脉管系统心脏.ppt

脉 管 系 统,脉管系统,是人体内一套连续封闭的输送管道 一、组成 1. 心血管系统 2. 淋巴系统 二、功能 1. 运输功能 2. 防御功能 3. 内分泌功能,心血管系统 Cardiovascular System,概 述 (一) 组成 1. 心脏 2. 动脉 3. 毛细血管 4. 静脉,心脏 Heart,动力器官 有四个心腔 左心房、右心 房 中间有房间隔 左心室、右心室 中间有室间隔,动脉 Artery,1. 运送血液离心的血管， 发自心室 2.不断分支，将血液由心 室输送到全身毛细血管 3. 管壁厚，管腔小，呈圆形， 有弹性，管径越来越细,毛细血管 Capillary,1. 连接小动脉与小静脉 2. 呈网状，分布广泛 除被覆上皮,毛发,软骨,牙釉质, 角膜,晶状体外,遍布全身 3. 管壁极薄，通透性大， 有利于物质交换,静脉 Vein,1. 引导血液回心的血管， 终于心房 2. 不断接受属支，将血液由 全身毛细血管输送回心房 3. 管壁薄，管腔大，血容量大, 血流缓慢，管径越来越大,心血管系统,(二)血液循环 1. 定义 血液由心室射出，依次流经动脉、 毛细血管、静脉，最后返流回心 房，周而复始的循环流动,心血管系统,2. 分部 (1) 体循环（大循环） 左心室主动脉及其分支 全身毛细血管上、下腔静脉， 冠状窦及其属支右心房 (2) 肺循环（小循环） 右心室肺动脉及其分支肺泡毛细血管 肺静脉及其属支左心房,心血管系统,(三)血管吻合 1.动脉间的吻合 2.静脉间的吻合 3.动、静脉间的吻合 4.侧支吻合和侧支循环,心血管系统,(3) 小结 1)动脉血富含氧和营养物质，颜色鲜红 静脉血富含二氧化碳和代谢产物，颜色暗红 2)肺动脉内流动着静脉血； 肺静脉内流动着动脉血 3)大、小循环通过左、右房室口互相连续， 同步进行,心 脏,一、心的位置,位于胸腔中纵隔内 2/3位于正中线左侧 1/3位于正中线右侧 上方：出入心的大血管 下方：膈 两侧：肺、纵隔胸膜 胸膜腔,后方： 平对第胸椎 食管, 胸主动脉, 左主支气管 前方： 平对胸骨体和第肋软骨 胸膜和肺 胸骨体下部左半及左侧第 4 6肋软骨直接与心脏相邻,二、心的外形,似倒置的圆锥体 近似本人拳头 1底、1尖、2面、3缘、4沟 心底: 朝向右后上方 与出入心的大血管相连 2. 心尖: 朝左前下方 心尖搏动: 左侧第5肋间隙， 锁骨中线内侧12 cm 处,3. 两面: 前面 （胸肋面） 下面 （膈面） 4. 三缘: 右缘、左缘、下缘,5. 四条沟: 冠状沟 Coronary sulcus 房室的分界 前室间沟 Anterior interventricular groove 后室间沟Posterior interventricular groove 左右心室的分界 心尖切迹 后房间沟 左右心房的分界 房室交点,三、心腔的形态,左心室,右心室,左心房,右心房,1. 右心房(right atrium) 以外面的界沟，内面的界嵴分为: 前部 (固有心房) 后部 (腔静脉窦) 右心耳right auricle 梳状肌,界嵴,下腔静脉瓣,冠状窦瓣,界沟,三个入口： 上腔静脉口 orifice of superior vena cava 下腔静脉口 orifice of inferior vena cava 冠状窦口 orifice of coronary sinus 一个出口： 右房室口 right atrioventricular orifice,下腔静脉瓣,冠状窦瓣,卵圆窝(fossa ovalis) 位于右心房后内壁房 间隔下部，为卵圆形 的浅凹，是胎儿时期 卵圆孔闭合后的遗迹， 是房间隔缺损的好发 部位 Koch三角,主动脉隆凸,Todaro腱,2. 右心室(right ventricle) 以室上嵴为界分为： (1) 流入道（窦部） 肉柱,乳头肌 隔缘肉柱(节制索) 入口: 右房室口 right atrioventricular orifice (2) 流出道（漏斗部） 又称动脉圆锥，光滑 出口：肺动脉口 orifice of pulmonary trunk,室上嵴,节制索,3. 左心房(left atrium) 后方与食管毗邻 左心耳left auricle 梳状肌 四个入口：肺静脉口 一个出口：左房室口 left atrioventricular orifice,4. 左心室(left ventricle) 以二尖瓣前瓣为界分为： (1) 流入道（窦部） 肉柱 乳头肌 入口: 左房室口 left atrioventricular orifice (2) 流出道（主动脉前庭） 光滑 出口：主动脉口aortic orifice,二尖瓣前尖,右房室口 左房室口 三尖瓣复合体 二尖瓣复合体 三尖瓣环 三尖瓣 二尖瓣环 二尖瓣 腱索 乳头肌 腱索 乳头肌,作用： 在功能上成为一个整 体封闭左、右房室口， 防止血液返流，保证 血液单向流动,肺动脉口 主动脉口 肺动脉瓣环 主动脉瓣环 肺动脉瓣(开口向上) 主动脉瓣 (开口向上),肺动脉瓣,主动脉瓣,主动脉窦,半月瓣小结,作用： 封闭肺动脉口、主动脉口 防止血液返流，保证血液单向流动,右半心的血流方向: 上、下腔静脉,冠状窦右心房右房室口 右心室肺动脉口肺动脉 左半心的血流方向: 肺静脉(两对) 左心房左房室口左心室 主动脉口主动脉 全身的血流方向： 心房心室动脉毛细血管静脉心房,心内膜（瓣膜） 1、心壁 心肌膜 心外膜（浆膜性心包脏层）,四、心的构造,2、心纤维性支架(心纤维骨骼),右纤维三角 中心纤维体,左纤维三角,纤维环,3、房间隔和室间隔 房间隔interatrial septum 卵圆窝是房间隔缺损的好发部位 室间隔interventricular septum 肌部 房室部 膜部 室间部 室间隔膜部是室间隔 缺损的好发部位,五、心的传导系统,构成： 特殊分化的心肌细胞 作用： 产生兴奋、传导兴奋 引起心的节律性舒缩 组成： 窦房结、结间束、房室结、房室束 左、右束支、浦肯野纤维网,1. 窦房结sinuatrial node 上腔静脉与右心房交界处、界沟上端的心外膜下 心脏的正常起搏点 2.房室结atrioventricular node Koch三角尖端的心内膜下，冠状窦口的前上方 3. 结间束,界沟,Koch三角,4. 房室束(His束) 起于房室结前端 分为左、右束支 5. 冲动的传导通路 窦房结 心房肌 房室结房室束左、右束支浦肯野纤维网 心室肌,六、心的血管,1. 动脉 (1)左冠状动脉left coronary artery 分支： 前室间支 anterior interventricular branch 旋支circumflex branch 分布： 左心房、左心室 右心室前壁部分、室间隔前2/3,(2)右冠状动脉right coronary artery 分支： 后室间支 posterior interventricular branch 左室后支 分布： 右心房、右心室 左心室后壁部分、室间隔后1/3 窦房结(60%)、房室结(90%),2. 静脉 （1）冠状窦及其属支 冠状窦coronary sinus: 左心房与左心室之间的冠状 沟内 ，开口于右心房 心大V 心中V冠状窦 心小V （2）心前V （3）心最小V,七、心包 Pericardium,包裹心和出入心的大血 管的锥体形纤维浆膜囊 1. 纤维性心包,2. 浆膜性心包 壁层 脏层(心外膜) 心包腔pericardial