眼的解剖和生理基础.ppt

眼的生理与解剖,眼科学知识 （基础）,宝岛技术管理学院,一、概述,视觉器官包括： 1、眼的附属器 2、眼球 3、视路,眼的附属器,睫毛 眼睑 结膜 泪器 泪液 眼外肌 眼眶,眼球,眼球壁： 外层（纤维层）：角膜、巩膜。 中层（葡萄膜、色素膜、血管膜）： 虹膜、睫状体、脉络膜。 内层（神经层）：视网膜。 眼内容物： 房水（前房、后房）、晶状体、玻璃体。,视路,视神经 视交叉 视束 外侧膝状体 视放射 视中枢,眼球的基本形态,眼球大致呈圆形 其前后径、水平径和垂直径约为24 mm 重量约7 g 容积约6.5ml 密度约1.077 g/ml 前极、后极 赤道部,二、眼的附属器,睫毛：位于睑缘前唇，根部有丰富的感觉神经丛，平均寿命35个月。 眼睑：分上下睑，中间称睑裂，边缘称睑缘，内外交界处称内外眦，内眦部组织包围一个肉状隆起，称泪阜，上下睑缘内侧各有一个泪小点。 结膜：睑结膜、球结膜、 穹窿部结膜。,泪器,泪器：分为分泌和排泄两部分。 1） 分泌部分包括泪腺和副泪腺；泪腺位于眼眶颞上方泪腺窝内，副泪腺（Krause氏腺和wolfring氏腺）在上穹窿及睑板上方的结膜上皮层内。 2） 排泄部分包括泪小点、泪小管、泪总管、泪囊和鼻泪管。,泪液的分层,脂质层：防止泪液水分大量蒸发，保温防寒。 水质层：水质层占泪液厚度90%以上。 粘液层：维特角膜的亲水性，使水、电解质层能够均匀地覆盖于角膜表面。,眼外肌,内直肌 外直肌 下直肌 上直肌 上斜肌 下斜肌,眼外肌的生理,眼外肌的生理功能 主要为司理眼球运动。,眼眶,1、 眼眶呈四边锥体形骨性空腔，底向前外，尖朝内后，深约45cm， 2、眶内除眼球、眼外肌、筋膜、血管、神经和泪腺外，其余为脂肪所填充， 3、对眼球有保护作用。,角膜 的解剖,A 、形态：角膜占眼球前方1/6，透明、无血管、有丰富的感觉神经丛。外表面中央3mm左右为球形孤面，周边曲率半径逐渐增大，呈非球面形。横径为1111.5mm，纵径为1010.5mm，中央厚度0.5.07mm.边缘厚1.1mm. B 、分层：1）上皮细胞层；2）前弹力层；3）基质层；占角膜厚度90%；4）后弹力层；5）内皮细胞层。,角膜的生理,1、透明性：角膜纤维板层无色透明，无血管，含水量恒定，折射率恒定，光透射比大于97%，是眼的主要屈光介质之一 。 2、屈光性：角膜 的前表面为凸面光学界面，角膜后方充满房水，角膜和房水构成凸透镜结构。 3、 敏感性：角膜上皮细胞层内分布丰富的感觉神经丛，具有极敏感的痛觉反应。 4、损伤和修复。 5、代谢性；供氧代谢。,巩膜,（1） 解剖：巩膜为质地坚韧的乳白色不透明纤维组织，位于眼球后方5/6，平均厚度为0.31.0mm,后方视神经穿过的部位称筛状板，较薄弱。巩膜由外向内分三层；巩膜表层，巩膜基质层和巩膜棕色板层。 （2） 生理：维持眼球形状和保护眼球内容。,虹膜,（1）解剖：虹膜为一横膈膜，位于晶状体之前，角膜之后的房水中，并将房水腔分隔为前房和后房，其中央部的圆孔称瞳孔。 （2）生理：虹膜内的瞳孔刮约肌和扩大肌控制着瞳孔的大小及入眼光量。在黑暗环境中瞳孔扩大，在明亮的环境中瞳孔缩小，两种肌肉通常能很好协调。,睫状体,（1） 解剖：为一环状带，宽6mm，自虹膜根部延至脉络膜前缘，横切面呈三角形，靠近虹膜根部呈凸起状，称睫状冠，宽2mm，表面有白色辐射状隆起，称睫状突。后部平滑，称睫状环。 （2） 生理：睫状肌的环形纤维舒缩对晶状体的凸度起着调节作用。晶状体藉睫状小带悬在睫状体上，当肌纤维收缩时，睫状小带放松，晶状体凸度加大，使眼睛看清近目标，称调节。,脉络膜,位于巩膜内侧面，自锯齿缘起至视神经孔止，其内面覆盖视网膜。脉络膜组织由外向内分为脉络膜上层，血管层和玻璃膜层。,视网膜,为眼球壁的最内层，外附脉络膜，内邻玻璃体。视网膜的中央，相当于眼球后极部为黄斑区，距黄斑区鼻侧34mm处为视盘，视盘中心部有视网膜中央血管穿出，分支于视网膜各部。,视神经和视盘,视神经由视网膜神经节细胞的轴突组成，约含神经纤维50100万根，长40mm，在穿过巩膜筛状板处形成淡红色的视盘，又称为视神经乳头或视乳头。,前房、后房和房水,角膜之后晶状体之前的空隙充满了房水，被虹膜分隔为前房和后房，前房中部深约2mm，前房水含量约0.1ml，后房水含量为0.06ml。,晶状体,晶状体位于虹膜的瞳孔之后，玻璃体之前。直径约10mm，厚约4mm。分为前面和后面，其中央为前极和后极，两个结合面为赤道部，睫状小带即附着于赤道部。晶状体宛如洋葱，由外向内分为囊膜，前囊下上皮，基质（皮质层和核）。,玻璃体,