中风病针灸治疗.doc

中风病针灸治疗方案一、中经络：1、络脉空虚，风邪入中症状：肌肤不仁，手足麻木，突然口眼歪斜，语言不利，口角流涎，甚则半身不遂；或兼见热寒，发热，肢体拘急，关节酸痛等症，苔薄白，脉浮数。治疗：疏通经络，调和气血，滋养肝肾。以手足阳明经为主，辅以太阳、少阳经穴，针、灸并用；初病可单刺患侧，久病可刺双侧，先刺健侧，后刺患侧。即“补健侧，泻患侧”的疗法。主穴：上肢：背面、曲池、手三里、外关、灵骨、大白（倒马针对侧） 下肢：环跳、阳陵泉、侧三里、侧下三里、解溪、火主穴。配穴：除上述穴位外，半身不遂迁延日久还可取患侧井穴点刺出血。刺血：上肢：大椎、肩峰、尺泽、后溪；下肢：三金穴、委中、侧三里。治风宜治血，血行风自灭。水针：红花注射液、丹参注射液混合注射，每次两组主穴，分别取25个穴位，配穴据症取23个穴位。2、肝肾阴虚、风阳上扰症状：平素头晕头痛，耳鸣目眩，少寐多梦，突然发生口眼歪斜，舌强语蹇，手足重滞；甚则半身不遂，舌质红或苔腻，脉弦细数或弦滑。治法：滋阴潜阳，熄风通络。主穴：上肢：肩中穴、手五里、尺泽、阳池、对侧重子、重仙穴。 下肢：髀关、驷马上穴、驷马下穴、通关、通肾、肾关、人皇、光明、太冲。配穴：上肢加刺大椎、肩髃、臂臑、阳溪。下肢加刺天皇、地机、地皇、四花下穴。刺血：配穴可做刺络疗法，病侧刺络效果好，当健侧关节部位屈曲拘挛者，可加刺其局部腧穴，肌肤不仁可用皮肤针叩刺患部。方义：风病多犯阳经，阳主动，肢体活动障碍其病在阳，故本方取手足三阳经穴，又阳明为多气多血之经，故以阳明经穴为主，阳明经气血通畅，肢体活动功能易于回复；半身不遂迁延日久，患侧肢体容易出现筋肉萎缩或强直拘紧，根据经络循环路线的不同，分取手足阳明经的穴位，目的在于调和经脉，疏通气血。二、中脏腑1、闭证症状：突然昏迷，不省人事。牙关紧闭，口噤不开，两手握固，大小便闭，肢体强痉；阳闭：面赤鼻热，气粗口臭，燥扰不宁，苔黄腻，脉弦滑而数；阴闭：面白唇暗，静卧不烦，四肢不滑，苔白腻，脉沉滑缓。治则：平肝熄风，清心豁痰，醒脑开窍。取督脉和十二井穴为主辅以手足厥阴，足阳明三经穴位。取穴：主穴素髎、人中、十二井穴、太冲、四花中、手解穴、配穴：牙关禁闭配下关、颊车；两手握固配灵骨、大白；语音不利配天突、上廉泉。刺血：十二井点刺放血，或向上斜刺；耳尖放血。方义：本方组穴有平肝熄风，清泻火热，豁痰开窍之功。阳闭或阴闭症乃因肝阳暴涨，气血上冲夹杂痰火、痰湿，闭阻清窍所致。取十二井穴点刺放血，以清心泻热，豁痰开窍。人中是督脉的要穴，有调和督脉气血，启闭开窍之功，肝脉上达巅顶，泻肝经的原穴太冲，以镇肝降逆，潜阳熄风，脾胃失和，运化失职，痰浊内生，取阳明经的四花中穴，以调理脾胃，除湿化痰，取手厥阴心包之荣，手解穴，以清心泻热。2、脱证症状：突然昏仆，不省人事，目合口张，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗多，大小便自遗，肢体软瘫，舌萎，脉细弱或脉微，欲绝。治则：回阳固脱，取任脉经穴。取穴：主穴：关元、神阙（隔盐灸之）、正会、前会、后会、灵骨配穴：汗出不止加阴郗，复溜；小便失禁加三阴交；昏迷不醒手解穴、透下白穴一针即醒。操作：关元穴大柱艾条，神阙隔盐艾灸，直至四肢转温为止头针法：取对侧面运动区为主，配足运感区，刺法：沿皮下刺入0.51寸，频频捻针，用于中风后遗半身不遂，能收到较好效果。方义：任脉为阴脉之海，脱证为阳气衰微证，根据阴阳互根的道理，元阳外脱，应从阴救阳。关元是任脉与足三阴经之会穴，为三焦元气所出，联系命门直阳，是阴中有阳的穴位，神阙位于脐中，为真气所系，故用大艾柱重灸二穴，以救将绝之阳。三、中风后遗症之语言不利、失语症状：舌强语蹇，肢体麻木，脉弦滑或失语心悸气短，腰膝酸软。治则：镇肝熄风、开音利窍。取穴：主穴：正会、商丘、哑门、风府、廉泉以督脉穴为主。配穴：舌僵硬加肩中点刺金津玉液，舌肿加侧三里，侧下三里。头针：失语者用语音区，前会、