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文档简介

,$,第二节 人类基本需要理论,学习目标,掌握: 1、需要的概念与特征 2、马斯洛的人类基本需要层次论 3、需要理论在护理实践中的应用 熟悉: 影响需要满足的因素 了解: 凯利希的人类基本需要层次理论,第二节 人类基本需要理论,需要的概述,人类基本需要层次理论,需要理论在护理实践中的应用,返回,意大利蟋蟀 法布尔 在南方的夏夜里,原野上,到处听得见一种调式简单重复,然而情致陶冶人心的乐曲,这音乐在北方可难得听到。春天,在太阳当空的时间里,有交响乐演奏家野蟋蟀献艺;夏天,在静谧宜人的夜晚,大显身手的交响乐演奏家是意大利蟋蟀。演日场的在春天,演夜场的在夏天,两位音乐家把一年的最好时光平分了。头一位的牧歌演季刚一结束,后一位的夜曲演季便开始了。 意大利蟋蟀与蟋蟀科昆虫的某些特征不太一致,这表现在它的服装不是黑色的,它的体型不那样粗笨。它栖驻在各种小灌木上,或者高高的草株上,过着悬空生活,极少下到地面上来。从7月到10月,每天自太阳落山开始,一直持续大半夜,它都在那里奏乐。在闷热的夜晚,这演奏正好是一台优雅的音乐会。 乐曲由一种缓慢的鸣叫声构成,听起来是这样的:咯哩咿咿咿,咯哩咿咿咿。由于带颤音,曲调显得更富于表现力。凭这声音你就能猜到,那振膜一定特别薄,而且非常宽阔。如果没什么惊扰,它安安稳稳呆在低低的树叶上,那叫场便会始终如一,绝无变化;然而只要有一点儿动静,演奏家仿佛立刻就把发声器移到肚子里去了。你刚才听见它在这儿,非常近,近在眼前;可,思考:,什么是需要?人有哪些需要?,人类基本需要层次理论,创始人 美国心理学家 马斯洛,(一)需要的概念,概念,意义,需要是人脑对生理与社会要求的反映。,需要是一个人最基本的动力 所在,人的一切活动都是为了满足需要,基本需要的类型,生理的,社会的,情感的,认知的,精神的,人有哪些方面的需要?,思考:,1、人的需要是否都一样? 2、人的需要有无止境? 3、人的需要的满足会不会受到制约?,三、需要的特征,1 需要的对象性 2 需要的独特性 3 需要的发展性 需要的制约性 需要的无限性,文化、兴趣、理想、信念不同区别于他人。 需要的内容、水平、不同,满足方式的差异,四、影响需要满足的因素,生理因素 情绪因素 认知因素,环境因素 社会因素 文化因素,(一)内在因素,(二)外在因素,人类基本需要层次理论,美国心理学家 Abraham Maslow,美国著名心理学家马斯洛将人的基本需要按其重要性和发生的先后顺序排列成五个层次,并用“金字塔”形状加以描述。,需要可分为: 1、基本需要:人类共有的需要。 2、特殊需要:个体在不同条件下形成的不同需要。,创造性,自信、尊重,家庭、亲情、友谊,生命、财产、职业,呼吸、水、温度,自我实现,自尊,爱与归属,安全,生理,马斯洛的人类基本需要层次,一、马斯洛的人类基本需要层次论,生理需要,是人类最基本、最低层次的需要,如喝水、运动、睡觉、排泄等。,一、马斯洛的人类基本需要层次论,安全需要,生理安全 心理安全,一、马斯洛的人类基本需要层次论,爱和归属感的需要,个体对家庭、友伴 的需要,希望得到他人的爱和给予他人爱的需要,如关心、友情、亲情等。,自尊的需要,包括自我尊重、自我评价和尊重他人,一、马斯洛的人类基本需要层次论,自我实现的需要,一个人要充分发挥 自己的才能与潜力的要求, 是力求实现自己的理想和 抱负的需要。,凯利希的人类基本需要理论 理查德凯利希(Richard Kalish) 在生理和安全需要之间增加一个层次,即刺激的需要,包括性、活动、探索、好奇和操纵。,凯利希的人类基本需要层次论示意图,凯利希认为:这些需要必须等生理需要得到满足之后,才会寻求此需要,因此将其列在生理需要之后。 人们为了满足好奇心,常在探索或操纵各项事物时忽略了自身的安全性。,刺激的需要,人类基本需要层次理论的在 护理实践中的应用,案例分析: 某患者,男,45岁,因心前区疼痛来住院,最近因工作压力大而经常失眠、焦虑。入院后经过各项检查后诊断为急性心肌梗死。该患者家庭关系和睦,经济状况良好。 请问:1、此患者有哪些需要?最急的需要是什么? 2、护士应该怎么满足他的需要?,人类基本需要层次理论的在 护理实践中的应用,需要理论对护理实践的意义: 1、帮助护士识别患者未被满足的需要。 2、确定护理计划的优先顺序。 3、指导护士满足护理对象需要的方式,(1)直接满足患者的需要。 (2)协助患者满足需要。 (3)进行健康教育,应用需要理论满足患者的基本需要 护士应具有全面评估患者需要的能力,明确患者尚未得到满足的需要,并且根据需要的优先次序制定和实施相应的护理措施,及时满足患者的基本需要。,1.生理的需要,措施:,帮助患者满足其生存的需要,使患者获得舒适和安全。 关怀患者,去除不必要的顾虑。,生理需要,氧气: 呼吸困难、呼吸道阻塞所至的缺氧 水: 脱水、水肿、电解质紊乱 排泄: 便秘、腹泻、大小便失禁、尿潴留 营养: 各种特殊饮食、营养不良 体温: 体温/环境温度过高或过低 休息和睡眠:疲劳、各种睡眠形态紊乱 、 避免疼痛:各种急慢性疼痛,2.刺激的需要,根据病人的具体情况以及医院的具体条件设计满足刺激需要的活动,措施:,3安全的需要,措施:,严格执行无菌操作原则 预防意外事件的发生 病室、病区安静、整洁,安全设施齐全 加强患者的入院介绍和健康教育 改善护士的态度,4爱与归属的需要,措施:,建立良好的护患关系 加强与患者、家属、亲朋之间的沟通,措施:,5尊重的需要,礼貌地称呼患者 尽量让病人能生活自理 尊重患者的习惯、价值观念、宗教信仰等 尊重患者的隐私,6自我实现的需要,鼓励患者表达自己的个性、追求 帮助患者认识自己的能力和条件 支持和帮助功能障碍者达到自我实现,措施:,生理需要,安全需要,爱与归属的需要,尊重需要,自我 实现 的需要,人类需要的层次,决定护理措施的优先顺序,小结,课后思考:,1. 护士告诉患者要经常洗手,并执行无菌技术以避免交叉感染,这属于满足病人的( ) A. 生理需要 B. 安全的需要 C. 尊重的需要 D. 爱与归属的需要 2

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