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文档简介

PBL 急性肾 盂肾炎,一般资料,患者:刘玉鑫 性别:女 年龄:27岁 主诉及现病史:患者入院一天前无明显诱因下出现发热腰痛,提问最高达39.2,伴畏寒,头晕头痛,有尿频,尿急,尿痛等不适 既往史:10天前行“子宫下段剖宫产” 1年前曾患“急性肾盂肾炎” 过敏史:无过敏史。,一般资料,查体: P:107次/分,R:20次/分,血压:117/70mmHg,T:39.3 患者神志清楚,精神软,心律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音。腹膨隆,无压痛及反跳痛。左侧肾区叩击痛阳性,右侧无殊。其余系统查体无殊。 实验室检查: 血常规:WBC 20.9 109/L ,RBC 4.32 1012/L ,HGB 130g/L , PLT 36.3*109/L CRP 77mg/L 尿常规:白细胞27/ul 病理管型阴性 泌尿系B超:左肾形态,大小正常,多发小结石,PBL思路,(1)什么是 (2)是不是 (3)是什么原因 (4)是什么性质和类型 (5)如何治疗与护理 (6)预后怎样,是什么?诊断,急性肾盂肾炎,什么是?,急性肾盂肾炎:(acute pyelonephritis)是由细菌直接引起的肾盂、肾盏和肾实质的感染性炎症。本病多累及一侧肾脏,也可累及两侧肾脏。主要是大肠杆菌的感染,另外还有变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌

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