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第八章 眼 部 寄 生 虫,第八章 眼部寄生虫,第一节 线虫,一、结膜吸吮线虫,Thelazia callipaeda,寄生于犬、猫等动物眼结膜囊内,也可寄生于人眼,引起结膜吸吮线虫病。,1.成虫 体细长，圆柱状，乳白色，半透明。 雌虫大小为10.2mm0.55mm； 雄虫大小为9.0mm0.45mm，尾端向腹面弯曲。,【形态】,第一节 线虫,3.媒介果蝇,2.幼虫形态 大小为400m15m，外被鞘膜及尾端拖着大膜囊。,果蝇,第一节 线虫,果蝇叮吸眼，感染期幼虫侵入眼部,幼虫发育为成虫,雌虫产出初产蚴,【生活史】,第一节 线虫,主要致病阶段是成虫。 致病因素是虫体表皮皱折的环形锐利缘摩擦、口囊吸附作用的机械性损伤。 引起眼结膜炎反应。 【诊断】 于眼部取出虫体镜检。,【致病】,第一节 线虫,1.主要分布在亚洲。在我国有26个省、市、自治区均有人体感染。 2.流行因素 冈田绕眼果蝇中间宿主，也是传播媒介； 保虫宿主是家犬、猫； 感染季节主要是夏秋季； 感染者以婴幼儿及少儿常见。,【流行与防治】,第一节 线虫,3. 预防 注意个人眼部清洁，加强对犬猫等宠物的卫生管理。 4. 治疗 用1%2%可卡因或丁卡因溶液滴眼，虫体受刺激从眼角爬出，或用镊子取出。,第一节 线虫,二、盘尾丝虫 Onchocerca volvulus,成虫寄生于人体皮肤内，幼虫寄生皮肤、眼部或淋巴结，引起盘尾丝虫病。以眼盘尾丝虫病最为严重，又称河盲症或瞎眼丝虫病。,第一节 线虫,1.成虫 呈丝线状，乳白色，半透明，体表具明显纤维横纹。 2.微丝蚴 大小约150360m59m,【形态】,第一节 线虫,蚋叮人，幼虫进入人体皮肤导致感染,幼虫发育为成虫,雌虫产出微丝蚴,微丝蚴从皮肤进入眼部,【生活史】,第一节 线虫,【致病】 主要是微丝蚴进入眼球引起眼部损害 其次还可引起皮肤损害、淋巴结病变。 【诊断】 病灶处查见微丝蚴或成虫 。 【流行】 非洲等30多个国家 【防治】 治疗可通过手术摘除结节，也可用药 物伊维菌素、苏拉明治疗。,第一节 线虫,眼底镜检查 眼囊尾蚴病查囊尾蚴；弓形虫视网膜脉络膜炎、黄斑部病变等可用眼底镜观察到特征性病变。
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