参松养心胶囊治疗室性早搏一例.ppt_第1页
参松养心胶囊治疗室性早搏一例.ppt_第2页
参松养心胶囊治疗室性早搏一例.ppt_第3页
参松养心胶囊治疗室性早搏一例.ppt_第4页
参松养心胶囊治疗室性早搏一例.ppt_第5页
已阅读5页，还剩10页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

参松养心胶囊治疗室性早搏一例,厦门市中医院 陈联发,1,病情概况,患者严某，男性，74岁。 因“阵发性心悸、胸闷一周。”入院。 入院时心悸、胸闷，无胸痛，无气短气急，无发热、咳嗽，纳差，夜寐欠佳，二便如常。 查体：血压130/85mmHg，两肺呼吸音清，心率80次/分，可闻及早搏二联律，各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音。双下肢无明显凹陷性压迹。 三年前体检发现早搏，未予以重视。否认近期有上呼吸道感染史。否认“高血压病、糖尿病、冠心病”病史。,2,实验室检查,血常规：N%：42.3%，M%：27.1%，余正常。尿常规、粪常规正常。 肝肾功能、血脂、空腹血糖、电解质正常。 心脏彩超：左室舒张功能欠佳，二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣轻度返流，肺动脉高压。 动态心电图：窦性心律（平均心率76次/分）；频发室性早搏（室性早搏25388个） ，部分成对（321次成对室早），部分呈二、三联律（1293阵室性二联律，918阵室性三联律）；偶见房性早搏，偶见短阵房速；ST改变。,3,4,5,诊 断,心律失常-室性早搏,6,治疗方案,参松养心胶囊 4# tid 美西律 150mg q8h（服药第三天出现胃胀、恶心，遂予减量为100mg q8h，仍有胃部不适症状，用药第七天停用） 单硝酸异山梨酯 10mg bid,7,2019/10/26,8,治疗反馈,一周后：心悸明显缓解，但胃胀、恶心，不思饮食，考虑美西律副作用，于第七天停用美西律。 两周后：自觉无心悸、胸闷，胃胀、恶心消失，纳食增加。 两周后复查动态心电图：窦性心律（平均心率70次/分）；较频发房性早搏（121个），偶见段阵房速；较频发室性早搏（224个）；ST轻改变。,9,10,讨 论,本例患者治疗过程中出现明显胃肠道副反应，停用美西律后仅用参松养心胶囊抗心律失常。两周后复查动态心电图提示室性早搏明显减少，说明参松养心胶囊治疗室性早搏疗效肯定，副反应较少。,11,讨 论,参松养心胶囊是以古方“生脉饮”为基础，吸取近代名医张锡纯“定心汤”方中的经验加减化裁而成。 方中生脉饮-益气养阴复脉，现代研究表明能改善心肌细胞代谢、降低心肌细胞自律性。桑寄生、山萸肉、酸枣仁-荣养气络，调节自主神经功能；丹参、赤芍、土鳖虫、甘松-活血通络，改善心肌细胞代谢、调节离子通道；龙骨、黄连-清心安神。诸药联用，则心得血之濡养、气之温煦，脉络畅通，心神可定，心悸症状自除。,12,讨 论,参松养心胶囊是唯一具有多离子通道与非离子通道整合调节作用的抗心律失常中成药。 唯一经循证医学研究证实，疗效卓越的抗心律失常中成药。 研究表明
人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论