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文档简介
,无菌技术操作,2016,LOGO,新上岗护士,1,2,3,4,无菌技术概念,无菌操作原则,无菌操作方法,总结,LOGO,无菌技 术操作,无菌技术,概念,无菌技术(aseptic technique) 是指在医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域不被污染的技术,无菌区(aseptic area)是指经灭菌处理且未被污 染的区域 非无菌区(non- aseptic area) 是指未经灭菌处 理,或虽经灭菌处理但又被污染的区域 无菌物品(aseptic supplies)指通过物理或化学 方法灭菌后保持无菌状态的物品,1,2,3,4,无菌技术概念,无菌操作原则,无菌操作方法,LOGO,无菌技 术操作,总结,无菌技术,原则,操作环境清洁且宽敞 操作室清洁、宽敞、定期消毒;操作前半小时停止清扫、减少走动,避免尘埃飞扬 操作台清洁、干燥、平坦,物品布局合理 工作人员仪表符合要求 着装整洁、修剪指甲,洗手、戴口罩 必要时穿无菌衣、戴无菌手套,无菌技术,原则,无菌物品管理有序规范 存放环境:温度低于24,相对湿度70%,机械通风换气410次/h 存放位置:存放于无菌包或无菌容器内;并置于规定的存放柜或架上 标识清楚:需标明物品名称、灭菌日期;必须与非无菌物品分开放置,并且有明显标志,无菌技术,原则,无菌物品管理有序规范 使用有序:通常按失效期先后顺序摆放取用;必须在有效期内使用,可疑污染、污染或过期应重新灭菌 有效期:根据存放环境和包装材料分别为14d,7d,1m,6m,操作过程中加强无菌观念 明确无菌区、非无菌区、无菌物品、非无菌物品,非无菌物品应远离无菌区 操作者身体应与无菌区保持一定距离 取、放无菌物品时,应面向无菌区 取用无菌物品时应使用无菌持物钳,无菌技术,原则,操作过程中加强无菌观念 无菌物品一经取出,即使未用,也不可放回无菌容器内 手臂应保持在腰部或治疗台面以上,不可跨越无菌区,手不可接触无菌物品 避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏 如无菌物品疑有污染或已被污染,即不可使用,应予更换,1,2,3,4,无菌技术概念,无菌操作原则,无菌操作方法,总结,LOGO,无菌技 术操作,无菌持物钳,无菌包,戴脱无菌手套,倒无菌溶液,铺无菌盘,无菌容器,无菌技术,方法,1,2,3,4,5,6,无菌技术,无菌持物钳,使用,查对:无菌持物钳名称、有效期、灭菌标识 取钳:打开容器盖, 手持无菌持物钳上 1/3处,闭合钳端,垂直取出 使用:始终保持钳端向下 放钳:闭合钳端,打开容器盖,快速 垂直放回容器,关闭容器盖,无菌持物钳,使用,常用的有三叉钳、卵圆钳和长、短镊子四种,每个无菌干罐只放一把无菌物钳,无菌持物钳,使用,无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品,也不能夹取油纱布,不可用无菌持物钳换药或消毒皮肤 取远处取物品时,应当连同容器一起搬移到物品旁使用 使用无菌钳时不能低于腰部 打开包后的干镊子筒、持物钳应当4小时更换一次 盖闭合时不可从盖孔中取、放无菌持物钳 防止无菌持物钳在空气中暴露过久而污染,无菌包,使用,查对:无菌包名称、灭菌日期、有效期、灭菌标识,确认无潮湿或破损 放置:无菌包平放在清洁、干燥、平坦处; 开包取物:手接触包布四角外面,依次揭开四角,用无菌钳夹取所需物品,放在备妥的无菌区 回包整理 如包内物品未用完,按原折痕包盖并记录签名 如包内物品用完,将包布折叠放妥,无菌包,使用,无菌包,使用,严格遵循无菌操作原则 将无菌包平放在清洁、干燥、平坦的操作台上,不可放在潮湿处,以免污染 打开包布时手只能接触包布四角的外面,不可触及包布内面,不可跨越无菌面;包内物品未用完,应按原折痕包好,注明开包日期及时间 如包内物品超过有效期、被污染或包布受潮,则需重新灭菌,无菌包,使用,无菌容器,使用,严格遵循无菌操作原则 取物时,打开容器盖,内面向上置于稳妥处或拿在手中 使用无菌容器时,不可污染容器盖内面、容器边缘及内面 无菌容器打开后,记录开启的日期、时间,有效使用时间为24小时,无菌盘,使用,铺无菌盘区域及治疗盘必须清洁干燥,无菌巾避免潮湿 非无菌物品不可触及无菌面 注明铺无菌盘的日期、时间,无菌盘有效期为4小时,查对:无菌包名称、灭菌日期、有效期、灭菌标识,确认无潮湿或破损 备盘:准备清洁、干燥治疗盘 取巾:打开无菌包,用无菌持物钳取一块治疗巾置于治疗盘内 铺巾:双手捏住无菌巾一边外面两角,轻轻抖开双折平铺于治疗盘上,将上层折成扇形,边缘向外治疗巾内面构成无菌区,注意事项:,无菌溶液,使用,清洁:取盛有无菌溶液的密封瓶,擦净瓶外灰尘 查对:瓶签上的药名、剂量、浓度和有效期;瓶盖有无松动;瓶身有无裂缝;溶液有无沉淀、浑浊或变色 开瓶塞:启开瓶盖,消毒瓶塞,待干后打开瓶塞,无菌溶液,使用,1.严格遵循无菌操作原则,不可跨越无菌区 2.手拿溶液瓶,瓶签朝向掌心,倒出少量溶液冲洗瓶口,再由原处倒出溶液至无菌容器中,倒溶液时,勿使瓶口接触容器口周围 3.不可以将无菌物品或者非无菌物品伸入无菌溶液内蘸取或者直接接触瓶口倒取溶液 4.已倒出的溶液不可再倒回瓶内 5.已开启的无菌溶液瓶内的溶液,24h内有效,余液只作清洁操作用。,无菌手套,使用,戴手套时应当注意未戴手套的手不可触及手套的外面,戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的里面 戴手套时双手保持在腰部以上视线范围内,防止手套外面(无菌面)触及任何非无菌物品 戴好手套的手始终保持在腰部以上水平、视线范围内 戴手套后如发现
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