心脑血管疾病患者营养宣教.ppt

湖州市中医院营养科,心脑血管疾病患者营养宣教,内容,营养治疗原则,参考食谱,饮食治疗方案,营养代谢特点,高血压的影响因素,膳食因素,中枢神经系统,肾素-血管紧张素-醛固酮,自主神经,其中一致公认的影响血压的重要膳食因素有 盐、酒精、体重,含钠高的食物,虾皮、虾米、鱼子酱、咸鸭蛋、香肠、肉松、咖喱牛肉干、盐水鸭、酱鸭、腊肠、方便面、油条、油饼、咸面包、沙蛤蜊、鱿鱼干、炸鸡等,肥胖,对患有中度高血压的人来说，体重下降，血压也常下降,超重使发生高血压的危险性增加 2-6倍,向心性肥胖更易患高血压,酒精,较高剂量的酒是血管收缩剂,低剂量的酒是血管扩张剂,每天饮酒3-5杯处于较高风险中（1杯约43g烈酒，340g啤酒）,长期喝酒上瘾的人比刚饮酒的人对血压的影响更大,营养治疗原则,控制体重,合理膳食,增加体力活动,戒烟,控制体重,适度的体重减轻（5%-10%）,避免儿童期肥胖,早期开始,合理膳食,减轻精神压力、 保持心理平衡 戒烟,减少膳食脂肪， 补充适量优质蛋白质（鱼、虾） 补充钾和钙 （多吃水果蔬菜牛奶酸奶） 限制饮酒-戒酒 有饮酒习惯的限制在2杯或以下 （约含酒精28g),减少钠盐 食盐不超过6g 限制腌制品 包括酱油、味精、咸菜 、咸鱼、鲜肉、酱菜,增加体力活动 每周3-5次每次持续20-60分钟 如步行、慢跑、太极拳、 门球、气功、舞蹈,冠心病,1.食物多样、谷类为主。（多吃粗粮、粗细搭配。少食单糖、蔗糖、甜食，如甜点心、糖果、冰淇淋、巧克力、蜂蜜） 2.多吃蔬菜、水果（每天400-500g新鲜蔬菜水果有助于降低冠心病、高血压、脑卒中的危险),冠心病,3.常吃奶类、豆类及其制品（每天25g以上大豆蛋白可降低心血管疾病的危险性。 4.适量瘦肉，少吃肥肉和荤油与煎炸食品。 5.保持能量摄入与消耗的平衡 增加运动，防止超重和肥胖， 清淡少盐，盐少于4g,不吃食品添加剂和味精，限制饮酒。,冠心病,关于禽蛋： 禽蛋中胆固醇含量高，但蛋黄中含有丰富的卵磷脂和其他营养物质，WHO/FAO的专家指出，对禽蛋的摄入量宜限制在3-4枚/周为好。,脑血管疾病,常饮淡茶有利于 脑血管疾病患者,脑动脉硬化及冠心 病患者不宜饮咖啡,过量饮酒或长期饮酒 增加出血性脑卒中的危险,大量吸烟增加脑卒中的危险,参考食谱,1高血压参考食谱： 早餐：低脂牛奶250ml，小米粥（小米30g）麸皮面包50g 午餐：米饭（大米125g），清蒸鲈鱼150g，木耳青菜（木耳5g，青菜100g）， 蒜泥拌海带（大蒜头10g，海带丝100g），香蕉100g 晚餐：米饭（大米125g），肉末豆腐（瘦猪肉50g,豆腐150g）,拌黄瓜100g， 番茄冬瓜汤（番茄50g，冬瓜100g） 全日烹调用玉米油20ml，盐4g 能量1834kcal 蛋白质73g（16%） 脂肪43g(21%) 碳水化合物289g(63%) 钠2119mg 钾1947mg,参考食谱,2冠心病患者参考食谱： 早餐：脱脂牛乳200ml，玉米花卷50g，小米粥（小米30g） 午餐：米饭（大米125g），虾仁豆腐（虾仁50g，豆腐100g）， 番茄炒蛋（番茄80g，低胆固醇蛋50g），胡萝卜西兰花 （胡萝卜30g，西兰花菜100g），苹果200g 晚餐：米饭（大米125g），清蒸小黄鱼（小黄鱼100g），拌黄瓜100g， 香菇菜心（香菇30g，青菜100g） 全日烹调用玉米油20ml，盐4g 能量1816kcal 蛋白质76g(16.7%) 脂肪35.7（17.7%） 碳水化合物257g（65.6%） 胆固醇257.62 钠2023g,参考食谱,3脑血管疾病患者参考食谱: 早餐：牛奶200ml，蔬菜包50g ，低胆固醇蛋50g（1个） 加餐：苹果100g 午餐：米饭125g，焖大黄鱼100g，炒菠菜100g， 番茄冬瓜汤（番茄50g，冬瓜100g） 加餐：香蕉100g 晚餐：米饭125g，红烧牛肉（土豆100g，牛肉100g）， 炒苦瓜100g 加餐：酸奶125ml 全日烹调用玉米油25ml，盐4g 能量1879kcal 蛋白质76.6g(16%) 脂肪46.1（22%） 碳水化合物288.6g(61%),参考食谱,4.帕金森病患者的参考食谱： 早餐：豆浆200ml，蔬菜包50g，小米粥（小米30g） 午餐：米饭（大米125g），盐水虾（虾100g）， 胡萝卜花菜（胡萝卜30g，花菜100g） 加餐：苹果200g 晚餐：米饭（大米125g），清蒸小黄鱼（小黄鱼100g）， 炒芹菜（芹菜100g） 加餐：酸奶125m