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文档简介
,血液净化信息管理,南昌大学第二附属医院 肖清英,医院管理信息系统(HIS),内 容,医院管理信息系统(HIS),1. 自动计算各种透析指标(超滤量、Kt/V、nPCR、等);,医院管理信息系统(HIS),电子叫号系统,门禁管理及监控系统,物流传输系统,1. 自动计算各种透析指标(超滤量、Kt/V、nPCR、等);,临床信息系统(Clinical Information System,CIS) 主要目标是支持医院医护人员的临床活动,收集和处理病人的临床医疗信息,丰富和积累临床医学知识,并提供临床咨询、辅助诊疗、辅助临床决策,提高医护人员的工作效率,为病人提供更多、更快、更好的服务。象医嘱处理系统、病人床边系统、医生工作站系统、实验室系统、药物咨询系统等就属于CIS范围。,临床信息系统(CIS),自动保存及续打及上报归档病案等,临床信息系统(CIS),1. 自动计算各种透析指标(超滤量、Kt/V、nPCR、等);,临床信息系统(CIS),床边心电图采集,系统自动生成体温单,手工绘制时期成为过去,各种检验数据及时上传、危急值上报及保存等,实验室信息管理系统(LIS),实验室信息管理系统(LIS),各种检验数据及时上传、危急值上报及保存等,电话上报危急值,电子系统上报危急,登记危急值,护士扫条码进行对号抽血。 血标本经过传输系统至检验科。 检验科核对好条码后进行化验。,实验室信息管理系统(LIS),1. 自动计算各种透析指标(超滤量、Kt/V、nPCR、等);,医学影像存档与通信系统,即PACS系统 PACS是英文PictureArchiving&CommunicationSystem的缩写,译为“医学影像存档与通信系统”,其组成主要有计算机、网络设备、存储器及软件。它是一个涉及放射医学、影像医学、数字图像技术(采集和处理)、计算机与通讯、C/S体系结构的多媒体DBMS系统,涉及软件工程、图形图像的综合及后处理等多种技术,是一个技术含量高、实践性强的高技术复杂系统。,医学影像存档与通信系统(PACS),医学影像存档与通信系统(PACS),医学影像存档与通信系统(PACS),无胶片化管理:多人同时使用中有问题、便于管理、查找方便。 医学科研的需要:大量图像同时参照比较、以统计特性提取方便。 临床诊断的需要:传达快、方便远程会诊。 临床治疗的需要:便于病灶定位、三维重建、器械引导。,耗材管理系统(HRP),耗材管理系统(HRP),1. 自动计算各种透析指标(超滤量、Kt/V、nPCR、等);,耗材管理系统(HRP),“五常法“在医用耗材管理中的应用:常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律。 具有简单、实用、合理、高效的管理特点,它在医用耗材管理中的应用,有助于提高医用耗材管理质量,从而提升医用耗材仓库工作人员的形象。,五常法,耗材管理系统(HRP),2019/9/1,19,可编辑,血液净化信息管理,与临床信息系统信息高度集成与共享,是整个医院信息平台的有机组成部分,与HIS联网,实现实时、在线费用结算和管理,血液净化管理平台,一体化解决,全数字化管理,,排班信息、透析进展、费用查看,自助量血压 自助称体重,病人透析卡 就诊卡应用,血透仪、CRRT仪 数据自动采集,水处理仪 数据采集,平板应用 下医嘱、执行、治疗等,血液净化信息管理,1. 自动计算各种透析指标(超滤量、Kt/V、nPCR、等);,血液净化信息管理,血液净化信息管理,血液透析主要功能-登记,病人基本信息(姓名、性别、年龄、身份证号、住址、邮编、电话号码工作单位等;首次治疗日期、医保卡号、住院号、透析号、诊断等)、医疗信息保存、删除;,新病人登记灵活简便 ,可以从HIS中自动获取,也可从其他治疗病人转入 住院病人临时开展血透可以在临床直接申请 可多次转归、登记所用门诊卡、住院号信息 病人费用、药品信息管理 病人信息卡打印,血液净化信息管理,血液透析主要功能-登记,血液净化信息管理,血液透析主要功能-登记(长期医嘱),可以对长期医嘱进行管理,病人每次签到后,系统提示有长期医嘱需要处理,并可自动提取,血液净化信息管理,血液透析主要功能-登记(病程记录查看),病程记录可以从其它系统(HIS、电子病历)获取,也可以在本系统内进行记录并保存。,治疗方案的应用,医生根据病人病情制定方案可以在原有的方案上进行修改,每个方案直接关联材料,治疗时费用根据方案直接扣取,方案中设定透析计划,排班时 可以根据计划自动排班,血液透析主要功能-方案,血液净化信息管理,血液净化信息管理,血液透析主要功能-排班,人工排班 繁、乱、杂、容易出错,系统排班 自动、方便、快捷,根据计划自动排班或者根据模板排班 可以对住院等预约病人进行临时排班,同时支持治疗中排班 可以按周排班或日排班导出EXCEL表格 特殊治疗模式(HDF)、特殊病人(阳性病人)进行提示,血液透析主要功能-排班,血液净化信息管理,血液透析主要功能-治疗,体重、血压采集 任务执行 材料的更改及确认 处方信息查看、更改 症状的记录 医生开医嘱、查看 护士医嘱执行 治疗数据采集 病人上机记录 病人下机记录 治疗结束生成记录单,血液净化信息管理,平板应用包含上机、核对、查房、下机、医嘱增加、信息提示、医嘱执行、症状体征登记、治疗数据处理、材料确认、换床、排班信息、病程记录、内瘘评估、当日情况记录、检验结果查询等功能,血液净化信息管理,血液透析主要功能-录入,治疗结束生成记录单,同时可以直接传给电子病历 记录单的格式可以根据需要进行修改,血液透析主要功能-治疗(记录单生成),血液净化信息管理,护理质控与考核,1. 自动计算各种透析指标(超滤量、Kt/V、nP
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