急反应能力和医疗救援的质量和水平，有效预防、及时控制和消除突发事件的危害，避免和减少人员伤亡，努力提供快速、有序、有效、安全的医疗急救服务，切实保障人民群众身体健康和生命、财产安全，结合医院实际，现制定应急管理工作制度。 一、医院突发事件定义 本文件所称突发事件是指突然发生，造成或可能造成社会及医院公众健康、环境安全及正常医疗秩序严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒、医院感染爆发流行、核素泄漏、重大医疗事故、水、电、医疗设施等的质量事故、水灾、火灾、台风、地震、战争、动乱、恐怖事件及其他严重影响公众健康、环境安全及正常医疗秩序的事件。 二、医院突发事件应急管理领导小组职责 1不定期召开应急管理小组会议，对医院应急管理工作进行监督与指导，并提出改进建议。 2对突发事件的应急处置和医疗救援工作实行规范管理，做到常备不懈，及时有效。 3对事发现场伤亡情况和事态发展作出快速、准确的评估，及时了解掌握事故的原因、特征、规律、医疗救援资源、地理交通状况等信息。 4在事发现场或临时指定地点设立临时指挥部，组长（总指挥）负责组织、部署突发事件的现场应急处置和医疗救援工作，组长不在时，根据突发事件原因由分管院领导担任总指挥，副组长按各自行政分工协助总指挥负责所分管部门的应急和医疗救援工作，指挥、调遣院内各科室医疗救援力量和应急处置、抢险维修人员，本小组中各位组员即是应急处置和医疗救援的具体实施人。 5向当地突发事件应急处置和医疗救援领导小组或上一级卫生行政主管部门汇报有关情况并接受其指令和任务，统一口径对外发布有关信息，会同有关部门对突发事件的起因、损失进行调查、评估，并将调查结果及时报告上级卫生行政主管部门等。 三、医院突发事件应急管理工作各职能部门职责 1对突发事件进行分类管理。医院内突发事件大体可分为环境安全和公共卫生两类，医务处负责对公共卫生类突发事件（包括重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒、医院感染爆发流行、核素泄漏、重大医疗事故等）的应急救治管理；后勤保障部门负责对环境安全类突发事件（包括水、电、医疗设施等的质量事故、水灾、火灾、地震、战争、动乱、恐怖事件等）的管理。分类管理不是分开管理，各主管部门要注重互通信息、互相支持、各负其责、协调一致地做好应急事件的管理工作。 2结合医院实际情况，制订切实可行的各类突发事件应急预案。医务科负责制订公共卫生类突发事件应急救治、医院诊疗过程中突发事件应急处理类预案；护理部负责制订护理工作中突发事件的应急处置预案；感染管理科负责制订医院感染爆发紧急处置预案；预防保健科负责制订预防感染、食物中毒类预案；院办负责制订信息系统突发故障应急预案；设备科负责制订水、电、气、医疗设备故障及突发辐射事件应急处置预案；医院办公室负责各类预案的汇总、整理工作。以上范围外的突发事件应急预案根据职能由主要分管部门负责牵头制订。 3各预案制订部门负责预案的演练工作，包括制定计划、人员与物资的准备、演练总结等。 4各部门及时总结预案演练与执行过程中存在的不足，对预案进行修订，并做好修订记录交医院办公室。 5各职能部门就应急管理工作中存在的问题及时向分管院长汇报，必要时交医院应急管理小组讨论。 保卫处值班管理制度1. 对各班组进行检查，主要检查值班人员是否在位，是否认真进行值班，是否从事与值班不相干的事，对于离岗、脱岗、漏岗、替岗等严重违纪行为及时进行解决，记录在案并上报处领导；2. 发生医疗纠纷、治安事件时要到现场进行协调，通知保安队员到现场维持秩序并上报总值班及门诊办；3. 发生火灾时要立即赶到现场，协助总值班及应急消防队进行处理，同时报告处领导；4. 车场车辆发生事故时，协助公安机关调取监控影像， 配合公安机关处理；5. 接到与保卫处无关的上报情况时（如：停水、电、气、暖；病人就诊时的问题等），要有认真负责的态度，不能回答不知道或不理睬，应该主动向相关部门通知，对病人进行指引；6. 对医院各职能部门、科室要求的事尽量给予帮助解决；7. 遇有不能决定的事一定要及时报告，不能随便进行处理。 附：相关联系电话 保卫处：9112； 保安队：9038； 监控室：9118；西门卫：9111；一站式服务：9900；总值班：9005保卫处门卫安全管理制度一、服装整齐，文明礼貌执勤，上岗时不得吸烟。 二、上班时间不准脱岗特别值夜班时不得睡觉、看书或干任何与工作无关的事情。 三、院内物资出入要严格把关，出院外物资必须凭出门单放行。 四、保持大门口畅通，车辆停放整齐。 五、严格管理好入院车辆的停放，保持院内应急通道畅通。六、巡逻保安必须勤巡逻，对院内的重要部位勤巡、勤看，发现异常情况要及时报告保卫处或医院总值班。 七、严格服从保卫处管理人员的调遣，在接到通知后5分钟内一定要到位。 八、保安人员在值班过程中发现火灾隐患及火情要主动及时给予处理，并及时报告保卫处或“119”火警。保卫处保安队伍管理制度第一条 为了加强保安队伍的管理工作，保障医院的正常工作秩序，搞好来访人员接待和病人及家属车辆出入登记的管理，保安人员值勤执行任务有所依据，当好医院卫士，确保医院人员、财产、治安、消防安全，特制定本制度。 第二条 医院安全保卫工作在院长和保卫处长领导下开展工作。 第三条 认真做好保安管理工作，自觉服从上级管理人员的工作安排，主动提供配合，做好交接班记录。 第四条 保安人员代表本医院执行相关规章制度，医院其它部门员工应配合保安人员工作。 第五条 医院保安勤务应每日24小时执行不间断，其各班各岗执勤时间，由安全主管进行合理安排。 第六条 执勤中应时刻提高警觉，遇有重大灾变时，更应临危不乱，果断敏捷，作适当之处理，并立即报告上级。 第七条 保安当值班期间发现可疑情况或发现纠纷事件应及时与相关管理者联系。对纠纷事件，保安员应稳定事态的发展，并对当事人双方进行劝阻，以制止事态的扩大。 第八条 对于正在发生的刑事案件或可疑情况应及时制止并对可疑人员进行查问，情况严重的可直接与公安机关部门联系。 保卫处治安巡逻管理制度一、服从医院领导，听从保卫处调动和安排。依照法律、法规及医院有关规章制度对医院内治安和消防等情况进行巡视检查。 二、保安员实行24小时全天候巡逻服务，按医院规定设置巡逻岗位人员及巡逻次数，确保医院安全。 三、巡逻过程中，须佩带警棍、电筒和对讲机等巡视器材。 四、按规定路线巡逻，在巡逻过程中应多看、多听、多嗅。对重点部位实施重点监控，对巡逻中发现的问题和隐患及时做出处理，并向保安队长、保卫处或其他值班领导报告。 五、遇有治安和消防等突发事件，及时通知保卫处并按应急预案进行处置。 六、积极协助保卫处做好医院内各类纠纷。 七、保安队长负责治安巡逻的检查、监督工作，协助保卫处处理突发事件。 八、严格执行交接班制度，在接岗队员尚未到岗时，原班队员不得擅自离开。 九、巡逻队员下岗后将巡视器材进行交接，并做好相关记录。保卫处治安、刑事案件报告制度一、 当值班人员接到医院发生治安刑事案件的报告后，应迅速向保卫处、总值班报告，并报110。二、 安保人员在接到报警后立即抵达案发现场，保护现场，维持现场秩序，等待警察到达后配合警方调查取证。三、 安保人员如发现犯罪嫌疑人，在确保自身及职工群众安全的情况下，可先控制嫌疑人，等待警方处理。四、 全体职工发现犯罪行为发生或犯罪嫌疑人时，应及时报警，在确保自身安全的情况下，积极同犯罪分子作斗争。五、 安保人员对院内发生的案件均须上报，不得瞒报、漏报。保卫处安防监控室管理制度一、遵守国家法律法规及本院各项规章制度，服从领导，听从指挥，不迟到不早退，严格24小时值守岗位，有事提前请假。二、监控系统登录用户名和口令已设定好，禁止自行调试。三、禁止监控系统上使用A盘、U盘、闪存、移动硬盘，如果造成系统瘫痪影响工作将给予行政及经济处罚，所造成的经济损失由违纪者个人承担。四、值班时禁止用计算机玩游戏，禁止值班时睡觉及做与工作无关的一切事情。五、非本室人员不得进入，禁止在监控室内会客，聊天。六、监控的录像内容不得对他人讲述，作好保密工作。七、监控室内禁止吸烟。八、监控室内不得存放易燃、易爆物品及个人物品。九、值班时间，如遇在医院内办个人的事情（在有人替班的情况下），时间不得超过半小时。十、违反以上劳动纪律一项罚款100元，再次违反将给予行政处罚并加重经济处罚，不能完成岗位责任的由人事处另行安排工作。十一、服从保卫处内的岗位调动。保卫处对外来务工单位及人员的安全管理制度为确保医院内部安全，创造良好的医疗工作环境，根据有关法规要求结合医院实际情况，制订如下规定：一、所有到本院的外来务工单位及人员，均应事先由主管部门向保卫处通报基本情况并造册备案；二、各外来务工单位上岗前，必须到保卫处签订安全管理责任书，承担在医院工作期间的安全责任；三、所有外来务工单位必须遵守我院的安全防火、防范、交通等方面的各项规定，确保安全文明工作，并签订安全责任书。四、各外来务工单位有责任向本单位的务工人员进行宣传教育， 进行法制、社会公德、职业道德以及防火、防盗、防破坏、防治安灾害事故、交通安全的宣传；五、外来务工单位应对其管辖的人员办理“三证”并进行登记，对手续不全或来历不明的务工人员，要督促其办理手续或辞退；六、保卫处有权对发生安全隐患并不加以整改或已发生安全问题的用人单位和人员按照有关处罚条例进行处罚。有权对有重大安全问题的用人单位向院领导建议辞退及更换。食品安全管理制度一、目的加强食品卫生安全管理，确保饮食安全、卫生二、职责1、分管院领导负责食品卫生安全管理的领导工作2、总务处负责饮食卫生安全的监督、检查3、食堂负责日常食品卫生安全管理工作三、管理要点1、组织管理机构实行三级责任制，分管院领导、总务处、食堂，下级向上级负责。2、食堂从业人员持证上岗食堂员工必须持有健康合格证、卫生知识培训合格证上岗。3、食品卫生管理严格把好食品原、辅料进货关，坚持正规进货渠道，检查食品合格或检疫证明，杜绝可疑原料或腐败变质原料混入食堂。严格按操作流程对食品原料进行加工、烹饪，严禁超标使用食品添加剂。坚持消毒制度，餐具每天高温（蒸汽）消毒，并作好记录。严禁非食品做作业人员进入食品操作加工间。4、食品卫生环境管理所有食品必须上货架，隔墙离地，严禁就地堆放。保持窗明几净，做到地面、墙面、桌面、凳面清洁无油腻。保持冰箱(冷库)整洁，每周除霜清洗，保持清洁无异味。泔水垃圾放入加盖的容器内，做到日产日清。做好灭蝇、灭蟑、灭鼠工作，并作好记录。每天水洗吸油烟罩，每周彻底清洗一次，做到无滴油。保持室内下水道畅通，厨房间、粗加工间每天清理，并冲刷干净。5、食品卫生检查食堂每月对食品卫生进行一次大检查，并作好检查记录，发现问题及时解决处理。总务处不定期进行抽查。注意听取其他部门对食堂饭菜质量、价格、卫生状况、服务态度等方面提出的建议和意见，及时整改，不断提高职工满意度，并作好记录。 安全用电、明火管理制度 一、安装和维修电气设备线路，必须由电工按电力设备技术规范进行操作，安装接电时须向用电管理部门申请，经审核批准后由电工负责施工。二、 动用明火需到保卫处申请，并办理动火证，经批准后方可施工。三、 对批准使用的明火施工区域，由用电管理部门和保卫处人员进行现场监督，并做好消防安全保障工作。四、办公室、病房内、宿舍内等防火重点部位，严禁私设使用电热器具（如：电炉子、电热褥子、电熨斗等）。五、电器设备的操作人员，必须严格遵守安全操作规程，工作时不得擅离岗位，并对设备定期检查，发现问题，及时报告电工修理，工作结束后必须切断电源，做到人走电断。六、 电工对电气设备和线路应经常检查维修，同时每年至少进行两次绝缘遥测，发现短路或绝缘不良，应及时维修。七、 易燃易爆场所的电器设备、线路必须符合防暴要求。八、 电气设备着火时应首先切断电源，然后组织扑救。医用气体、天然气体安全管理制度为加强我院医用氧及其氧气瓶、天然气的安全管理，避免事故，确保临床急救用氧气的供应，及时、安全，预防氧气瓶的流失，特制定本制度。一、医用气体安全管理制度（一）氧气瓶存放的地点，严禁烟火，禁止易燃易爆，油类等危险物品入内或混放。须有专人负责管理，做好安全防火防爆工作，备有灭火器材。（二）氧气瓶的管理、搬运人员严格执行安全操作规程和安全制度。氧气瓶搬运谨防撞击，使用人员须注意安全，不准吸烟。氧气瓶阀门和管道开关须勤查，关闭好，不允许有漏气现象。非工作人员不准动用。（三）严格执行上级的有关规定，定期对氧气瓶进行试压检验和报废更新，标志明显，台帐齐全，并做好年检工作。（四）氧气及设备维修，运输等由总务科负责，科室领用的氧气瓶本着谁使用谁负责的原则，使用完毕及时关闭阀门，严禁吸烟和明火，确保使用安全。二、天然气安全管理制度（一）部门负责人为本部门消防安全责任人，具体负责天燃气设施设备的日常安全管理。（二）天燃气使用场所的所有人员工作人员必须熟悉了解燃气性质、火灾危险性、防火措施和使用操作方法；必须熟悉掌握防火、灭火知识，并经培训合格后上岗。（三）使用天燃气要严格遵守操作规程，点燃气时要按火等气的原则，先点火后开气。燃气灶具在使用中，操作人员不得离开工作现场，以防外溢物或风吹造成熄火漏气。发现燃气泄露要迅速切断气源总开关，及时采取通风措施，并向工程部报告。下班前关闭总阀门，锁好门后方可离去。（四)对天燃气的设施管理，部门需安排专人每天都要进行漏气检查并做好记录，每月报工程部备档。（五）在天燃气设施周围及使用场所严禁存放易燃易爆以及可燃杂物等；严禁作为休息间、工作间、仓库使用