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文档简介
,老年人身体护理特点,教学内容,老年人身体护理案例,老年人身体护理注意事项,老年人身体护理特点,思考题,4,1,2,3,老年人身体护理案例,案 例,王奶奶,72岁 高血压20年,老年人身体护理注意事项,老年人生活上困难增多,需要精心照料 老年人感官系统功能下降,需要特殊照顾 老年人对满足安全的需要程度增加 老年人免疫功能下降易发生感染性疾病 老年人机体反应能力下降,患病不易发现,老年人身体护理特点,1 居家护理,向阳 预防老年骨质疏松症,还能排解老人抑郁的心情 阳光中的紫外线有消毒、杀菌的作用,能预防疾病 阳光中的红外线促进血液循环,改善皮肤组织的营养,1 居家护理,通风 把有害气体排出室外,让新鲜空气进入室内 一般居室开窗20-30分钟,室内空气就可以更新一遍 通风时注意保暖,防止受凉感冒。,1 居家护理,宁静 老年人居室的色彩要选用宁静优雅的色调 一般老年人喜静,居室里应避免噪音 宁静、幽雅的环境,利于老年人休养,1 居家护理,温度 室温过低,老人易着凉、感冒 室温过高,易使人疲惫、精神不振、呼吸不畅 居室温度以18-20为宜,夏天以22-24为宜 湿度 空气湿度大,使人感到潮湿、憋气 而空气过于干燥,引起皮肤干燥、口干、咽痛等 居室最佳湿度应该是50-60%,1 居家护理,家具 简洁实用为主。靠墙边放置,以方便老人室内通行 常用的生活物品,便于取用 床的高度与小腿长度相等,避免不便或预防摔倒 装饰 挂上书画或老照片,以唤起老年人对生活的热爱 养一些花卉,点缀老年人生活环境,2 饮食护理,色香味要全 老年人的味觉降低,要注意色、香、味俱全 饮食要清淡: 成人每日摄入盐量应不超过6克,2 饮食护理,食品要多样 均衡营养,每天的主副食品要保持在10种以上 蛋白要优质 禽蛋、肉类、豆制品和乳制品含优质蛋白 营养丰富,容易消化,2 饮食护理,蔬菜要新鲜 新鲜蔬菜富含维生素C、矿物质和纤维素 防止便秘、预防癌症 老年人每天蔬菜的摄入量应不少于250克 水果要适量 水果对于维持体液的酸碱度平衡有很大的作用 水果除了含有纤维素外,还富含果酸,有助消化 吃水果应在饭后半小时进行,并且要适量,2 饮食护理,饭菜要松软 老年人咀嚼无力,胃肠蠕动减弱,使消化功能降低 富有营养而松软的饭菜,便于咀嚼、吞咽、消化和吸收 食物要温热 进食冷饭会引起胃壁血管收缩,影响消化,诱发疾病 老年人饮食应注意保温,一般控制在42左右既可,2 饮食护理,进食要缓慢 以免发生呛咳,吸入性肺炎,甚至噎食 喝水要充足 一般每天喝6-8杯温开水为宜 除了水以外,清汤、未加糖的果汁也可以补充体液 但是喝水过多,会增加心脏和肾脏负担,对健康不利 食量要控制 老年人进餐应以七八分饱为宜,3 排便护理,观察: 排便正常 正常次数:每日1-2次 正常性状:软便、成形 正常颜色:为黄褐色 正常气味:微臭味,排便异常: 次数异常:排便间隔时间较长,次数减少或增加 性状异常: 排便困难、干硬,称为便秘 排便次数增加,粪便稀而不成形或呈水样便称为腹泻; 颜色异常 气味异常:酸臭味;腥臭味;腐臭味,3 排便护理,便秘的护理: 对症护理: 建立良好排便习 调节饮食结构 保证饮水量,一般每日在2000-2500ml 增加活动量 按摩,促进排便,3 排便护理,简易通便 开塞露法:将药液一次性全部挤入肛门 肛门药栓法:用肛门用药栓插入肛门3-4cm 肥皂栓法:将圆形肥皂栓插入肛门内3-4cm,3 排便护理,人工排便: 护理员戴手套 先在老年人直肠内挤入少许开塞露或石蜡油 再在指头上涂上肥皂液或开塞露、石蜡油 用食指或中指深入老年人直肠中,将粪便慢慢掏出,3 排便护理,腹泻的护理: 对症护理: 卧床休息 补充水分:鼓励老年人多饮水或糖盐水 调节饮食:根据病情给予流质、半流质等无渣或少渣食品或禁食 保持清洁:及时协助如厕,排便后及时清洗肛周,保持清洁干燥 保留标本:注意观察大便的性状,并保留大便标本送,3 排便护理,腹泻的护理: 隔离护理: 怀疑老人有肠道传染病存在,要按隔离要求进行护理 治疗护理 请医生明确诊断,必要时输液或给予抗菌素治疗,4 排尿护理,观察 正常排尿 排尿正常:意识支配,无痛、无障碍,可以随意进行 正常尿量:每日约1000-2000ml;每次约250-300 ml 正常性状:淡黄色,清,无絮状物,无或少量沉淀物,4 排尿护理,观察 异常排尿 排尿异常:尿路感染;前列腺肥大;尿失禁;尿潴留 异常尿量:少尿24小时少于400ml; 完全无尿为无尿24小时少于100ml; 多尿24小时多于2500ml; 尿崩24小时多于3000ml 异常性状:血尿;脓尿,4 排尿护理,尿失禁的护理: 对症护理: 减轻心理压力:护理员对老年人要关心、尊重 排尿训练:排尿前半小时训练排尿,每次15-20分钟 保持局部清洁:排尿后要擦洗会阴部,保持整洁干燥 留置导尿,4 排尿护理,尿潴留的护理: 对症护理: 心理疏导:以改善老年人的紧张状态,放松情绪,引起排尿 改变体位:要帮助老年人采取合适体位引起排尿 刺激排尿:用温热水冲洗会阴部或者听流水声,以刺激排尿 按摩排尿:推揉膨隆的膀胱10-20次或推移按压膀胱1-3分钟 注意事项:高血压病史、腹腔及盆腔肿瘤的老年人禁用按摩法,4 排尿护理,尿潴留的护理: 留置导尿护理: 为老年人翻身前先将引流管固定,尿袋置放低于尿道 每日早晚用热毛巾擦洗或用温水冲洗会阴部,保持局部清洁 鼓励老年人多饮水和更换体位 发现尿液异常及时报告医生,必要时保留标本送验。 对长期留置导尿的老年人可采用定时开放引流的方法,4 排尿护理,尿路感染的护理: 对症护理: 卧床休息 调节情绪 充分饮水:每日达1000-2000ml以上 排空膀胱:提醒老年人勿憋尿,2到3小时必须排尿一次 保持尿量:保持每天尿量在1500-2000ml 局部清洁:每天清洗会阴部,保持局部清洁 着衣恰当:更换内裤,衣裤选择棉制品,避免过紧,4 排尿护理,尿路感染的护理: 治疗护理: 咨询医生:请医生制定治疗方案 定时服药:严格遵照医嘱,为老年人定时服药,5 睡眠护理,正常睡眠护理: 睡眠环境:创造一个安静的睡眠环境 睡眠姿势:帮助老年人采取舒适睡眠体位 睡眠时间:8-10小时以上 注意事项:忌睡前进食、饮浓茶和咖啡、当风而睡,5 睡眠护理,睡眠障碍的护理 心理疏导:缓解紧张情绪,利于老年人安然入睡 治疗护理:严格遵守医生护士指导,及时给药,6 清洁护理,每日护理: 做到早晚洗脸刷牙,饭前洗手,饭后漱口 睡前清洗会阴和双足 每周护理 在身体状况允许下,做到每周洗头、洗澡1-2次,6 清洁护理,洗澡注意事项: 注意评估:做好疾病预防 注意温度:调节浴室的室温与水温 防止跌到:洗澡间要采取防滑措施,防止老年人跌倒 注意力度:要注意擦拭力度,防止皮肤擦伤或发生水泡 注意特别部位:腋下、女性乳房下、会阴部、膝关节后侧 缩短时间:缩短时间,中性肥皂,7 着衣护理,着衣护理 帽子 衣服 鞋袜,8 运动护理,自理老人的运动护理 起床运动的护理:静卧3分钟后进行床上运动 晨间梳洗运动护理 户外运动护理:增强老年人体质,延缓衰老 晚间洗漱运动护理:重复早晨卫生间的运动以外,洗浴,8 运动护理,偏瘫老年人的运动护理: 养老护
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