影响血液流变的几个因素和看法.ppt

不良生活习惯对血液流变学影响,随着心脑血管疾病已成为人类死亡病因最高的头号杀手，而正是应为血液流变性质的异常，将会引起机体血液循环障碍。血液粘度增加，循环阻力升高，血流速度减慢，必然影响组织的代谢和功能。我们现在对血液流变的认识还不够完善，只有不断的探索才能使血液流变不断发展，从而促进相关医学的发展，有效的改善心脑血管疾病的现况，为人类造福。,引言,1、钙离子对红细胞变形性的影响 2 、蛋白质对红细胞变形性的影响 3 、激光对红细胞变形性的影响,红细胞变形性对血液流变性的影响,低强度He-Ne激光照射后红细胞变形性变化,激光对红细胞变形性的影响,研究表明，红细胞的变形能力在功率密度2mW照射120min时的变形能力最好。该结果可以看出红细胞变形的非线性特点,即功率与照射时间对红细胞的变形都有影响。,低强度He-Ne激光照射能够抑制脂质过氧化,间接增强膜蛋白的功能发挥。经过功率密度2mW照射时间为120min的激光照射的红细胞其荧光偏振度P和微黏度G的值最小,从而反映了红细胞此时的膜流动性最佳。,激光对红细胞变形性的影响,低强度He-Ne激光照射红细胞膜流动性的变化,有研究结果表明在功率在2、4mW激光照射40min红细胞的抗渗透能力比未照射前的红细胞增加,而6mW、8mW照射40min红细胞的抗渗透能力比未照射前的变化不大。,激光对红细胞变形性的影响,低强度He-Ne激光照射后红细胞渗透脆性的变化,通过研究发现磷酸肌酸(PCr) 对大鼠血液流变学的影响，可以发现低、高剂量 PCr 明显降低低/高切变率全血黏度、血小板聚集率和 RBC 溶血率，对血浆黏度也有一定降低作用。,磷酸肌酸对大鼠血液流变学的影响,PCr引起 RBC产生肌酸（Cr） 和 ATP，并维持较长时间， RBC 中 ATP 水平的升高将为RBC 膜上 ATP 酶提供足够能量，将胞内 Ca2 +外排，避免 Ca2+ 超载，从而使 RBC 的聚集性和变形能力增强，导致全血黏度降低。,PCr 改善血液流变学的主要机制,同时通过研究不良生活因素人群血液流变学指标(HI)异常发生率。结果表明不良生活因素引起HI异常发生率为吸烟组高脂饮食组睡眠不足组运动缺乏组。,不良生活因素人群血流变指标异常,不良生活因素引起血液流变学指标升高是明显的,以吸烟最为严重,吸烟组血液表观粘度比不吸烟对照组高出约80%,吸烟组BHVS发生率54.05%,吸烟使血浆纤维蛋白原含量升高,血浆粘度升高,血小板聚集功能增强。,吸烟引起血液流变学指标升高,由于不良的摄入过量脂蛋白形成高脂血症,直接使血浆粘度升高;血浆脂蛋白粘附于红细胞表面,桥链于红细胞之间,增加红细胞聚集性,延长红细胞电泳时间; 降低机体的抗凝和纤溶能力,都会直接或间接增加血栓形成的机率,高脂饮食引起血液流变学指标升高,由于不良生活因素的影响使得红细胞变形性以及血小板发生异常，导致血液流变性质的异常，血液粘稠,血流减慢,一方面直接加重心脏负担,同时也使微循环灌注不足,使组织缺血、缺氧、代谢障碍直接阻塞微循环。目前研究发现磷酸肌酸对大鼠血液流变学有改善作用，其机理已经清楚，可能对以后人体血液药物的研发有一定的帮助，从而缓解现代不良生活因素带来的众多心血管疾病的现状。,展望,1KaoMJ, Sheen LY. Effects of infrared and low-power la-ser irradiation on cell viability. Glutathione and glutath-ione-related enzyme activities in primary rat hepatocytesJ. J FormosMed Assoc, 2003, 102: 486-491. 2 许 锋,胡 林,肖文波. 血液流变学中影响红细胞变形性的因素分析. 贵州大学学报(自然科学版) 第21卷第3期2004年 8月 3 许锋，胡林，王现伟， 曾柱. 低强度He-Ne激光对人红细胞血液流变特性的影响中国激光医学杂志2006年4月第15卷第2期 4谢忠明，曾昭炜，李 艳. 血液高黏度综合征患者血液流变学指标变化及其相关分析. 中国血液流变学杂志.2008;18(2) 5王欣,李兴杰,孟漩,童明辉,王有德. 酒精依赖患者脑血流动力学及血液流变学变化 兰州大学学报(医学版) 第35卷第4期2009年12月 6 MURAVYOV AV，TIKHOMIROVA IA，MAIMISTUVA AA，etal Extra- and intracellular signaling pathways under red bloodcell aggregation and deformability changesJClin HemorheolMicrocirculation，2009，43( 3) : 223 232 7吕 莉，韩国柱，孟 璇，邹玲莉，任 闯，高 璇，王真子. 磷酸肌酸对大鼠血液流