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文档简介

原则,口腔颌面部损伤伤员只要全身情况允许,或经过急救后全身情况好转,条件具备,即应对局部创口进行早期外科处理,即清创术。,全身情况是否允许?,出血性休克早期表现:轻度烦躁,口渴,呼吸浅快,心率加快,皮肤苍白。 休克早期心率的变化是重要指标,正常成人心率上限如达到120次,结合四肢皮肤的变化,是早期诊断休克较可靠的指征。,与患者及家属充分沟通,告知治疗需要,稳定患者情绪,使其积极配合。 通知上级医师,清创缝合术,清创缝合术,冲洗伤口 清理伤口 缝合,冲洗伤口,尽可能清除创口内的细菌、泥沙、组织碎片和异物,同时可进一步检查组织损伤的范围和程度。,清创与检查,异物? 面神经损伤? 腮腺、腮腺导管损伤? 骨折?,清创与检查,如有重要结构的损伤,应争取在清创后一期进行修复: 神经吻合术、神经移植术 腮腺腺体缝扎 腮腺导管重建 骨折内固定术,缝合,创口没有明显感染或组织坏死,在充分清创后可作严密缝合。 如有组织缺损、移位、或水肿、感染,清创后可做定向拉拢缝合。,术后,控制感染 维持生命体征 后期治疗,谢谢!,

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