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护理风险,1,1,什么是护理风险 ?,“护理风险”是指在医院内存在于整个护理过程中的不确定性危害因素,直接或间接导致病人死亡、损害和伤残事件的不确定性或可能发生的一切不安全事件。如护理事故、差错、缺陷、意外、并发症以及由上述因素导致的纠纷和诉讼等。,2,护理风险的原因探讨,3,相关因素,社会心理因素,患者因素,护理人员因素,医院管理因素,护患沟通问题,医护服务系统和组织工作出现的问题,4,2018,护理风险的特点,风险水平高,风险的不确定性,风险的复杂性,风险的危害性,致残 致死 功能 障碍,认识的 局限性,随时随地发生,多处环节均可发生,医学科学局限性,治疗多样性和复杂性,人的差异性,5,2018,关注风险的高危因素,6,2018,关注风险的高危因素 高危时段,节假日 周六、日 中班、夜班 交接班 工作繁忙时或特别闲时 护士考试前一周 新换岗位 实习前后期,7,2018,关注风险的高危因素 高危时段,节假日安全常见问题 护士长:人力配备不足 护士:缺少监管,放任责任、态度、纪律 病区管理:仪器、物品、药品检查不力 实习护士带教 危重患者基础护理质量、抢救质量、 意外事件,8,2018,关注风险的高危因素 高危员工,责任心不强 能力较低 情绪不稳定 新上岗或转科护士 进修实习护士 试用期护士,给予关注、指导、鼓励、帮助,9,2018,关注风险的高危因素 高危病人,新病人 危重病人 大手术病人 老年病人 婴幼儿 心理障碍病人 情绪异常病人,检查和搬动过程中病人 经济状况差的病人 对医疗工作期望值过高的病人 对护理工作有偏见 不配合治疗和护理的病人及家属,10,2018,关注风险的高危因素 高危环节,查对环节: 严格落实查对制度是保证护理安全最重要的一个环节。 护士应将查对制度渗透到每一项护理工作中,并变成常规性的护理行为习惯。,检查环节: 护士操作后要常规进行再检查,下班前进行一次总检查,杜绝工作中的疏漏或错误。 护士长要重视对护士工作检查,查护士工作完成情况、查病人护理措施落实情况,保证护理工作能按规章制度落实,11,2018,关注风险的高危因素 高危环节,应加强各环节病人身份与治疗的核查,12,结束语,我们的护理工作天天面对的都是一些琐碎平凡的事,做到极致也不会惊天动地,但稍一差池,便是人命关天! 海尔集团总裁张瑞敏先生说:“把每一件简单的事做好就是不简单,把每
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