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文档简介

第七章 病人教育程序,教学内容,病人的教育程序 如何制定健康教育计划,达目标,结束,输入信息,评价,未达目标,收集资料,反馈,评估、诊断、计划、实施,病人教育程序,评估教育需求(病人要学什么) 确定教学目标(护士要教什么) 制定教育计划(护士用什么来教) 实施教育活动(护士怎么教) 评价学习效果(病人学到了什么),评 估,评估内容,评估的重点内容: 1.病人想知道和需要学习什么? 2.病人对所学习的内容是否有充分的主客观上的准备? 3.病人满足其学习需要的能力和资源如何?,会谈法,评估方法,学习需要,学习资源,学习能力,准备状况,评估内容,健康教育计划,教育计划的组成,教学目标 教育内容 教育方法 效果评价,教什么? 产生什么结果?,入院教育目标: 帮助病人尽快适应住院环境,建立遵医行为。 住院教育目标: 提高病人住院适应能力,减轻心理负担。 手术前教育目标: 提高手术适应能力,减轻术前焦虑。 手术后教育目标: 提高术后配合治疗能力,减少并发症。 特殊检查与治疗教育目标: 提高病人配合检查和治疗的能力,减轻焦虑,减少并发症。 出院教育目标: 提高自我保健和自我护理能力,促进功能康复,建立健康的生活方式。,教学目标,教育目标,学什么? 行为结果?,教学目标,认知目标(知识目标),情感目标(态度目标),技能目标(行为目标),学习目标,分析以下学习目标: 1.明确术前个人准备内容及配合要点 2.理解戒烟的意义并主动戒烟 3.模仿行为训练内容,1天病人能说出有效咳痰的重要性 2天病人在护士的指导下能够有效咳痰 3天病人能够正确演示有效咳痰,教学内容,卫生常识 疾病防治的知识 各种检查治疗知识 合理用药知识 心理卫生知识 就诊知识 有利于健康的行为指导和行为训练知识 分病种教育知识,教学方法,口头讲解 图文宣传 视听教材 行为训练,主动式,“禽流感”专题讲座,个别指导,“冠心病患者”集体指导,被动式,门诊健康咨询,沟通式,操作中的健康教育,“糖尿病”小组讨论,教学方法,口头讲解 图文宣传 视听教材 行为训练,教学方法,口头讲解 图文宣传 视听教材 行为训练,教学方法的选择,根据预期目的,选择教育方法,宣传某个健康主题,解决某个健康问题,教学方法,口头讲解 图文宣传 视听教材 行为训练,根据教育对象,选择教育方法,学习需要,知识行为,教学方法,教育目标,教学评价,教育质量,内科病人标准教育计划,入院教育: 【教育目标】适应病区环境,建立良好的遵义行为。 【教育内容】1.病区环境;2.科室相关人员;3.就餐规定;4.个人物品摆放;5.探视陪护制度;6.病区安全;7.作息时间;8.等级护理要求;9.公共管理规定;10.常规检查意义及标本留取方法。 【教育方法】1.讲解或指导病人、家属阅读入院须知;2.指出病区环境设施位置及使用方法;3.讲解建立遵医行为的必要性。 【教育效果】1.复述入院须知的有关规定;2.表示积极配合治疗和护理。,内科病人标准教育计划,住院教育: 【教育目标】提高病人住院适应能力,减轻心理负担。 【教育内容】1.所患疾病病因、诱发因素;2.目前治疗方法及配合;3.用药的主要作用、用法及可能的副作用;4.各种检查的意义及配合;5.放松技巧;6.饮食及活动的要求;7.治疗进展;8.生活方式及生活质量。 【教育方法】1.讲解;2.演示行为训练;3.推荐学习材料;4.播放录像;5.病人现身说法;5.专题讲座。 【教育效果】1.复述疾病相关知识;2.演示行为训练内容。,内科病人标准教育计划,出院教育: 【教育目标】提高病人自我保健能力,建立健康行为,提高生活质量。 【教育内容】1.活动、休息与睡眠要求;2.正确用药知识;3.饮食营养要求;4.自我护理方法;5.康复知识;6.随诊与定期复查要求。 【教育方法】1.讲解有关知识;2.推荐学习材料;3.演示自我护理技巧;4.建立出院后咨询联系。 【教育效果】1.复述与康复相关的知识要点;2.理解生活质量的意义;3.原意纠正影响健康的不良行为。,张女士,52岁,初中文化,工人,现已退休。半年前因无明显诱因出现口干乏力,多饮多尿,饮食增加,但体重逐渐下降,来院门诊,经检查空腹血糖:12.3mmol/L,尿糖(+),诊断:“型糖尿病”。入院后,给予糖尿病饮食、胰岛素等治疗。 如果你是张女士的责任护士,你如何有计划地开展糖尿病健康教育活动?,病案分析,教学评估,病案分析,1.学习需要 张女士家中无糖尿病家族史,对糖尿病的相关知识缺乏。因是初次患有糖尿病,张女士心中特别焦虑,希望能了解到有关糖尿病的相关知识、自我监测技术以及治疗手段。,2.学习能力 初中文化,能阅读,语言沟通无障碍,病案分析,3.学习准备情况 家属对病人的身体状况表示担忧,愿意同病人一起接受教育,并督促病人完成教育计划。 4.学习资源 科室有健康教育室,有食物模型展览、宣传画,有健康教育册子,有糖尿病人教学光盘和VCD机;有具备教学经验和糖尿病专科护理知识的护士,【教育目标】帮助病人了解糖尿病的相关知识,减轻焦虑情绪。 【学习目标】1.了解糖尿病基本知识和自我保健知识;2.叙述饮食治疗的目的,食物交换法;3.会运用血糖、尿糖自我检测方法;4.使用正确方法演示自我注射胰岛素的过程。 【教育内容】1.糖尿病的基本知识;2.长期高血糖的危害;3.各种糖尿病急、慢性并发症的早期症状;3.饮食治疗的目的、注意事项,怎样进行食物交换;4.糖尿病自我检测意义及方法:(1)血糖仪自我检测正确操作方法、注意事项;(2)尿糖试纸测量方法及注意事项;5.自我注射胰岛素的方法。 【教育方法】1.指导病人阅读糖尿病基本知识手册;2.用食物模型讲解均衡饮食和食物交换法;3.床边演示毛细血管血糖仪的使用;4.播放录像;5.病人现身说法;6.专题讲座。 【教育效果】1.复述疾病相关知识;2.正确完成血糖和尿糖自我检测;3.正确演示自我注射胰岛素。,外科病人标准教育计划,术前教育: 【教育目标】提高病人手术适应能力,减轻术前焦虑。 【教育内容】1.手术麻醉相关知识;2.术前准备项目、意义及配合要点;3.疼痛评估与止痛知识;4.戒烟意义及戒烟方法;5.放松训练;6.呼吸功能训练;7.有效咳痰训练;8.床上排泄训练;9.肢体功能锻炼;10.体位适应训练;11.术前戒烟训练;12.疼痛评估训练。 【教育方法】1.讲解;2.演示行为训练;3.推荐学习材料;4.播放录像;5.病人现身说法;5.专题讲座。 【教育效果】1.正确复述术前准备相关知识和要点;2.正确演示行为训练技巧;3.观察情绪稳定、焦虑减轻或消除。,外科病人标准教育计划,术后教育: 【教育目标】提高病人术后配合治疗能力,减少并发症。 【教育内容】1.告知病人所处环境;2.各种生命管道的意义;3.各种卧位的意义;4.吸氧的注意事项;5.表述疼痛的方法;6.早期活动的意义及方法;7.饮食要求;8.床上换药常识及保护方法;9.康复锻炼方法;10.自我护理技巧。 【教育方法】1.讲解有关知识;2.演示行为训练内容;3.推荐学习材料;4.病人现身说法。 【教育效果】1.复述相关知识要点;2.观察能主动配合治疗和护理。,金某,男,60岁,工人,小学文化。 入院原因:因咳嗽、咯血痰11个月入院,痰中查到癌细胞。 诊断:左上叶肺癌。 既往史:因胃穿孔行大部分切除术 护理体检:病人咳嗽,有痰易咳出,痰中带血,前胸有针刺样疼痛。 入院评估阳性资料:有吸烟、饮酒嗜好。吸烟42年,20支 /日;饮酒5两/日,因经济困难 产生住院焦虑。 治疗:祛痰合剂10ml 3次/日,净化呼吸道,拟于2天后在 全麻下行左肺上叶切除,淋巴结清除术。,病案分析,如何对金某进行术前健康教育?,金某的术前教育计划,【教育目标】帮助病人了解手术相关知识,提高手术适应能力。 【学习目标】1.明确术前个人准备内容及配合要点;2.应用视觉模拟疼痛评估方法表达疼痛;3.理解戒烟的意义并主动戒烟;4.模仿行为训练内容。 【教育内容】 1. 肺切除术式、麻醉方法、术后各种引流意义;2. 术前个人准备项目、意义、配合要点;3. 视觉模拟疼痛评估尺的应用;4. 戒烟的意义及其方法;5. 手术适应能力训练。 【教育方法】1.讲解;2.演示行为训练;3.病人现身说法。 【教育效果】 1.正确复述术前准备相关知识和要点;2.正确演示行为训练技巧;3.术前能戒烟,1. 健康教育人员培训、教育资源及材料准备、教育内容安排等 2. 因地制宜、因人而异,教育计划的实施,思考题?,患者张文,男,48岁

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